Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een groep van progressieve longziekten die de luchtstroom belemmeren.
COPD is een belangrijke doodsoorzaak in de Verenigde Staten en treft 16 miljoen Amerikanen en miljoenen anderen die niet weten dat ze het hebben.
Het wordt gekenmerkt door toenemende kortademigheid, waarbij de symptomen langzaam ontwikkelen. Hoewel COPD momenteel niet wordt genezen, is het vaak te voorkomen en te behandelen. De meest voorkomende oorzaak is roken.
Meer dan 65 miljoen mensen over de hele wereld hebben matige of ernstige COPD, en experts voorspellen dat dit aantal de komende 50 jaar wereldwijd zal blijven stijgen.
Bij goed management kunnen de meeste mensen met COPD echter goede symptoombeheersing en levenskwaliteit bereiken, evenals hun risico op andere geassocieerde aandoeningen, waaronder hartaandoeningen en longkanker, verminderen.
Lees verder voor meer informatie over de oorzaken en symptomen van COPD, evenals behandelingsopties en meer.
In het verleden vertelden artsen eerder aan hun patiënten dat zij chronische bronchitis of emfyseem hadden dan de meer algemene term COPD, die een vollediger scala van chronische obstructieve longziekten omvat.
Zowel emfyseem als chronische bronchitis zijn de twee meest voorkomende vormen van COPD.
Krediet: Ruth BasagoitiaBronchitis is een ontsteking van de bronchiën, de luchtwegen naar de longen.
In 2016 werden meer dan 8,9 miljoen Amerikanen gediagnosticeerd met chronische bronchitis en bijna 75 procent van de gevallen ging over mensen boven de 45 jaar.
In de Verenigde Staten hebben vrouwen chronische bronchitis met bijna het dubbele aantal mannen. In 2016 hadden 5,9 miljoen vrouwen in de afgelopen 12 maanden de diagnose chronische bronchitis, in tegenstelling tot 3 miljoen mannen die in deze periode werden gediagnosticeerd.
Er zijn ook enkele verschillen tussen races. Cijfers uit 2016 toonden ook aan dat niet-Spaanse blanken en Afro-Amerikanen meer kans hadden op de diagnose van chronische bronchitis.
Emfyseem veroorzaakt schade aan de longblaasjes, de luchtzakken in uw longen. De wanden van de beschadigde luchtzakken worden uitgerekt en je longen worden zelfs groter, waardoor het moeilijker wordt om je lucht naar binnen en buiten te bewegen.
Ongeveer 3,5 miljoen Amerikanen zijn gediagnosticeerd met emfyseem, met meer dan 90 procent van de gevallen waarbij mensen ouder dan 45.
In 2016 hadden 1,6 miljoen vrouwen en 1,8 miljoen mannen emfyseem.
In 2015 stierven 3,2 miljoen mensen wereldwijd aan COPD, een stijging van 11,6 procent ten opzichte van 1990. In dezelfde periode steeg de prevalentie van COPD met 44,2 procent tot 174,5 miljoen personen.
In de Verenigde Staten hebben naar schatting 16 miljoen volwassenen COPD. Dat kan echter een onderschatting zijn. De American Lung Association (ALA) denkt dat er maar liefst 24 miljoen Amerikaanse volwassenen met COPD leven.
COPD-percentages zijn het hoogst in de staten in het zuidoosten en in het Midwesten. In 2015 was het percentage in slechts één staat zo laag als 3,8 procent - Utah. In West Virginia, de hoogste, was het 12 procent.
Krediet: Ruth BasagoitiaCOPD was de vierde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten in 2016, na hartaandoeningen, kanker en onbedoelde verwondingen.
Vrouwen hebben gedurende het grootste deel van hun leven hogere COPD-percentages dan mannen, hoewel het erop lijkt dat ze vóór hun 65ste bijzonder kwetsbaar zijn.
Wereldwijd kwam COPD eerder voor bij mannen, maar de ziekte treft nu ook mannen en vrouwen. In de Verenigde Staten hebben vrouwen nog steeds 37 procent meer kans op COPD dan mannen.
Meer dan 7 miljoen Amerikaanse vrouwen hebben COPD, en miljoenen anderen worden verondersteld symptomen te hebben, maar zijn nog niet gediagnosticeerd.
Je kunt het op elke leeftijd krijgen, maar bij volwassenen van middelbare en oudere leeftijd wordt de diagnose COPD gesteld.
De meeste COPD wordt veroorzaakt door roken. Slechts één op de vijf rokers krijgt echter een significant COPD.
COPD kan ook voorkomen bij mensen die langdurig zijn blootgesteld en in contact kunnen komen met schadelijke verontreinigende stoffen op hun werkplek. Sommige van deze schadelijke long irriterende stoffen omvatten bepaalde chemicaliën, stof of dampen. Een andere oorzaak is blootstelling aan chemische dampen.
