Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte die ongeveer 1,5 miljoen Amerikanen treft. Maar niet de symptomen, pijnniveaus of behandeling van iedereen zullen hetzelfde zijn. Dit is wat een expertpanel van gezondheidszorgspecialisten u wil laten weten over RA en uw beste leven met de ziekte.
RA kan uw gewrichten ernstig belasten en ernstige pijn veroorzaken. De auto-immuunziekte kan doorgaan met het beschadigen van uw gewrichten en kraakbeen tot het punt van permanente schade. Om deze reden raden artsen aan te kijken naar vroege tekenen van gewrichtspijn.
? Bescherm uw gewrichten. Het is noodzakelijk om de behandeling voor RA zo snel mogelijk te starten. Vroege en juiste behandeling van RA helpt op lange termijn gewrichtsschade voorkomen? zegt Dr. Abhishek Sharma, MD, neurochirurg en chirurgijn in de wervelkolom. De drie primaire benige doelen voor RA-vernietiging zijn metacarpofalangeale gewrichten in de handen, metatarsophalangeale gewrichten in de voeten en de cervicale wervelkolom. Daarom kan vroegtijdige behandeling lange termijn, onomkeerbare gewrichtsdegeneratie in de bovengenoemde gebieden voorkomen.?
Om de schade te boven te komen, beveelt Dr. Sharma het volgende aan:? Blijf actief, houd een geschikt lichaamsgewicht aan en let op tekenen van nekpijn of nieuwe motorische of sensorische symptomen. Vaak rapporteren patiënten problemen met en verlies van nekmobiliteit voorafgaand aan het ontwikkelen van instabiliteit, en deze tekenen blijven vaak onopgemerkt.
Een aantal medicijnen zijn beschikbaar zowel om de loop van RA te vertragen als om de pijn geassocieerd met de ziekte te verlichten. Met dat gezegd, adviseren experts om verschillende methoden van pijnverlichting te onderzoeken. Vaak is het een combinatie van behandelingen die het optimale niveau van verlichting bieden.
? [Denk] pijnpiramide, niet ladder: RA is pijn ,? zegt dr. Amy Baxter, MD, tevens CEO en oprichter van MMJ Labs, die persoonlijke pijnbestrijdingsproducten vervaardigt. ? We moeten nadenken over de behandeling van pijn als een piramide, waarbij de top ziektemodificatoren zijn (tijd, auto-immune modulatoren, chirurgie); de iets grotere verzameling opties is farmacologisch; maar de basis is niet-farmacologisch - warmte, koude, vibratie, stretching, massage, meditatie, in een bijna oneindige mix van timing en duur. Patiënten moeten leren om voor hun eigen pijnverlichting te pleiten en soms accepteren dat er pijn zal zijn, maar zich ertoe verbinden om toch volledig te leven. Acceptatie- en commitment-therapie heeft enorme ondersteuning voor gegevens.?
U bent waarschijnlijk meerdere keren verteld door uw artsen en naasten om niet te benadrukken. Misschien haal je het af, maar het is een advies dat gebaseerd is op een wetenschappelijk feit. Onderzoek toont aan dat stress, chronisch of kortdurend, een negatief effect kan hebben op uw welzijn, waardoor het risico op ziekte en andere gezondheidsproblemen toeneemt.
Dit geldt met name voor RA. Talrijke studies hebben een verband gevonden tussen psychologische stress en RA, inclusief ziektevuren. Onderzoek heeft ook een verband gevonden tussen zorgwekkende en verhoogde RA-symptomen, die de ziekte kunnen verergeren. Daarom adviseren experts om evenveel aandacht te besteden aan stressverlichtende therapieën als aan medicamenteuze therapieën.
? Er is veel interesse in het begrijpen van de rol van alternatieve therapieën bij RA, en er is veel vooruitgang geboekt op het terrein ,? zegt dr. Anca Askanase, MD, MPH, directeur van reumatologie klinische onderzoeken aan Columbia University Medical Center en klinisch directeur van Columbia University Lupus Center. ? Hoewel niet volledig begrepen, lijkt stress een grote rol te spelen in auto-immuunziekten en RA in het bijzonder. Stressmanagement moet worden opgenomen in alle RA-behandelstrategieën.?
Dr. Askanase beveelt yoga en meditatie aan als twee effectieve methoden voor stress-reliëf als je iemand met RA bent. Ze adviseert ook om open gesprekken te voeren met uw zorgverleners over uw verschillende behandelingsopties. Je kunt ook tai chi en acupunctuur proberen.
