Begrijpen waarom mensen zichzelf snijden, verbergen en helpen

Het doel van zelfbeschadiging

Wanneer iemand zichzelf schade toebrengt door te snijden, te branden, te ponsen of andere vormen van zelfverwonding aan te pakken (zonder de dood als einddoel te willen beschouwen), zijn ze betrokken bij wat bekend staat als zelfmoordneiging (NSSI). Snijden is de meest voorkomende vorm van NSSI en wordt vaak verkeerd begrepen. In dit artikel bespreken we:

• waarom snijden een verslaving kan worden
• de geschiedenis van snijden
• hoe onnauwkeurig de mediapresentatie is
• het verschil tussen snijden en zelfmoordpogingen
• behandelingsopties en waar u terecht kunt voor ondersteuning

Waarom snijden mensen zichzelf?

Mensen snijden zichzelf als een coping-mechanisme, volgens Cornell University's Self-Injury and Recovery Research and Resources (SIRRR). Zelfbeschadiging kan een manier zijn voor een persoon om iets te voelen wanneer hij zich verdoofd voelt of om zich af te leiden van depressie of angst. Sommige mensen snijden om een ​​wond te maken die hun emotionele pijn kan symboliseren, terwijl anderen knippen gebruiken om te voorkomen dat geliefden over hun gevoelens verteld worden.

Er kan een verband zijn tussen zelfbeschadiging en trauma uit de kindertijd, zoals fysiek misbruik, seksueel misbruik en verwaarlozing. Andere links omvatten geestelijke gezondheidsproblemen, zoals:

• borderline persoonlijkheidsstoornis (BPD)
• suïcidaliteit
• angst
• depressie

Snijden heeft geen profiel of patroon

De Journal of the American Board of Family Medicine schat dat 1 tot 4 procent van de volwassenen en ongeveer 15 procent van de tieners in de Verenigde Staten zichzelf schaden. Studenten blijken de groep met het grootste risico te zijn met tarieven variërend van 17 tot 35 procent.

Maar zelfbeschadiging is niet beperkt tot een groep, geslacht of leeftijd. Psycholoog Dr. Vijayeta Sinh, PhD, eigenaar van NYC Family Therapy, zegt dat kinderen jonger dan 9 en 10, tieners, universiteitsstudenten en zelfs volwassenen in de 40- en 50-er jaren verknippen.

Kirsten begon te snijden toen ze 13 jaar oud was nadat haar vader een ongevoelige opmerking had gemaakt over haar acne. Haar zelfrespect, zegt ze, was al laag. Hoewel ze in zes maanden nog niet heeft gesnoeid, worstelt ze nog steeds met het probleem.

Er is niet altijd een timing of een patroon om zichzelf te schaden

Penny, 36, sneed zichzelf voor het eerst in toen ze 15 jaar oud was als een manier om om te gaan met de emotionele pijn van verkrachting door een vriend van de familie. Ze sneed toen ze depressief was en emotioneel zou ophouden. Ze zegt dat ze zichzelf zou vertellen: "Zie je nog, je voelt nog steeds, je bloedt nog steeds." Ze stopte iets meer dan een jaar geleden.

SIRRR meldt dat zelfbeschadiging cyclisch kan zijn. Iemand kan vaak afkappen en dan lang stoppen voordat hij weer terugvalt. Dat is de ervaring van 31-jarige Brandy geweest. Nadat ze fysiek en verbaal geweld had doorgemaakt door haar oudere broer, sneed ze zichzelf in de leeftijd van 11 tot 25.? Het gebeurde zo sporadisch dat er niet echt een 'vaak' was? ze zegt. ? Soms zou ik meerdere jaren kunnen gaan zonder te knippen.?

Snijden kan een verslaving worden

Zelfverwonding kan verslavende substantiespiegels weerspiegelen, omdat het een vorm van zelfmedicatie is waar iemand naar hunkert en misschien moeite mee heeft om te stoppen. Mensen die knippen, beschrijven vaak een specifiek type hoog, reliëf, verbondenheid of gevoel van kalmte.

De euforie die Brandy beschrijft, kan worden toegeschreven aan endorfines die het lichaam vrijgeeft als we gewond raken.

? Endorfines geven ons energie, zodat we acties kunnen ondernemen om de pijn en het ongemak te voorkomen? Dr. Sinh legt uit. ? Dit beïnvloedt niet alleen de fysieke pijn die we ervaren, maar ook de emotionele pijn.?

Een andere vrouw met wie we spraken, Ariel, 21, begon te snijden toen ze 17 jaar oud was. Ze was net haar broer kwijtgeraakt, mensen waren haar aan het pesten en ze was aangevallen.

? Het werd een normale gewoonte ,? ze zegt. ? Ik heb mezelf gesneden omdat ik nieuwsgierig was. Ik heb mezelf gesneden omdat ik me verveelde. Ik heb mezelf gesneden omdat ik gelukkig was en het gevoel van geluk niet vertrouwde? Ik sneed mezelf om elke reden die ik maar kon bedenken. Ik rechtvaardigde mijn redenen en verzon uitvluchten omdat ik er dol op was.?

De geschiedenis van snijden

Zelfbeschadiging is geen trend die de laatste decennia tot stand is gekomen. Een artikel in de NPR meldt dat het terugbrengen van data teruggaat tot het oude Griekenland als een coping-mechanisme. Onderzoekers zijn het er ook over eens dat de tarieven van NSSI de afgelopen tien jaar zijn toegenomen, maar studies over het onderwerp zijn enigszins nieuw en de cijfers zijn moeilijk te beoordelen.

