Somatische pijn versus viscerale pijn

Overzicht

Pijn verwijst naar de perceptie van het zenuwstelsel van het lichaam dat weefselbeschadiging optreedt. Pijn is complex en varieert sterk van persoon tot persoon. Artsen en verpleegkundigen classificeren pijn vaak in verschillende categorieën, waarbij twee van de meest voorkomende somatisch en visceraal zijn. Lees verder voor enkele veel voorkomende symptomen, behandelingen en onderliggende oorzaken van elke soort pijn.

Symptomen en identificatie

Somatische pijn

Somatische pijn treedt op wanneer pijnreceptoren in weefsels (inclusief de huid, spieren, skelet, gewrichten en bindweefsels) worden geactiveerd. Gewoonlijk activeren stimuli zoals kracht, temperatuur, trilling of zwelling deze receptoren. Dit soort pijn wordt vaak beschreven als:

• kramp
• knagend
• pijnlijke
• scherp

Somatische pijn is vaak gelokaliseerd in een bepaald gebied. Het is constant en wordt gestimuleerd door beweging. Pijn in het bekken, hoofdpijn en wondjes op de huid vallen allemaal onder lichamelijke pijn.

Somatische pijn is vaak verdeeld in twee vormen. De eerste, oppervlakkige pijn genaamd, treedt op wanneer pijnreceptoren in de huid, slijm en slijmvliezen worden geactiveerd. Veelvoorkomende, alledaagse verwondingen veroorzaken meestal oppervlakkige somatische pijn.

De tweede vorm van somatische pijn staat bekend als diepe lichamelijke pijn. Diepe somatische pijn doet zich voor wanneer stimuli pijnreceptoren dieper in het lichaam activeren, waaronder pezen, gewrichten, botten en spieren. Diep somatische pijn voelt meestal meer als? Pijn? dan oppervlakkige somatische pijn.

Bovendien kan somatische pijn plaatselijk worden beperkt of zich over grotere delen van het lichaam verspreiden, afhankelijk van de ernst van de verwonding.

Viscerale pijn

Viscerale pijn treedt op wanneer pijnreceptoren in het bekken, de buik, borst of darmen worden geactiveerd. We ervaren het wanneer onze inwendige organen en weefsels beschadigd of gewond zijn. Viscerale pijn is vaag, niet gelokaliseerd en niet goed begrepen of duidelijk omschreven. Het voelt vaak als een diepe druk, druk of pijn.

Wat zijn enkele oorzaken voor elk soort pijn?

Somatische pijn

Omdat somatische pijn uit verschillende bronnen voorkomt, heeft het veel verschillende mogelijke oorzaken. Waaronder:

• een kleine of grote verwonding aan gewrichten of botten
• elk trauma of snee in de huid
• een val of botsing die bindweefsels beschadigt
• een gespannen spier door overmatig gebruik
• een botbreuk
• ziekten die bindweefsels zoals osteoporose beïnvloeden
• kankers die de botten of de huid beïnvloeden
• artritis die leidt tot zwelling in de gewrichten

Viscerale pijn

Viscerale pijn treedt op wanneer er schade of verstoring is aan inwendige organen en weefsels. Oorzaken zijn onder meer:

• verwondingen aan inwendige organen, zoals de galblaas, darmen, blaas of nieren
• schade aan de kernspieren of de buikwand
• spasmen in de kernspieren
• zure oprispingen
• andere spijsverteringsproblemen zoals constipatie
• infecties in het spijsverterings- en renale systeem
• problemen in specifieke organen zoals de alvleesklier of de lever
• kanker die interne organen zoals maagkanker beïnvloedt
• endometriose
• menstruatie pijn
• prostaat schade

Risicofactoren

Over het algemeen hebben vrouwen meer kans om beide soorten pijn te ervaren. Dit is te wijten aan twee belangrijke redenen. Ten eerste hebben vrouwen over het algemeen een grotere gevoeligheid voor pijn dan mannen. Ten tweede hebben vrouwen een hogere kans op het ontwikkelen van aandoeningen zoals fracturen, osteoporose en problemen met de voortplantingsorganen die deze soorten pijn veroorzaken.

Genetica kan ook een rol spelen in de perceptie van beide soorten pijn. Meestal ervaart u meer pijn als u meer pijnreceptoren heeft. Geestelijke gezondheidsproblemen zoals depressie en stress kunnen ook bijdragen aan een hogere perceptie van pijn.

Factoren die verband houden met specifieke pijnlijke aandoeningen zijn ook risicofactoren voor pijn. Voorbeelden hiervan zijn een lage calciuminname voor somatische pijn veroorzaakt door osteoporose en toegenomen roken voor viscerale pijn veroorzaakt door maagkanker.

