Chirurgische abortus

Invoering

Er zijn twee soorten chirurgische abortus: aspiratie abortus en dilatatie en evacuatie (D & E) abortus.

Vrouwen tot 14 tot 16 weken zwanger kunnen een aspiratie-abortus hebben, terwijl abortussen bij D & E meestal worden uitgevoerd na 14 tot 16 weken of daarna.

Je moet minstens een tot twee weken wachten op een seksueel misbruik na een chirurgische abortus. Dit kan helpen het risico op infectie te verminderen.

Wat zijn chirurgische abortussen?

Er zijn verschillende opties waar een vrouw uit kan kiezen wanneer ze een zwangerschap moet beëindigen. Opties zijn onder meer medische abortussen, waaronder het nemen van medicijnen en chirurgische abortussen.

Chirurgische abortussen worden ook abortussen in de kliniek genoemd. Ze zijn meestal effectiever dan een medische abortus, met een lager risico op een onvolledige procedure. De twee soorten chirurgische abortussen zijn:

• abortus abortussen (de meest voorkomende vorm van chirurgische abortus)
• dilatie en evacuatie (D & E) abortussen

Het type abortus dat een vrouw heeft hangt vaak af van hoe lang het geleden is sinds haar laatste menstruatie. Zowel medische als chirurgische terminaties zijn veilig en effectief wanneer ze bij geschikte patiënten worden uitgevoerd. De keuze van welk type abortus is afhankelijk van beschikbaarheid, of toegang, hoever de zwangerschap is en de voorkeur van de patiënt. Medische terminaties zijn niet zo effectief na 70 dagen of 10 weken zwangerschap.

Abortietypen

Als een vrouw 10 weken of meer in haar zwangerschap zit, komt ze niet langer in aanmerking voor een medische abortus. Vrouwen tot 15 weken zwanger kunnen een aspiratie-abortus hebben, terwijl abdominale zwangerschapsafbreking meestal na 15 weken of later wordt uitgevoerd.

Aspiratie abortussen

Het gemiddelde bezoek aan de kliniek duurt maximaal drie tot vier uur voor een aspiratie-abortus. De procedure zelf duurt vijf tot tien minuten.

Aspiratie abortussen, ook wel vacuümaspiraties genoemd, zijn het meest voorkomende type chirurgische abortus. Tijdens deze procedure krijgt u pijnstillers, waaronder een verdovende medicatie die in de baarmoederhals wordt geïnjecteerd. U kunt ook een kalmeringsmiddel krijgen, waardoor u wakker kunt blijven maar extreem ontspannen bent.

Uw arts zal eerst een speculum inbrengen en uw baarmoeder onderzoeken. Uw baarmoederhals wordt vóór of tijdens de procedure met dilatatoren opengetrokken. Uw arts zal via de baarmoederhals een buis inbrengen in de baarmoeder, die is bevestigd aan een afzuiginrichting. Hiermee wordt de baarmoeder leeggemaakt. Veel vrouwen zullen tijdens dit gedeelte van de procedure lichte tot matige krampen ervaren. De krampen neemt meestal af nadat de buis uit de baarmoeder is verwijderd.

Onmiddellijk na de procedure kan uw arts uw baarmoeder controleren om ervoor te zorgen dat deze volledig leeg is. U krijgt antibiotica om infectie te voorkomen.

De daadwerkelijke aspiratieprocedure duurt ongeveer vijf tot tien minuten, hoewel er meer tijd nodig kan zijn voor verwijding.

D & E

Een D & E-abortus wordt meestal gebruikt na de 15e week van de zwangerschap. De procedure duurt tussen 10 en 20 minuten, waarbij mogelijk meer tijd nodig is voor dilatatie.

Deze procedure begint op dezelfde manier als een aspiratie-abortus, waarbij de arts pijnmedicatie toepast, uw baarmoeder controleert en uw baarmoederhals verwijdt. Net als de aspiratie-abortie, steekt de arts een buis in die via de baarmoederhals is bevestigd aan een zuigmachine aan de baarmoeder en, in combinatie met andere medische hulpmiddelen, zal deze de baarmoeder voorzichtig ledigen.

Nadat de tube is verwijderd, zal uw arts een klein metalen lusvormig hulpmiddel gebruiken dat een curette wordt genoemd om eventueel achtergebleven weefsel dat zich in de baarmoeder bevindt te verwijderen. Dit zorgt ervoor dat de baarmoeder volledig leeg is.