? Vertrouw op uw arts, bekijk de beschikbare informatie met een kritisch oog en praat met andere mensen met artritis die succes hebben gehad bij de behandeling van de ziekte? zij voegt toe.
Milde tot matige lichaamsbeweging is niet alleen gunstig voor uw lichamelijke gezondheid bij het behandelen van RA, maar ook de sleutel voor uw mentale en emotionele welzijn. Pijn en het onvermogen om deel te nemen aan bepaalde activiteiten vanwege dit kan leiden tot extra stress en zelfs depressie, vooral voor jongere mensen.
? Hoe jonger de persoon, hoe uitdagender een diagnose van RA kan zijn.? Depressie is vaak een gevolg van wat eens plezierige activiteiten niet langer mogelijk waren. Er kan een diep gevoel van verlies en / of woede zijn dat je niet langer dezelfde levenskwaliteit hebt ,? zegt dr. Cheryl Carmin, PhD, professor in de psychologie en directeur van klinische psychologie training aan het Wexner Medical Center van de Ohio State University. ? Als [u] van sporten hield, kan een sport die de gewrichten makkelijker maakt, zoals zwemmen, een levensvatbaar alternatief zijn? Welke andere activiteiten brengen [uw] leven tot tevredenheid, of zijn [u] bereid om te experimenteren met nieuwe en andere activiteiten? Focussen op wat je niet hebt, zal er alleen maar toe bijdragen dat je je slechter gaat voelen.?
En als je eenmaal iets vindt dat werkt, adviseert dokter Carmin voorzichtigheid en riskeert hij geen fysieke en mentale tegenslag.
? Als u profiteert van een goede dag en veel te veel doet, is de terugverdientijd de volgende dag enorm. Je grenzen leren kennen en denken in termen van iets meer doen (versus veel meer) en meerdere goede dagen hebben, is een veel betere strategie. Deze aanpak werkt in combinatie met 'tight control' van RA.?
Om mensen te zijn die ook met RA leven, kan een andere belangrijke manier zijn om positief te blijven, zeggen artsen.Op dagen dat zelfs je dierbaren je niet kunnen helpen om je beter te voelen, kunnen steungroepen je geruststellen dat je niet alleen bent.
? Van wat ik heb gezien in mijn praktijk, worstelt het merendeel van mijn patiënten het meest met de angst om onafhankelijkheid te verliezen. Ze vrezen dat ze niet in staat zullen zijn om te werken, voor hun gezin te zorgen, zich te kleden en zich te wassen, of zelfs zonder hulp rond te geraken ,? zegt Dr. Ellen Field, MD, reumatoloog. ? Ze willen geen last zijn voor hun familie.? Ik laat ze communiceren met andere ervaren patiënten uit mijn praktijk en deel hun zorgen. Gezamenlijke beslissingen bieden soortgelijke interacties via de Facebook-pagina en website. Het is belangrijk om de families van de patiënten te helpen opvoeden en we moedigen familieleden aan om hen te begeleiden naar kantoorbezoeken.?
Naast wat u eet, heeft wat u eet een directe invloed op RA-symptomen omdat gewichtstoename meer stress aan uw gewrichten kan geven. Het is belangrijk om goede voeding in gedachten te houden bij de behandeling van RA en speciale aandacht te besteden aan voedingsmiddelen met ontstekingsremmende eigenschappen, adviseer deskundigen.
? Ik raad meestal een mediterraan dieet aan dat rijk is aan groenten, fruit, peulvruchten en gezonde vetten zoals extra vierge olijfolie, saffloerolie, avocado's en noten, samen met gezonde eiwitten zoals vis en mager pluimvee en vetarme zuivelproducten. . Het beperken van suiker en sterk bewerkte voedingsmiddelen is erg belangrijk ,? zegt Liz Weinandy, MPH, RD, LD, een ambulante diëtist bij Ohio State University Medical Center Nutrition Services.
? Ik adviseer ook patiënten om kurkuma- en gembersupplementen in te nemen of, beter nog, probeer ze regelmatig in hun voedsel te krijgen. Een eenvoudige manier om dit te doen is gember en kurkuma te kopen in de supermarkt en dagelijks een kopje thee te zetten door stukken van beide in heet water te weken. Van beide is aangetoond dat ze zowel ontstekingen helpen verminderen als andere voordelen voor de gezondheid hebben.?
Voordat u supplementen inneemt, moet u altijd uw arts raadplegen om ervoor te zorgen dat ze veilig zijn in te nemen met de medicijnen die u gebruikt.