Eltrombopag, orale tablet

drugs cdi

Hoogtepunten voor eltrombopag

Eltrombopag orale tablet is verkrijgbaar als merkgeneesmiddel. Het is niet beschikbaar als een generiek medicijn. Merknaam: Promacta.
Eltrombopag heeft twee vormen: orale tablet en orale suspensie.
Eltrombopag orale tablet wordt gebruikt voor de behandeling van lage bloedplaatjesiveaus als gevolg van chronische immuun trombocytopenie (ITP) of chronische hepatitis C-virusinfectie. Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van ernstige aplastische bloedarmoede.

Belangrijke waarschuwingen

FDA-waarschuwing: waarschuwing voor leverproblemen

Dit medicijn heeft een black box-waarschuwing. Dit is de meest serieuze waarschuwing van de Food and Drug Administration (FDA). Een black box-waarschuwing waarschuwt artsen en patiënten voor mogelijk gevaarlijke effecten.
Dit medicijn kan uw leverenzymen verhogen. Dit kan leiden tot leverschade. Uw arts zal uw leverfunctie controleren wanneer u voor het eerst met dit medicijn begint en tijdens de behandeling. Als uw lever niet goed werkt, kan uw arts uw dosering verlagen of uw behandeling met dit middel stopzetten.

Andere waarschuwingen

Ziekteprogressiewaarschuwing: Als u myelodysplastisch syndroom (MDS) heeft, kan dit medicijn ervoor zorgen dat uw aandoening evolueert naar acute myeloïde leukemie (AML). Voor mensen met MDS verhoogt dit medicijn ook het risico op overlijden. Gebruik dit medicijn niet als u MDS heeft.
Bloedstolsels waarschuwing: Dit medicijn verhoogt het aantal trombocyten. Dit kan bloedstolsels veroorzaken. Als u andere risicofactoren voor bloedstolsels heeft, vraag dan uw arts of dit geneesmiddel veilig voor u is.
Staarwaarschuwing: Dit medicijn kan staar veroorzaken (een vertroebeling van de lens in uw ogen). Als u al staar heeft, kan dit medicijn uw toestand verergeren. Uw arts zal u een oogonderzoek laten doen voordat u met dit medicijn begint. Ze zullen u tijdens de behandeling ook controleren op tekenen van oogproblemen. Als u staar krijgt, zal uw arts uw dosering verlagen of uw behandeling met dit middel stopzetten.

Wat is eltrombopag?

Eltrombopag is een voorgeschreven medicijn. Het komt als een orale tablet en een orale suspensie.

Eltrombopag orale tablet is verkrijgbaar als het merkgeneesmiddel Promacta. Het is niet beschikbaar als een generiek medicijn.

Dit medicijn kan worden gebruikt als onderdeel van een combinatietherapie. Dit betekent dat u mogelijk andere medicijnen moet gebruiken.

Waarom het is gebruikt

Eltrombopag wordt gebruikt voor de behandeling van:

Lage bloedplaatjesiveaus als gevolg van chronische immuuntrombocytopenie (ITP). Dit is een bloedingsaandoening. Eltrombopag wordt toegediend aan mensen die niet goed hebben gereageerd op andere geneesmiddelen of operaties.
Laag aantal bloedplaatjes vanwege chronische hepatitis C-virusinfectie. Dit medicijn wordt vóór en tijdens de behandeling met het gepegyleerde geneesmiddel interferon en ribavirine gebruikt.
Ernstige aplastische anemie. Aplastische anemie is wanneer u beenmergfalen heeft, wat resulteert in lage niveaus van bloedplaatjes, rode bloedcellen en witte bloedcellen. Dit medicijn wordt gegeven wanneer andere geneesmiddelen niet goed hebben gewerkt.

Eltrombopag is niet gebruikt om myelodysplastisch syndroom (MDS) te behandelen.

Hoe het werkt

Eltrombopag behoort tot een klasse geneesmiddelen die thrombopoietine (TPO) receptoragonisten worden genoemd. Een klasse medicijnen is een groep medicijnen die op een vergelijkbare manier werkt. Deze medicijnen worden vaak gebruikt om vergelijkbare aandoeningen te behandelen.