Wanneer zou je een dokter voor pijn moeten zien?

Meestal zal zowel somatische als viscerale pijn binnen een paar dagen verdwijnen. Als u echter gedurende ten minste een week ernstige pijn of aanhoudende pijn heeft, moet u uw arts raadplegen. Ze zullen je vragen naar je symptomen, waar de pijn is, hoe erg het is, hoe vaak het voorkomt, en wat het beïnvloedt. Als u uw arts bezoekt, is het belangrijk om hen de volgende informatie te verstrekken:

• hoe lang heb je de pijn gehad
• toen je de pijn begon te ervaren
• de intensiteit van de pijn
• waar je de pijn voelt
• uw medische geschiedenis

Ze zullen uw symptomen dan plaatsen in de context van uw medische geschiedenis en andere gezondheidsproblemen die u heeft. Vaak voert een arts ook objectieve tests uit, zoals laboratoriumanalyses en fysieke examens.

Na het bekijken van uw symptomen en andere factoren, zal een arts u een behandelplan geven. Dit kan het zien van een specialist om de onderliggende oorzaak te behandelen, zoals orthopedist voor gewrichtspijn of gastro-enteroloog voor een maagprobleem. Ze kunnen u ook aanraden een arts voor pijnbestrijding te raadplegen.

Behandeling

Pijn is complex en zeer subjectief. Daarom kan het behandelen van pijn een beetje lastig zijn. Artsen behandelen zowel somatische als viscerale pijn door de onderliggende oorzaak (en) van pijn aan te pakken. Als iemand bijvoorbeeld artrose heeft, kan een arts een van de verschillende medicijnen voorschrijven om de symptomen te verminderen.

Somatische pijn

Artsen zullen vaak medicijnen gebruiken om somatische pijn te behandelen. Medicijnen die vrij verkrijgbaar zijn, zijn:

• NSAID's, zoals aspirine, naproxen (Aleve) en ibuprofen (Advil)
• acetaminophen (Tylenol)

Ernstigere vormen van pijn kunnen worden behandeld met voorgeschreven medicijnen. Uw arts kan medicijnen voorschrijven zoals:

• baclofen
• cyclobenzaprine (Flexeril)
• metaxalone
• opioïden, waaronder hydrocodon en oxycodon

Het is belangrijk om heel voorzichtig te zijn met deze medicijnen, omdat ze verslavend zijn. Artsen, vooral orthopedisten en reumatologen, kunnen injecties gebruiken om pijn in de gewrichten en botten te behandelen.

Viscerale pijn

Artsen gebruiken soms pijnbestrijdende medicijnen om viscerale pijn te behandelen. Omdat viscerale pijn echter minder wordt gedefinieerd en meer verspreid, is het moeilijker om precies te bepalen welke medicatie helpt. Bovendien kunnen sommige medicijnen zoals NSAID's maagproblemen veroorzaken. Naarmate onderzoekers meer leren over viscerale pijn, zullen nieuwe methoden worden ontwikkeld om dit te behandelen.

Veranderingen in levensstijl

Medicatie en de behandeling van de onderliggende bron van pijn is niet de enige manier om symptomen van pijn te beheersen. Vaak kunt u traditionele medische methoden combineren met de volgende veranderingen in levensstijl om pijn te beheersen:

• ontspannende activiteiten doen
• goede voeding, vooral voor viscerale pijn
• yoga
• meditatie
• tai chi
• fysiotherapie
• een dagboek bijhouden waarin je je gedachten kunt uiten
• low-impact oefeningen, zoals zwemmen en wandelen
• oefening met hoge intensiteit (met redelijke limieten)
• gedragstherapie
• genoeg slaap krijgen
• verminderen of stoppen met roken en drinken
• acupunctuur (met gemengd bewijs)
• osteopatische manipulatie therapie (OMT)

Let op: het is belangrijk om contact op te nemen met uw arts voordat u deelneemt aan sommige van deze activiteiten. Als u bijvoorbeeld kniepijn heeft veroorzaakt door een blessure, zijn sommige oefeningen misschien niet verstandig.

vooruitzicht

De meeste viscerale en somatische pijn is niet ernstig en verdwijnt binnen enkele dagen. Als uw pijn ernstig en persistent is, moet u een arts raadplegen. Zij zullen u een behandelplan kunnen geven dat pijn vermindert door zowel de onderliggende oorzaak te behandelen als het pijngevoel direct te verminderen. Bovendien kunt u de behandeling van uw arts aanvullen met verschillende thuismethoden, ervan uitgaande dat deze geen negatieve invloed hebben op uw gezondheid.