anasarca

Wat is anasarca?

Iedereen ervaart gezwellen in hun lichaam van tijd tot tijd. Het kan optreden als gevolg van:

• menstruatie
• zwangerschap
• geneesmiddel
• dieet
• uitdroging
• overhydratie
• letsel
• een andere onderliggende medische aandoening

Dit type zwelling wordt oedeem genoemd. Het beïnvloedt vaak de handen, armen, voeten, enkels en benen, maar het kan in elk deel van het lichaam voorkomen.

In sommige gevallen kan oedeem ernstig zijn en het hele lichaam beïnvloeden. Wanneer dat gebeurt, houden de huid en de onderliggende weefsels zout en water vast, waardoor zwelling over het hele lichaam ontstaat. Deze aandoening wordt anasarca genoemd, ook bekend als extreem gegeneraliseerd oedeem.

Foto's van anasarca

Wat zijn de symptomen van anasarca?

De meeste gevallen van oedeem treffen 1 of 2 delen van het lichaam (bijvoorbeeld één of beide onderste ledematen). Anasarca beïnvloedt het hele lichaam en is extremer dan gewoon oedeem. Met anasarca zal het hele lichaam van een persoon - van hun hoofd tot hun voeten - erg opgezwollen lijken.

Symptomen van anasarca omvatten:

• huid die een kuiltje zal vertonen nadat je er een paar seconden lang op hebt gedrukt
• hoge of lage bloeddruk
• langzame of snelle hartslag
• falende orgaansystemen, in het bijzonder de lever en de nieren

Een extreem geval van anasarca kan ongemakkelijk of slopend zijn. Het kan je immobiel maken, omdat zwelling het bijna onmogelijk maakt om je ledematen te lopen of te bewegen. Zwelling in het gezicht kan ook uw zicht belemmeren door het moeilijk te maken uw ogen te openen.

Sommige gevallen van anasarca kunnen een noodgeval zijn. Als u de bovenstaande symptomen ervaart plus kortademig, moeite met ademhalen of pijn op de borst, moet u onmiddellijk een spoedbehandeling nemen. Dit kunnen tekenen zijn van longoedeem, een vochtophoping in de longen. Het kan snel een levensbedreigende aandoening worden.

Wat veroorzaakt anasarca?

De meest voorkomende oorzaken van anasarca zijn onder andere:

• leverfalen (cirrose)
• nierfalen
• rechtszijdig hartfalen
• ernstige ondervoeding, vooral in gevallen van een eiwitgebrek
• allergische reacties

Minder vaak voorkomende oorzaken zijn:

• toediening van overtollige intraveneuze vloeistoffen
• gebruik van sommige chemotherapie tegen kanker, zoals docetaxel (Taxotere), wat resulteert in een aandoening die het capillaire leksyndroom wordt genoemd
• hemoglobine (Hb) Bart in alfa-thalassemie, een genetische aandoening waarbij een persoon wordt geboren die hemoglobine produceert (ijzerbevattend bloedeiwit) met een abnormale structuur die te strak op zuurstof vasthoudt, waardoor zuurstof niet op de juiste manier door het lichaam wordt afgegeven aan weefsels
• gebruik van een dihydropyridine calciumkanaalblokker, zoals amlodipine (Norvasc, ook samen in dezelfde pil met benazepril in Lotrel), om hoge bloeddruk te behandelen

Hoe wordt anasarca gediagnosticeerd?

Als u enkele van de symptomen van anasarca heeft, dient u een afspraak te maken met uw arts. Ze zullen eerst een lichamelijk onderzoek uitvoeren en vragen naar uw medische geschiedenis. Het doel van de afspraak is om te bepalen welke onderliggende aandoening uw anasarca veroorzaakt. Om dit te doen, zal uw arts verschillende tests uitvoeren. Deze kunnen zijn:

• een reeks bloedonderzoeken om de hartfunctie, leverfunctie, nierfunctie en hemoglobineniveaus te controleren
• een CT-scan om te kijken naar uw borstholte (hart, longen en gerelateerde anatomie)
• een echografie van het hart, een echocardiogram genoemd
• een stresstest om de hartfunctie te controleren
• allergietesten

Hoe wordt anasarca behandeld?

Een succesvolle behandeling van anasarca is afhankelijk van de juiste behandeling van de onderliggende aandoening. Zodra u de diagnose hebt en behandeld wordt voor de aandoening die uw anasarca veroorzaakt, kan deze op tijd verdwijnen.

Artsen kunnen bovendien ernstige gevallen van anasarca behandelen met medicijnen die het lichaam helpen overtollige vloeistof in de urine af te voeren. Deze geneesmiddelen worden diuretica genoemd. Een veelvoorkomend type diureticum wordt furosemide (Lasix) genoemd, een lisdiureticum.

Thuisbehandelingen

De volgende thuiszorgtips kunnen ook de behandeling van uw anasarca versnellen:

• Blijf in beweging: oefening kan helpen overtollige vloeistof terug naar je hart te pompen. Maar als u hartproblemen heeft, overleg dan met uw arts voordat u aan een trainingsregime begint.
• Massage: het voorzichtig masseren van je vlees in de richting van je hart kan zwelling helpen verminderen.
• Verminder zoutinname: Verminder de hoeveelheid zout die je eet kan soms de zwelling geassocieerd met anasarca verminderen.

Wat zijn de vooruitzichten voor anasarca?

Anasarca verdwijnt in de meeste gevallen wanneer de onderliggende aandoening effectief wordt behandeld. Het volgen van het behandelplan dat uw arts voorschrijft, kan u helpen gezond te blijven en te voorkomen dat anasarca terugkeert.