Voorbereiding

Vóór uw chirurgische abortus, zult u een zorgverlener ontmoeten die al uw opties met u zal bespreken om u te helpen de juiste te vinden. Voordat de afspraak voor uw abortus wordt gemaakt, is er enige voorbereiding nodig, waaronder:

• Zorg dat iemand je na de procedure naar huis brengt.
• U kunt een bepaalde tijd niet eten voordat de procedure is ingeleid door uw arts.
• Als uw arts u pijnstillers of dilatatie geeft bij een afspraak voor de procedure, volg dan de instructies zorgvuldig.
• Neem 48 uur voor de ingreep geen medicijnen of medicijnen in zonder dit eerst met uw arts te bespreken. Dit omvat aspirine en alcohol, die het bloed kunnen verdunnen.

Kosten en effectiviteit

Abortussen in de kliniek zijn zeer effectief. Ze zijn effectiever dan medische abortussen, die een effectiviteit van meer dan 90 procent hebben. U zult een vervolgafspraak hebben met uw arts of de kliniek om ervoor te zorgen dat de procedure volledig is geslaagd.

De kosten van chirurgische abortussen variëren afhankelijk van verschillende factoren. Aspiratie-abortussen zijn doorgaans minder duur dan abdominale en technische abilities. Volgens Planned Parenthood kan het tot $ 1500 kosten voor een chirurgische abortus in het eerste trimester, met abortussen in het tweede trimester die gemiddeld meer kosten.

Wat te verwachten na een chirurgische abortus

Het wordt aanbevolen dat vrouwen na de abortus de rest van de dag rusten. Sommige vrouwen kunnen de volgende dag terugkeren naar de meest normale activiteiten (met uitzondering van zwaar tillen), hoewel sommige een extra dag of wat langer duren. De herstelperiode voor een D & E-abortus kan langer duren dan die voor een aspiratie-abortus.

Vaak voorkomende bijwerkingen

Direct na de procedure en tijdens de herstelperiode kunt u enkele bijwerkingen ervaren. Vaak voorkomende bijwerkingen van chirurgische abortussen zijn:

• bloedingen, inclusief bloedstolsels
• kramp
• misselijkheid en overgeven
• zweten
• een zwak gevoel

Zodra uw zorgverlener ervoor zorgt dat uw gezondheid stabiel is, wordt u naar huis ontslagen. De meeste vrouwen ervaren vaginale bloedingen en krampen vergelijkbaar met een menstruatiecyclus gedurende twee tot vier dagen.

Wanneer moet u uw arts raadplegen?

Sommige bijwerkingen zijn symptomen van mogelijk opkomende aandoeningen. U moet uw kliniek bellen of onmiddellijk medische hulp inroepen als u de volgende symptomen ervaart:

• bloedstolsels die langer dan twee uur langer zijn dan een citroen
• bloeden dat is zwaar genoeg dat je je pad twee keer in één uur twee uur lang recht moet veranderen
• stinkende vaginale afscheiding
• koorts
• pijn of krampen die erger wordt in plaats van beter, vooral na 48 uur
• zwangerschapssymptomen die na een week aanhouden

Menstruatie en seks

Je menstruatie moet vier tot acht weken na je abortus terugkeren. Ovulatie kan optreden zonder merkbare tekenen of symptomen, en vaak voordat u de normale menstruatiecyclus hervat, dus u moet altijd anticonceptie gebruiken. Je moet minstens een tot twee weken na de abortus wachten om seks te hebben, wat het risico op infectie kan helpen verminderen. Je moet ook wachten op deze periode om tampons te gebruiken of iets in de vagina in te brengen.

Potentiële risico's en complicaties

Hoewel abortussen meestal extreem veilig zijn en de meeste vrouwen geen complicaties hebben buiten de vaak voorkomende bijwerkingen, neemt de kans op complicaties licht toe naarmate de zwangerschapsperiode toeneemt.

Mogelijke complicaties van chirurgische abortussen zijn onder meer:

• Infectie: kan ernstig zijn en kan ziekenhuisopname vereisen. Symptomen zijn koorts, buikpijn en onaangenaam ruikende vaginale afscheiding. De kans op infectie neemt toe als u een seksueel overdraagbare aandoening heeft.
• Cervicale tranen of snijwonden: kunnen vaak worden opgelost met steken na de procedure indien nodig.
• Uterusperforatie: dit kan voorkomen wanneer een instrument de baarmoederwand doorboort.
• Hemorrhaging: dit kan leiden tot voldoende bloedingen zodat een bloedtransfusie of ziekenhuisopname nodig is.
• Behouden producten van conceptie: wanneer een deel van de zwangerschap niet wordt verwijderd.
• Allergische of ongunstige reacties op medicijnen: waaronder pijnmedicatie, sedativa, anesthesie, antibiotica en / of dilatatiemedicatie.