Eltrombopag werkt door het verhogen van de cellen in uw beenmerg. Het zorgt ervoor dat deze cellen meer bloedplaatjes maken. Dit effect verlaagt het risico op bloedingen.

Als u tijdens het gebruik van eltrombopag tekenen van abnormaal bloeden of blauwe plekken krijgt, bel dan onmiddellijk uw arts. Uw arts kan u vertellen om te stoppen met het gebruik van dit medicijn als u ook bloedverdunnende medicijnen gebruikt.

Eltrombopag-bijwerkingen

Eltrombopag-tabletten kunnen slaperigheid veroorzaken. Het kan ook andere bijwerkingen veroorzaken.

Meer vaak voorkomende bijwerkingen

De meer algemene bijwerkingen van eltrombopag kunnen zijn:

anemie
misselijkheid
koorts
vermoeidheid
hoesten
hoofdpijn
diarree
griep
verlies van eetlust

Als deze effecten mild zijn, kunnen ze binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Ernstige bijwerkingen

Bel uw arts meteen als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend zijn of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft. Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen het volgende omvatten:

Leverproblemen. Symptomen kunnen zijn:
- geel worden van je huid of het wit van je ogen
- donkere urine
- ongewone vermoeidheid
- buikpijn aan je rechterkant
- verwarring
- zwelling van uw buik
Bloedstolsels, zoals:
- Diepe veneuze trombose (DVT). Dit is een bloedstolsel in je benen. Symptomen kunnen zijn:
  - pijn in uw kuit, voet of been
  - zwelling of tederheid van uw benen
Longembolie. Dit is een bloedstolsel in je longen. Symptomen kunnen zijn:
- pijn op de borst
- kortademigheid
- hoesten
Staar (vertroebeling van de lens in je ogen). Symptomen kunnen zijn:
- wazig of troebel zicht
- gevoeligheid voor licht
- moeite met zien 's nachts
- halo's (cirkels) rond lichten zien

Disclaimer: Ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te bieden. Omdat geneesmiddelen elke persoon echter verschillend beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke bijwerkingen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Bespreek altijd mogelijke bijwerkingen met een zorgverlener die uw medische geschiedenis kent.

Eltrombopag kan interageren met andere medicijnen

Eltrombopag orale tabletten kunnen interageren met andere medicijnen, vitamines of kruiden die u misschien gebruikt. Een interactie is wanneer een stof de manier waarop een medicijn werkt verandert. Dit kan schadelijk zijn of voorkomen dat het medicijn goed werkt.

Om interacties te voorkomen, moet uw arts al uw medicatie zorgvuldig beheren.Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over alle medicijnen, vitaminen of kruiden die u gebruikt. Als u wilt weten hoe dit medicijn kan interageren met iets anders dat u inneemt, neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Voorbeelden van geneesmiddelen die interacties met eltrombopag kunnen veroorzaken, worden hieronder vermeld.

Interacties die uw risico op bijwerkingen verhogen

Verhoogde bijwerkingen van andere drugs: Het gebruik van eltrombopag bij bepaalde medicijnen verhoogt het risico op bijwerkingen van deze geneesmiddelen. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn:

Bosentan, ezetimibe, glyburide, olmesartan, repaglinide, rifampicine, valsartan, imatinib, irinotecan, lapatinib, methotrexaat, mitoxantron, sulfasalazine en topotecan

Uw arts kan uw dosering van deze geneesmiddelen zo nodig verlagen.

Cholesterolverlagende geneesmiddelen zoals rosuvastatine, atorvastatine, fluvastatine, pitavastatine, pravastatine en simvastatine

Verhoogde bijwerkingen kunnen spierpijn zijn. Uw arts kan de dosering van uw cholesterol medicijnen verlagen.

