herniorrhaphy

Overzicht

Een herniorrhaphy verwijst naar de chirurgische reparatie van een hernia, waarbij een chirurg de zwakte in uw buikwand herstelt. Een hernia treedt op wanneer een zwak deel van de spieren van uw buikwand een intern deel van uw lichaam doorlaat.

Als u een directe hernia heeft, die uit uw buikwand puilt, duwt de chirurg de bobbel terug waar hij hoort en repareert dan de zwakke plek in uw spierwand door de randen van het gezonde spierweefsel aan elkaar te naaien. Als het te herstellen spiergebied groot is, kunnen chirurgen er een synthetisch gaas over naaien om het te versterken. Deze procedure wordt een hernioplastie genoemd.

De kans op hernia na operatie is laag. De kans op herhaling varieert op basis van het type hernia en de chirurgische ingreep. Voorafgaand aan de introductie van mesh, hernia's verscheen in ongeveer 15 procent van de mensen die een operatie hebben ondergaan. Het gebruik van mesh heeft dit aantal verminderd.

Operatie procedure

Voorafgaand aan de procedure moet uw arts een volledig onderzoek uitvoeren om te bevestigen dat u een hernia heeft. Laat uw arts weten of u rookt, bloedstolsels heeft of bloedverdunners of hoge doses aspirine gebruikt.

Hernia-reparatie kan op open wijze of laparoscopisch worden uitgevoerd (sleutelgatoperatie). Hoewel de kansen op herhaling vergelijkbaar zijn met beide technieken, is postoperatieve pijn minder bij laparoscopische chirurgie.

De stappen van de procedure zelf zijn als volgt:

1. U krijgt een lokale of algemene anesthesie, afhankelijk van de specifieke kenmerken van de operatie.
2. Na anesthesie moet u mogelijk worden geschoren om de huid bloot te stellen.
3. Een incisie zal dan parallel aan de lijn van uw inguinale ligament worden gemaakt.
4. Zodra de herniazak is geïdentificeerd, plaatst de chirurg de uitstekende organen weer op hun plaats en naait dan uw buikwand of steekt het gaas in voor grotere gebieden.
5. Ze zullen dan hun oorspronkelijke incisie sluiten en een geschikte dressing aanbrengen.

Normaal gesproken kun je thuiskomen op de dag van de procedure, maar je moet rusten en je zult ongeveer twee weken niet kunnen rijden. Je moet afspraken maken om te worden afgehaald in het ziekenhuis.

Herstel

Het duurt ongeveer drie weken om te herstellen van een herniorrhaphy. Na deze periode zou je in staat moeten zijn lichte activiteiten uit te voeren en geslachtsgemeenschap te hebben. Zwaarlijvige activiteit mag niet worden uitgevoerd tot ten minste zes weken na de operatie. Om het risico op een hernia-recidief te verminderen, raden de meeste chirurgen aan om gedurende twee tot zes weken geen gewicht te heffen dat groter is dan een liter melk.

Sommige zwellingen komen vaak voor op de plaats van de incisie na een herniorrhaphy. Het zou met de tijd moeten verminderen en is geen indicatie dat de operatie niet succesvol is geweest. Om eventuele pijn en zwelling te verminderen, plaatst u een schone, dunne doek over het gebied en brengt u ongeveer 20 minuten ijs of een koud pakket aan. Dit kan om de paar uur worden gedaan.

Neem contact op met uw arts als:

• je ontwikkelt koorts
• de incisie wordt rood en warm
• de incisie bloedt door je verband

Kosten

De gemiddelde kosten voor een herniorrhafie liggen tussen $ 4.200 en $ 6200. Gezinnen met een verzekering hebben meestal ongeveer $ 1000 aftrekbaar om elk jaar te vergaderen voordat hun provider de procedure zal behandelen.

Mogelijke risico's en complicaties

Zoals bij elke chirurgische procedure waarvoor anesthesie vereist is, zijn er risico's aan verbonden. Ze bevatten:

• negatieve reactie op verdoving
• infectie of bloeding op de plaats van de incisie
• zenuwschade
• gevoelloosheid van de huid
• testiculaire atrofie bij mannen
• schade aan de zaadleider bij mannen
• mesh-infectie
• schade aan intra-abdominale organen

vooruitzicht

De vooruitzichten voor degenen die een herniorrhaphy nodig hebben, zijn over het algemeen goed als de hernia snel wordt vastgesteld en gerepareerd. De prognose hangt af van de grootte en het type van de hernia.

Een klein percentage van herniorrhaphy procedures worden uitgevoerd als noodsituaties. In deze gevallen is de hernia meestal genegeerd, wat heeft geleid tot wurging van de hernia of een verstopping in de darmen.

Chirurgie wordt momenteel beschouwd als de enige optie voor behandeling, maar chirurgie voor recidiverende hernia's is vaak minder succesvol dan de eerste operatie.

Ervan uitgaande dat uw operatie goed is verlopen en u geen complicaties ontwikkelt, moet u binnen zes weken volledig hersteld zijn.