Snijden kan ook jonge kinderen treffen. Dr. Sinh zegt: 'Jongere kinderen zijn suggestiever en zien het misschien als een gepast of typisch iets om te doen, als ze andere volwassenen of oudere kinderen kennen die zichzelf vaak snijden of wallen slaan of hun haar trekken als ze boos of ontregeld zijn. ?

Hoewel Penny haar eigen wonden en littekens verborg, begon haar dochter een paar jaar geleden op 13-jarige leeftijd te knippen. Gelukkig heeft ze er met me over gesproken? ze zegt. Ik heb haar wat coping-technieken geleerd en een deel van de afleidingstherapie die ik heb geleerd. Ik heb haar niet gestraft, maar ik heb haar ook niet laten geloven dat dit de beste of enige optie was.?

De media vormen een verkeerde voorstelling van het snijden

Films en televisieprogramma's kunnen ook een rol spelen in de mogelijk verhoogde mate van snijden. Hun afbeeldingen kunnen het idee verspreiden dat dit normaal gedrag is. Hoewel ze weet dat iedereen die knipt anders is, zegt Ariel dat shows en films zelden een goed beeld geven van wat zelfbeschadiging is.

? Ik denk echt dat alles wat ik heb gezien met knippen op tv of in films, het romantiseert ,? ze zegt. Ze verwijst naar? American Horror Story: Murder House ,? waar het personage Violet zichzelf snijdt. ? Toen ze dat deed, keek ze in de spiegel en ze zoomt in op haar pupillen die zich verbreden van het doen.?

Het stereotype op film en televisie toont een verontruste witte tienerjongen in de voorsteden die om mensen schreeuwt om het op te merken. Dit stoort ook Flora, 18, die altijd voorzorgsmaatregelen nam om haar snijwonden en nu haar littekens te verbergen.Ze begon op 13 te knippen, maar ontdekte onlangs dat kunst een nieuwe manier is om met haar om te gaan en haar af te leiden als ze van streek is. ? Het wordt afgeschilderd als aandacht zoeken, wat extreem nadelig is ,? ze zegt. Er bestaat niet zoiets als prachtig gebroken zijn. Er is geen onbegrepen schoonheid in je littekens. Het maakt je niet sterker.?

NSSI en een zelfmoordpoging zijn niet hetzelfde

NSSI wordt nu vermeld als een stoornis in de vijfde versie van de diagnostische en statistische handleiding voor psychische stoornissen (DSM-5). De redenering hierachter is volgens een NPR-artikel om zelfbeschadigende methoden te onderscheiden, zoals het afsnijden van zelfmoordpogingen, omdat de behandelingen voor de twee heel verschillend zijn.

? Ik heb mezelf nooit willen doden, ongeacht de keren dat ik heb gesneden? Brandy zegt, ook al heeft ze voor het eerst een schaar op haar linkerarm genomen en het vlees opengemaakt.? Mensen die knippen, zoeken iets anders dan een permanent einde aan hun onrust.

Behandelingen voor snijden

Een tijdschriftartikel in Child Adolescent Psychiatry and Mental Health meldt dat een persoon gemiddeld een periode van 2 tot 4 jaar betrokken is bij NSSI voordat hij stopt. Dit is waar therapie heilzaam kan zijn en mensen helpen persoonlijke problemen op te lossen om te bepalen wat knippen voor hen betekent.

Dr. Sinh maakt vaak gebruik van twee verschillende soorten therapie, afhankelijk van de persoon:

• Dialectische gedragstherapie (DBT), een vorm van cognitieve gedragstherapie (CGT), kan iemand de middelen geven om met ellende om te gaan en te werken.
• Psychodynamische therapie helpt iemand om naar eerdere ervaringen te kijken die een effect op hun gedrag kunnen hebben en om problemen met een laag zelfbeeld, perfectionisme of woedebeheersing te identificeren.

Tips om te stoppen

• gebruik andere manieren om problemen op te lossen, zoals kunstzinnige therapie
• een sterk ondersteuningssysteem krijgen via vrienden of de gemeenschap
• ga uit van negatieve situaties zoals ongezonde relaties

? Het was extreem moeilijk ,? Flora zegt van stoppen. ? Toen ik in 2015 met de therapie begon, begon ik te leren hoe ik meer hulp kon krijgen, en zelfbeschadiging werd minder een probleem zodra ik een stabielere afzetmarkt had en betere verwerkingsmechanismen.? Ze is nu afgestudeerd aan de universiteit in de psychologie en is van plan een doctoraat te volgen.

Hoe hulp te vinden

Als u onmiddellijke ondersteuning nodig hebt om te stoppen met snijden, belt u de hotline voor zelfverwonding op 1-800-DON'T CUT. Als je op zoek bent naar therapie, ga dan naar S.A.F.E. Alternatieven voor enkele richtlijnen voor het vinden van een professional die geschikt is voor u of uw geliefde. In geval van nood kan uw plaatselijke ziekenhuis een evaluatie in een psychiatrische spoedeisende hulpruimte vereisen om uw veiligheid te garanderen.

---

Jennifer Chesak is een in Nashville gevestigde freelance boekredacteur en schrijfinstructeur. Ze is ook een schrijver op het gebied van avonturenreizen, fitness en gezondheid voor verschillende nationale publicaties. Ze behaalde haar Master of Science in Journalism van Northwestern's Medill en werkt aan haar eerste fictieroman, die zich afspeelt in haar geboortestaat North Dakota.