Interacties die uw medicijnen minder effectief kunnen maken

In combinatie met eltrombopag kunnen deze geneesmiddelen eltrombopag minder effectief maken. Dit betekent dat het niet zo goed werkt om uw aandoening te behandelen. Dit komt omdat de hoeveelheid eltrombopag in uw lichaam kan afnemen. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn:

Antacida, vitamines of supplementen die calcium, aluminium, ijzer, selenium, zink of magnesium bevatten

Om interacties te voorkomen, moet eltrombopag twee uur vóór of vier uur na inname van een van deze producten worden ingenomen.

Disclaimer: Ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te bieden. Omdat geneesmiddelen echter in elke persoon verschillend reageren, kunnen we niet garanderen dat deze informatie alle mogelijke interacties omvat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Spreek altijd met uw zorgverlener over mogelijke interacties met alle geneesmiddelen op recept, vitamines, kruiden en supplementen en zelfzorggeneesmiddelen die u gebruikt.

Eltrombopag-waarschuwingen

Dit medicijn komt met verschillende waarschuwingen.

Allergiewaarschuwing

Dit medicijn kan een ernstige allergische reactie veroorzaken. Symptomen kunnen zijn:

moeite met ademhalen
zwelling van uw keel of tong
huiduitslag
jeuk

Als u deze symptomen ontwikkelt, belt u 911 of gaat u naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp.

Gebruik dit medicijn niet meer als u ooit een allergische reactie hebt gehad. Het opnieuw nemen kan dodelijk zijn (de dood veroorzaken).

Waarschuwingen voor voedselinteracties

Levensmiddelen die calcium bevatten, kunnen eltrombopag minder effectief maken. Deze voedingsmiddelen omvatten zuivelproducten, zoals melk en kaas. Neem dit medicijn minstens twee uur voor het eten van calciumrijk voedsel, of vier uur na het eten van calciumrijk voedsel.

Waarschuwingen voor mensen met bepaalde gezondheidsvoorschriften

Voor mensen met myelodysplastisch syndroom (MDS): Dit medicijn kan ervoor zorgen dat uw aandoening doorgaat naar acute myeloïde leukemie (AML). Het verhoogt ook uw risico op overlijden. Gebruik dit medicijn niet als u MDS heeft.

Voor mensen met leverproblemen: Als u leverproblemen of een voorgeschiedenis van een leveraandoening heeft, kunt u dit medicijn misschien niet goed verwerken. Dit medicijn kan ook uw leverfunctie verminderen, waardoor uw leverziekte verergert. Vraag uw arts of dit medicijn voor u veilig is.

Voor mensen met bloedstollingsstoornissen: Dit medicijn kan uw risico op bloedstolsels verhogen. Vraag uw arts of dit medicijn voor u veilig is.

Waarschuwingen voor andere groepen

Voor zwangere vrouwen: Er zijn bij de mens onvoldoende studies uitgevoerd om er zeker van te zijn hoe dit medicijn een zwangerschap kan beïnvloeden. Onderzoek bij dieren heeft negatieve effecten op de zwangerschap laten zien wanneer de moeder het medicijn neemt. Dierstudies voorspellen echter niet altijd de manier waarop mensen zouden reageren.

Neem contact op met uw arts als u zwanger bent of van plan bent zwanger te worden. Dit medicijn mag alleen worden gebruikt als het potentiële voordeel het potentiële risico rechtvaardigt.

Als u zwanger wordt terwijl u dit geneesmiddel gebruikt, bel dan onmiddellijk uw arts.

Voor vrouwen die borstvoeding geven: Dit medicijn kan overgaan in de moedermelk en bijwerkingen veroorzaken bij een kind dat borstvoeding krijgt. Neem contact op met uw arts als u uw kind borstvoeding geeft. U moet mogelijk beslissen of u stopt met borstvoeding of stopt met het gebruik van dit medicijn.

Voor senioren: Als u ouder bent dan 65 jaar, heeft u mogelijk een hoger risico op bijwerkingen van dit middel. Uw nieren en lever kunnen geneesmiddelen langzamer verwerken. Dientengevolge blijft een hogere hoeveelheid van een geneesmiddel langer in uw lichaam. Dit verhoogt het risico op bijwerkingen.

