Trochanteric Bursitis

Overzicht

Trochanter bursitis is heuppijn veroorzaakt door een ontsteking van de met vocht gevulde zak, of bursa, aan de buitenrand van uw heup.

Je hebt ongeveer 160 slijmbeurzen rond je lichaam. Bursae bieden een kussen tussen botten en zachte weefsels. Ze voorkomen dat botten tegen pezen en spieren wrijven. Bursitis kan een effect hebben op de bursae in uw lichaam.

Trochanteric bursitis beïnvloedt de buitenste punt van het dijbeen, het femur, aan de rand van de heup. Dit benige punt wordt de grotere trochanter genoemd. Een andere bursa genaamd de iliopsoas bursa bevindt zich aan de binnenkant van de heup. Ontsteking van de iliopsoas bursa veroorzaakt pijn in de lies.

Bursitis is de belangrijkste oorzaak van heuppijn.

Herhaalde activiteiten zoals traplopen of een operatie aan de heup kunnen ervoor zorgen dat de slijmbeurs ontstoken raakt.

Veel artsen noemen nu trochanteric bursitis - groter trochanteric pain-syndroom.

Wat zijn de symptomen?

Het belangrijkste symptoom van trochanteric bursitis is pijn in het buitenste deel van de heup. U kunt pijn voelen wanneer u op de buitenkant van uw heup drukt of aan die kant gaat liggen. De pijn wordt erger met activiteiten zoals lopen of traplopen. Pijn kan zich ook verspreiden, of uitstralen, langs je dijbeen.

In eerste instantie kan de pijn scherp zijn. Uiteindelijk kan het vervagen in een pijn.

Mogelijk heeft u ook zwelling in het aangedane been.

Wat zijn de oorzaken?

Oorzaken van trochanteric bursitis omvatten:

• verwondingen door een val, een harde slag op uw heupbeen of langdurig liggen aan de ene kant
• overmatig gebruik van repetitieve activiteiten zoals hardlopen, fietsen, traplopen of lange tijd staan
• heupoperatie of prothetische implantaten in de heupen
• een gescheurde pees
• stekelproblemen zoals scoliose of artritis van de lumbale wervelkolom
• artritis, waaronder reumatoïde artritis en jicht
• schildklier aandoening
• botsporen in de heup of het dijbeen
• benen met twee verschillende lengtes

Je hebt meer kans om deze conditie te krijgen naarmate je ouder wordt. Het komt het meest voor bij mensen van middelbare leeftijd of ouderen. Vrouwen krijgen trochanteric bursitis vaker dan mannen.

Hoe wordt dit behandeld?

Het vermijden van de activiteit die Trochanteric bursitis veroorzaakte, zal uw heup tijd geven om te genezen. Je kunt ook een van deze behandelingen proberen om ontstekingen te verminderen en pijn te verlichten:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Ibuprofen (Motrin, Advil) en naproxen (Naprosyn) kunnen ontstekingen en pijn helpen bestrijden. Omdat NSAID's bijwerkingen zoals maagpijn en bloeding kunnen veroorzaken, moeten ze zo kort mogelijk worden gebruikt.
• Steroïde injecties. Uw arts kan u injecties van een corticosteroïdgeneesmiddel geven om de ontsteking te verminderen en de pijn onder controle te houden.
• Fysiotherapie. Een fysiotherapeut kan je oefeningen leren om kracht en flexibiliteit in je heup te behouden. De therapeut kan ook andere behandelingen gebruiken, zoals massage, echografie, ijs of warmte.
• Ondersteunende apparatuur. Gebruik een stok of krukken om het gewicht van je heup af te halen terwijl het geneest.

Chirurgie

Als pijnstillers, fysiotherapie of andere niet-invasieve behandelingen niet voor u werken, kan uw arts een operatie aanbevelen om de bursa te verwijderen. Deze procedure kan laparoscopisch worden uitgevoerd, door middel van zeer kleine incisies met behulp van een camera om de chirurg te begeleiden. Herstel duurt slechts een paar dagen.

Voorkom verder letsel

Om verdere schade aan je heup te voorkomen terwijl je heelt:

• Vermijd vallen. Draag schoenen met rubberen zolen, houd uw lenzenvloeistof of contactlensrecept up-to-date en gebruik een wandelstok of wandelaar als u mobiliteitsproblemen heeft.
• Gebruik de heup niet te veel. Vermijd repetitieve activiteiten zoals joggen en overmatig traplopen.
• Afvallen als u te zwaar bent. Dit kan de druk op uw gewrichten verlichten.
• Gebruik schoen-inzetstukken. Zorg voor een schoeninzetstuk of voetorthese ter compensatie van hoogteverschillen in uw benen.

Preventieve oefeningen

Door oefeningen te doen om je dijen te versterken, kan je heupgewricht stabiliseren en het beschermen tegen verwonding. Hier zijn enkele oefeningen die u zou kunnen proberen voor trochanteric bursitis:

Hip bruggen

1. Ga op je rug liggen met je voeten plat op de grond en je knieën gebogen.
2. Hef je heupen op tot ze op één lijn liggen met je schouders en knieën.
3. Laat je heupen langzaam op de grond zakken.
4. Voer 5 sets van 20 herhalingen uit.

Liggend lateraal been verhoogt

1. Ga aan je rechterkant liggen.
2. Strek je rechterarm uit voor balans.
3. Til je linkerbeen zo ver mogelijk op en breng het naar beneden.
4. Doe 4 sets van 15 herhalingen op elke etappe.

Liggende beencirkels

1. Ga plat op je rug liggen met je benen gestrekt.
2. Til je linkerbeen ongeveer 3 centimeter van de grond en maak er kleine cirkels mee.
3. Voer 3 sets van 5 rotaties uit op elk been.

Zijn er complicaties?

Complicaties van trochanteric bursitis kunnen zijn:

• voortdurende pijn die interfereert met uw dagelijkse activiteiten
• bewegingsverlies in je heup
• onbekwaamheid

Wat zijn de vooruitzichten?

Niet-invasieve behandelingen, zoals lichaamsbeweging en fysiotherapie, verlichten trochanteric bursitis bij meer dan 90 procent van de mensen die ze proberen, volgens een recensie uit 2011. Als deze behandelingen u niet helpen, kan een operatie het probleem verhelpen.