Wat u moet weten over Erythema Migrans

Wat is erythema migrans?

Erytheem chronicum migrans is een circulaire uitslag die vaak voorkomt in de vroege stadia van de ziekte van Lyme. Ongeveer 70 tot 80 procent van de mensen met de ziekte van Lyme krijgt deze uitslag. Hoewel je het misschien als een roos in de roos zou kunnen kennen, kan het ook als een dichte cirkel verschijnen. Een diagnose van de ziekte van Lyme kan worden gemaakt als u een uitslag van erytheem hebt en onlangs bent gebeten door een teek, of als u zich in een gebied bevond waar een beet waarschijnlijk was, zoals in het bos.

symptomen

Erythema migrans is een grote uitslag, gewoonlijk ongeveer 2 tot 2,5 inch groot en geleidelijk aan uitzetend. Het kan oplopen tot 12 centimeter of meer. De uitslag verschijnt waar je werd gebeten door een teek ergens tussen 3 en 30 dagen na de beet. Voor de meeste mensen zal het binnen 7 tot 10 dagen verschijnen.

Veel mensen merken een bult of roodheid onmiddellijk na een tekenbeet, maar dit verdwijnt meestal binnen een paar dagen en is geen teken van de ziekte van Lyme.

Een uitslag van erythema migrans kan warm aanvoelen wanneer u het aanraakt, maar het is zelden pijnlijk of jeukt. Omdat de uitslag een vroeg teken is van de ziekte van Lyme, kunt u ook last krijgen van:

• koorts
• hoofdpijn
• rillingen
• gewrichtspijn
• gezwollen lymfeklieren

Zodra de uitslag verschijnt, zal deze beginnen uit te zetten en kan meer dan zes centimeter breed worden. Bij sommige mensen kan de uitslag beginnen te verdwijnen naarmate deze groter wordt, waardoor de uitbarsting van de roos in de roos veel mensen associëren met de ziekte van Lyme. Echter, vaste, cirkelvormige uitslag is het meest voorkomende type in de Verenigde Staten. Sommige mensen met een donkere huidskleur kunnen een uitslag hebben die lijkt op een blauwe plek.

Foto's van erythema migrans

Wanneer moet u uw arts bellen?

Erythema migrans is een kenmerkend symptoom van de ziekte van Lyme. Als u denkt dat u bent gebeten door een teek en dat u een cirkelvormige uitslag heeft ontwikkeld, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts. Medische aandacht is vooral belangrijk als u andere symptomen van een vroeg stadium van de ziekte van Lyme hebt, die meestal griepachtig zijn.

Indien onbehandeld, kan de ziekte van Lyme leiden tot:

• gewrichtsontsteking en pijn
• onregelmatige hartslag
• kortademigheid
• hand en voet gevoelloosheid
• gezichtsverlamming (hangend of verlies van spiertonus aan één of beide zijden van het gezicht)
• duizeligheid
• korte-termijngeheugenverlies

Indien vroeg behandeld, kan de ziekte van Lyme bijna altijd worden genezen. Bel uw arts zodra u erythema migrans ziet.

Oorzaken

Erythema migrans is geen reactie op een tekenbeet, maar eerder een uiterlijk teken van een actuele infectie met de ziekte van Lyme in uw huid. Wanneer de uitslag voor het eerst verschijnt, is de ziekte van Lyme waarschijnlijk net begonnen door uw lichaam te verspreiden, maar is nog steeds meer gelokaliseerd.

Erythema migrans wordt alleen veroorzaakt door de ziekte van Lyme. Een soortgelijk uitziende circulaire uitslag wordt veroorzaakt door een beet van een eenzame ster teek, die verschilt van de teek die de ziekte van Lyme veroorzaakt. Maar deze uitslag zal nooit in de vorm van een schot in de roos zijn.

Diagnose

Een arts kan u diagnosticeren met de ziekte van Lyme als u migranten van erythema heeft en denkt dat u onlangs bent gebeten door een teek of op een plaats waar een tekenbeet kan hebben plaatsgevonden. Het is het enige symptoom dat artsen kunnen gebruiken om de ziekte van Lyme te diagnosticeren zonder bloedtesten.

Hoewel er andere uitslag is die eruitziet als erythema migrans, is deze uitslag de enige met gelijkaardige uitslag die zich snel zal uitbreiden en gedurende vele dagen nadat deze verschijnt. Het is ook de enige die kan verschijnen als een roos in de roos.

Zelfs als een arts u diagnosticeert met de ziekte van Lyme op basis van erythema migrans, zullen ze een bloedtest doen om de diagnose te bevestigen. Een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) detecteert antilichamen tegen de bacteriën die de ziekte van Lyme veroorzaken. Het is de meest gebruikte test.

Behandeling

De ziekte van Lyme wordt behandeld met orale antibiotica, zoals doxycycline (Acticlate, Doryx, Vibra-Tabs) of amoxicilline. Een behandeling van 14 tot 21 dagen zal de ziekte bij de meeste mensen effectief behandelen. Als uw ziekte van Lyme zich in een later stadium met neurologische symptomen bevindt, heeft u wellicht intraveneuze (IV) antibiotica nodig.

Omdat een uitslag van de huid van erythema migrans een Lyme-infectie in de huid is, zal elke behandeling voor de ziekte van Lyme ook erythema migrans behandelen. Als de uitslag jeukt of ongemakkelijk is, kun je proberen een antihistaminicum te gebruiken om jeuk te verlichten of een koud kompres om de uitslag te koelen. U dient echter uw arts te vragen voordat u specifiek medicatie voor de uitslag gebruikt.

vooruitzicht

Bij de meeste mensen verdwijnt erythema migrans binnen drie tot vier weken, hoewel het voor sommige mensen maanden kan duren. Als u de ziekte van Lyme ontwikkelt, kunt u ook kleinere huiduitslag ontwikkelen op andere delen van uw lichaam terwijl de ziekte zich verspreidt. Erythema migrans moet volledig verdwijnen na een succesvolle behandeling met de ziekte van Lyme.

Voorkomen van de ziekte van Lyme

Als u in tijseizoen (mei tot half juli) in beboste of hoge grasvelden bent, is het belangrijk dat u voorzorgsmaatregelen neemt om tekenbeten te voorkomen. Dit is de beste manier om de ziekte van Lyme te voorkomen. Volg deze tips om je risico op beten te verminderen:

• Draag een lange broek en shirts met lange mouwen buitenshuis. Het kan heet zijn, maar lange kleding vermindert het gebied dat teken kunnen bijten. Wees extra voorzichtig om ervoor te zorgen dat u niet uitgedroogd raakt of oververhit raakt.
• Gebruik insectenwerende middelen (insectenspray) met DEET. Muggenspray met 10 procent DEET beschermt je ongeveer twee uur. Gebruik niet meer DEET dan nodig is voor de tijd dat u zich buiten zult bevinden en gebruik DEET niet voor jonge kinderen of gezichten van kinderen jonger dan 2 maanden. Je kunt ook een tikafwijzende spray met permethrine op je kleding gebruiken.
• Controleer uzelf, uw kinderen en uw huisdieren op teken zodra u binnenshuis komt. Als u een teek vindt, gebruik dan een pincet om het te verwijderen door zachtjes bij het hoofd of de mond te trekken. Controleer of alle aangevinkte onderdelen zijn verwijderd en desinfecteer de site.Meer informatie over het identificeren en verwijderen van teken.
• Doe je kleding tien minuten in de droger op hoog vuur om eventuele teken te doden.