Zwaar of langdurig contact met passief roken of andere irriterende stoffen van de lucht in huis, zoals organische kookbrandstof, kan ook COPD veroorzaken.
Zelden wordt het veroorzaakt door een tekort aan alfa-1-antitrypsine (AAT). Het is een genetische aandoening die lage niveaus van het AAT-eiwit veroorzaakt, wat helpt om de longen te beschermen. Volgens de Mayo Clinic is dit de oorzaak van ongeveer 1 procent van de COPD-gevallen. Genetica, luchtverontreiniging en terugkerende infecties van de luchtwegen kunnen bijdragende factoren zijn.
Vroege symptomen van COPD zijn gemakkelijk te negeren. Ze omvatten kortademigheid of vermoeiend gemakkelijk.
Later kunt u een hoest krijgen. De hoest kan slijm, slijm of bloedvlekken produceren. Vermoeidheid en benauwdheid in de borstkas kunnen een probleem worden. Lichamelijke inspanning, zoals het beklimmen van een trap, kan je laten piepen of naar lucht happen.
Naarmate COPD vordert, kan er zwelling in de benen en voeten optreden. Een laag zuurstofgehalte in uw bloedbaan kan leiden tot grijze of blauwe verkleuring van uw lippen en vingernagels. U kunt ook een verhoogd gewichtsverlies ervaren.
Iemand kan COPD hebben, maar symptomen pas opmerken als de ziekte zich in een matige fase bevindt.Dit is waarom het belangrijk is om uw arts te vragen naar een niet-invasieve spirometrietest, die meet hoe goed uw longen werken, als:
Behandeling kan de symptomen van COPD vaak met succes beheersen, maar het is een ernstige aandoening.
De huidige behandelingen voor COPD kunnen de schade aan uw longen niet herstellen, maar sommige behandelingen kunnen het risico op opflakkeringen verminderen. Dit maakt het makkelijker voor je om te ademen en je beter te voelen.
De meest essentiële stap in elk behandelplan voor COPD is stoppen met roken. Stoppen met roken is niet gemakkelijk, maar producten en medicijnen voor nicotinevervangers kunnen helpen.
Andere behandelingsopties zijn onder meer bronchodilatoren, die de spieren rond de luchtwegen ontspannen en longrevalidatie, een breed programma dat helpt bij het verbeteren van het welzijn van mensen met chronische ademhalingsproblemen.
Als u COPD heeft, bent u meer vatbaar voor verkoudheid, griep en longontsteking. COPD verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van pulmonale hypertensie, wat een hoge bloeddruk is in de slagaders die de longen dienen.
De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) meldde dat meer dan 3 miljoen mensen zijn overleden als gevolg van COPD in 2015. Dat is 5 procent van alle sterfgevallen wereldwijd.
Ongeveer 90 procent van die sterfgevallen vond plaats in regio's met een laag of gemiddeld inkomen.
Roken is gekoppeld aan tot 90 procent van alle COPD-sterfgevallen in de Verenigde Staten. Een groeiend aantal bewijzen suggereert dat vrouwen biologisch meer vatbaar zijn voor longschade veroorzaakt door tabaksrook en milieuverontreinigende stoffen.
Het aantal sterfgevallen als gevolg van COPD bij vrouwen is sinds 1980 verviervoudigd. Tegen het jaar 2000 had COPD voor het eerst het leven van meer vrouwen dan mannen geëist, en vrouwen nemen nu ongeveer 53 procent van alle Amerikaanse sterfgevallen toe die aan COPD worden toegeschreven.
Krediet: Ruth BasagoitiaBij vrouwen hebben rokers 22 keer meer kans om te overlijden aan COPD dan niet-rokende vrouwen. Voor mannen hebben rokers 26 keer meer kans om te overlijden aan COPD dan hun niet-rokende tegenhangers.
Het voor de leeftijd gecorrigeerde sterftecijfer daalde zowel voor blanke als zwarte mannen, maar bleef stabiel voor blanke vrouwen en steeg voor zwarte vrouwen van 2000 tot 2014.
COPD is duur en resulteert in een hoog aantal ziekenhuisopnames voor mensen ouder dan 65 jaar.
In 2010 werd meer dan $ 32 miljard besteed aan COPD-gerelateerde patiëntenzorg en die kosten zullen naar verwachting stijgen tot $ 49 miljard in 2020.
Volgens de ALA toonde een onderzoek onder mensen met COPD aan dat maar liefst 51 procent beperkt was in hun vermogen om op het werk te functioneren. Zeventig procent zei dat het fysieke activiteit beperkt. Zesenvijftig procent zei dat huishoudelijke taken een probleem vormden en dat 50 procent moeite had met slapen. Drieënvijftig procent voelde zich ook beperkt in sociale activiteiten, terwijl 46 procent meende dat het interfereerde met gezinsactiviteiten.