Voor kinderen: Dit medicijn is niet onderzocht bij kinderen jonger dan 1 jaar met chronische immuuntrombocytopenie. Het mag niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 1 jaar voor deze aandoening.

Dit geneesmiddel is niet onderzocht bij kinderen met een chronische hepatitis C-virusinfectie of ernstige aplastische anemie. Het mag niet worden gebruikt bij mensen jonger dan 18 jaar met deze aandoeningen.

Wanneer moet u de dokter bellen?

Bel uw arts als u begint met het nemen van nieuwe medicijnen tijdens het gebruik van dit medicijn.

Hoe eltrombopag te nemen

Alle mogelijke doseringen en medicatievormen mogen hier niet worden vermeld. Uw dosering, geneesmiddelvorm en hoe vaak u het medicijn neemt, is afhankelijk van:

jouw leeftijd
de aandoening die wordt behandeld
de ernst van uw aandoening
andere medische aandoeningen die u heeft
hoe u reageert op de eerste dosis

Geneesmiddelvorm en sterke punten

Merk: Promacta

Het formulier: orale tablet
Sterke punten: 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg

Dosering voor chronische immuuntrombocytopenie

Volwassen dosering (leeftijd 18-64 jaar)

Startdosering: 50 mg eenmaal per dag.
Doseringswijzigingen: Uw arts zal uw bloed elke week testen om na te gaan of dit medicijn voor u werkt.Op basis van uw aantal bloedplaatjes, zal uw arts uw dosering verhogen of verlagen.
Maximale dosering: 75 mg eenmaal per dag.

Kinderdosering (leeftijden 6-17 jaar)

Startdosering: 50 mg eenmaal per dag.
Doseringswijzigingen: De dokter zal elke week het bloed van uw kind testen om te controleren of dit medicijn werkt. Op basis van het aantal bloedplaatjes van uw kind, zal de arts de dosering van uw kind verhogen of verlagen.
Maximale dosering: 75 mg eenmaal per dag.

Kinderdosering (leeftijd 1-5 jaar)

Startdosering: 25 mg eenmaal per dag.
Doseringswijzigingen: De arts van uw kind zal elke week het bloed van uw kind testen om te controleren of dit medicijn werkt. Op basis van het aantal bloedplaatjes van uw kind, zal de arts de dosering van uw kind verhogen of verlagen.
Maximale dosering: 75 mg eenmaal per dag.

Kinderdosering (leeftijden jonger dan 1 jaar)

Het is niet bevestigd dat dit medicijn veilig en effectief is voor gebruik bij mensen jonger dan 1 jaar voor deze aandoening.

Senior dosering (leeftijd 65 jaar en ouder)

De lever en de nieren van oudere volwassenen werken mogelijk niet zo goed als vroeger. Hierdoor kan uw lichaam langzamer medicijnen verwerken. Dientengevolge blijft een hogere hoeveelheid van een geneesmiddel langer in uw lichaam. Dit verhoogt het risico op bijwerkingen.

Uw arts kan u met een lagere dosering of een ander behandelschema laten beginnen. Dit kan helpen voorkomen dat het niveau van dit medicijn te veel in je lichaam opbouwt.

Speciale doseringsoverwegingen

Voor mensen met een milde tot ernstige leverziekte: De gebruikelijke startdosering is 25 mg eenmaal per dag.
Voor mensen met Aziatische afkomst: De gebruikelijke startdosering is 25 mg eenmaal per dag.
Voor mensen met een leveraandoening en Aziatische afkomst: De gebruikelijke startdosering is 12,5 mg eenmaal daags.

Dosering voor laag aantal bloedplaatjes van chronische hepatitis C

Volwassen dosering (leeftijd 18-64 jaar)

Startdosering: 25 mg eenmaal per dag.
Doseringswijzigingen: Uw arts zal uw bloed elke week testen om na te gaan of dit medicijn voor u werkt. Op basis van uw aantal bloedplaatjes, zal uw arts uw dosering elke twee weken verhogen of verlagen. Ze zullen uw dosering in stappen van 25 mg veranderen.
Maximale dosering: 100 mg eenmaal per dag.

Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)

Het is niet bevestigd dat dit medicijn veilig en effectief is voor gebruik bij mensen jonger dan 18 jaar voor deze aandoening.

Senior dosering (leeftijd 65 jaar en ouder)

Uw arts kan u met een lagere dosering of een ander behandelschema laten beginnen. Dit kan helpen voorkomen dat het niveau van dit medicijn te veel in je lichaam opbouwt.

Dosering voor ernstige aplastische anemie

Volwassen dosering (leeftijd 18-64 jaar)

Startdosering: 50 mg eenmaal per dag.
Doseringswijzigingen: Uw arts zal uw bloed elke twee weken testen om na te gaan of dit medicijn voor u werkt. Op basis van uw aantal bloedplaatjes, zal uw arts uw dosering verhogen of verlagen. Ze zullen uw dosering in stappen van 50 mg veranderen.
Maximale dosering: 150 mg eenmaal per dag.

Kinderdosering (leeftijd 0-17 jaar)

Het is niet bevestigd dat dit medicijn veilig en effectief is voor gebruik bij mensen jonger dan 18 jaar voor deze aandoening.

Senior dosering (leeftijd 65 jaar en ouder)

Uw arts kan u met een lagere dosering of een ander behandelschema laten beginnen. Dit kan helpen voorkomen dat het niveau van dit medicijn te veel in je lichaam opbouwt.

Speciale doseringsoverwegingen

Voor mensen met een milde tot ernstige leverziekte: De gebruikelijke startdosering is 25 mg eenmaal per dag.
Voor mensen met Aziatische afkomst: De gebruikelijke startdosering is 25 mg eenmaal per dag.

Disclaimer: Ons doel is om u de meest relevante en actuele informatie te bieden. Omdat geneesmiddelen elke persoon echter verschillend beïnvloeden, kunnen we niet garanderen dat deze lijst alle mogelijke doseringen bevat. Deze informatie is geen vervanging voor medisch advies. Overleg altijd met uw arts of apotheker over doseringen die geschikt voor u zijn.

Neem zoals aangegeven

Eltrombopag orale tablet wordt gebruikt voor langdurige behandeling. Het bevat ernstige risico's als u het niet zoals voorgeschreven gebruikt.

Als u plotseling stopt met het gebruik van het medicijn of het helemaal niet neemt: Uw aantal bloedplaatjes kan afnemen. Als uw bloedplaatjespeil gevaarlijk laag daalt, kan dit bloedingen veroorzaken. Dit kan tot ernstige problemen leiden.

Als u een dosis mist of het medicijn niet op tijd inneemt: Uw medicatie werkt mogelijk niet zo goed of stopt mogelijk volledig met werken. Om dit medicijn goed te laten werken, moet er altijd een bepaalde hoeveelheid in je lichaam aanwezig zijn.

Als je te veel neemt: U zou gevaarlijk hoge bloedplaatjes in uw lichaam kunnen veroorzaken. Symptomen van een overdosis van dit medicijn kunnen zijn:

bloedstolsels, met symptomen zoals:
- pijn, roodheid en tederheid in uw benen
- pijn op de borst
- moeite met ademhalen
- uitslag
- vermoeidheid
- zeer trage hartslag

Als u denkt dat u te veel van dit middel heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts of plaatselijke antigifcentrum. Als uw symptomen ernstig zijn, belt u onmiddellijk 911 of gaat u direct naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.

Wat te doen als u een dosis mist: Als u een dosis mist, wacht dan en neem uw volgende geplande dosis in. Neem niet meer dan één dosis van dit medicijn in één dag in.

Hoe weet u of het medicijn werkt: U kunt misschien niet voelen of het medicijn werkt.Uw arts zal uw bloedcelniveaus wekelijks of om de andere week testen om te controleren of dit medicijn voor u werkt. Als u een stabiel aantal bloedplaatjes hebt bereikt, kan dit betekenen dat dit medicijn werkt.

