Stralingsdermatitis

Wat is stralingsdermatitis?

Stralingstherapie is een behandeling tegen kanker. Het maakt gebruik van röntgenstralen om kankercellen te vernietigen en kwaadaardige tumoren te verkleinen. Bestralingstherapie is effectief bij veel verschillende soorten kanker.

Een veel voorkomende bijwerking is een huidaandoening die stralingsdermatitis wordt genoemd, ook bekend als röntgenstraaldermatitis of stralingsverbranding. Geconcentreerde blootstelling aan straling veroorzaakt pijnlijke plekken op de huid.

Oorzaken van brandwonden door straling

Bijna tweederde van de mensen met kanker wordt behandeld met bestralingstherapie. Van die mensen ervaart ongeveer 85 procent matige tot ernstige huidreacties.

Deze treden meestal op binnen de eerste twee weken van de behandeling en kunnen enkele jaren duren nadat de therapie is voltooid.

Tijdens de stralingsbehandeling gaan geconcentreerde röntgenbundels door de huid en produceren ze bestraalde vrije radicalen. Dit veroorzaakt:

• weefselschade
• DNA-schade
• ontstoken huid (beïnvloedt zowel de epidermis en dermis, of de buitenste en binnenste lagen van de huid)

Terwijl de bestralingsbehandeling doorgaat, heeft de huid niet genoeg tijd tussen de doses om te genezen. Uiteindelijk breekt het getroffen gedeelte van de huid af. Dit veroorzaakt pijn, ongemak en huiduitslag.

symptomen

Algemene symptomen van brandwonden door straling zijn:

• roodheid
• jeuk
• schilferen
• peeling
• pijnlijkheid
• vochtigheid
• blaarvorming
• pigmentatie veranderingen
• fibrose of littekenweefsel van bindweefsel
• ontwikkeling van zweren

X-ray dermatitis varieert van acuut tot chronisch en ontwikkelt zich over het algemeen in vier stadia van ernst. In sommige zeldzame gevallen ontwikkelt een persoon mogelijk geen stralingswonden.

De vier graden van stralingsdermatitis zijn:

1. roodheid
2. peeling
3. zwelling
4. dood van huidcellen

Risicofactoren

Sommige mensen hebben meer kans op stralingsdermatitis dan anderen. Risicofactoren zijn:

• huidziekte
• zwaarlijvigheid
• toepassing van crème vóór de behandeling
• ondervoeding
• bepaalde infectieziekten zoals HIV
• suikerziekte

5 behandelingsmethoden

Met de juiste aanpak kan deze bijwerking worden verminderd of geëlimineerd. De beste methode is om actuele en orale behandelingsopties te combineren.

1. Corticosteroïdencrème

Topische steroïde crème wordt vaak voorgeschreven voor stralingsdermatitis, hoewel klinisch bewijsmateriaal over deze behandeloptie is gemengd.

2. Antibiotica

Orale en actuele antibiotica hebben effectiviteit aangetoond bij het behandelen van de brandwonden die samenhangen met radiotherapie.

3. Zilverkleurige nylon dressing

Verbrandingen op de huid worden meestal behandeld met gaas. Als het om stralingsverbranding gaat, is uit onderzoek echter gebleken dat zilvervlies nylonverband een van de beste beschikbare opties is.

Deze huidverband is effectief vanwege zijn antimicrobiële en anti-infectieuze eigenschappen. De zilverionen die in het nylon verband worden gebruikt, komen in de huid terecht en werken snel om ongemak te verminderen en het herstel te verbeteren.

Het is ook nuttig voor het verlichten van symptomen van:

• pijn
• jeuk
• infectie
• zwelling
• brandend

4. Zink

Het lichaam maakt gebruik van zink om de immuunfunctie te bevorderen. Het kan topisch worden gebruikt om acne, brandwonden, snijwonden en zweren te behandelen, naast röntgenstraaldermatitis.

Hoewel artsen zink niet volledig hebben onderschreven als een effectieve behandelmethode, heeft het vele voordelen die uw huid kunnen verbeteren. Bij orale inname is zink een effectieve behandeling voor zweren en zwellingen.

5. Amifostine

Amifostine is een geneesmiddel dat vrije radicalen verwijdert en de toxiciteit door straling vermindert.

Volgens klinische studies hadden chemotherapiepatiënten die amifostine gebruikten een 77 procent verlaagd risico op stralingsdermatitis vergeleken met degenen die het medicijn niet gebruikten.

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft de injecteerbare vorm van amifostine goedgekeurd. Het is alleen verkrijgbaar op recept, dus u moet met uw arts praten over het gebruik van deze behandeloptie.

Voorkomen van brandwonden door straling

Er zijn bepaalde voorzorgsmaatregelen die u kunt nemen om ernstigere symptomen van brandwonden door straling te voorkomen.

Veel dingen kunnen een pijnlijke, afbrokkelende, droge huid erger maken. Probeer in het algemeen te vermijden:

• krabben en plukken op de aangetaste huid
• parfum, deodorant en lotion op basis van alcohol
• geurende zeep
• zwemmen in zwembaden of bubbelbaden met chloor
• te veel tijd doorbrengen in de zon

Uw huid schoon, droog en bevochtigd houden, kan ver gaan als een algemeen preventieplan voor brandwonden door straling.

vooruitzicht

Bestralingstherapie kan kanker behandelen, maar het veroorzaakt ook ernstige bijwerkingen. Met de juiste behandeling en toezicht door uw arts of dermatoloog kunt u echter röntgendermatitis voorkomen en behandelen.