Belangrijke overwegingen voor het nemen van eltrombopag

Houd rekening met deze overwegingen als uw arts eltrombopag voorschrijft.

Algemeen

Gebruik dit medicijn niet met voedsel. Neem het op een lege maag. Neem het een uur voor een maaltijd, of twee uur na een maaltijd.
Neem dit medicijn elke dag op hetzelfde tijdstip in. Neem het op de door uw arts aanbevolen tijd (s).

opslagruimte

Bewaar de tabletten op kamertemperatuur. Houd ze op een temperatuur tussen 59 ° F en 86 ° F (15 ° C en 30 ° C).
Bewaar dit medicijn in de fles waarin het terechtkwam.
Bewaar dit medicijn niet op vochtige of vochtige plaatsen, zoals badkamers.
Houd dit medicijn uit de buurt van licht.

Vullingen

Een recept voor dit medicijn is navulbaar. U moet geen nieuw recept voor dit medicijn nodig hebben om te worden bijgevuld. Uw arts zal het aantal navullingen schrijven dat op uw recept is goedgekeurd.

Reizen

Wanneer u reist met uw medicatie:

Draag altijd je medicatie bij je. Vlieg nooit in een ingecheckte tas. Bewaar het in je handbagage.
Maak je geen zorgen over luchthaven X-ray machines. Ze kunnen uw medicatie niet schaden.
Mogelijk moet u het luchthavenpersoneel het apotheeklabel voor uw medicatie laten zien. Draag altijd de originele verpakking met het voorschrift-etiket bij u.
Plaats dit medicijn niet in het dashboardkastje van uw auto of laat het niet achter in de auto. Zorg dat je dit niet doet als het weer erg warm of erg koud is.

Klinische monitoring

Uw arts moet bepaalde gezondheidsproblemen tijdens uw behandeling in de gaten houden. Dit kan ertoe bijdragen dat u veilig blijft terwijl u dit middel gebruikt. Deze problemen omvatten:

Lever functie. Uw arts zal uw leverfunctie testen voor en tijdens uw behandeling met dit medicijn. Als uw lever niet goed werkt, kan uw arts uw dosering verlagen of uw behandeling met dit middel stopzetten.
Bloedcellen en bloedplaatjes. Uw arts zal uw bloedcelniveaus elke week of om de week testen. Dit helpt uw arts om uw dosering van dit medicijn te bepalen. Ze zullen je bloed testen tot je aantal bloedplaatjes stabiel is. Zodra u een stabiel aantal bloedplaatjes hebt bereikt, zal uw arts eenmaal per maand uw bloedspiegels testen.
Oogfunctie. Dit medicijn kan staar veroorzaken. Uw arts zal een oogonderzoek doen vóór en tijdens uw behandeling met dit medicijn. Als u oogproblemen krijgt, kan uw arts uw dosering verlagen of uw behandeling met dit geneesmiddel stopzetten.

Beschikbaarheid

Niet elke apotheek heeft dit medicijn in voorraad. Zorg er bij het invullen van uw recept voor dat uw apotheek deze bij u heeft.

Voorafgaande toestemming

Veel verzekeringsmaatschappijen hebben een voorafgaande toestemming voor dit medicijn nodig. Dit betekent dat uw arts mogelijk goedkeuring van uw verzekeringsmaatschappij moet krijgen voordat uw verzekeringsmaatschappij het recept betaalt.

Zijn er alternatieven?

Er zijn andere geneesmiddelen beschikbaar om uw aandoening te behandelen. Sommige zijn misschien beter geschikt voor u dan anderen. Praat met uw arts over andere geneesmiddelen die voor u kunnen werken.

Disclaimer: Healthline heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging voor de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. Raadpleeg altijd uw arts of andere zorgverlener voordat u medicatie gebruikt. De informatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. De afwezigheid van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald geneesmiddel wijst er niet op dat de combinatie van geneesmiddelen of geneesmiddelen veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.

drugs cdi