Spondylolisthesis treedt op wanneer een deel van het ruggengraatbot (wervels) uit de uitlijning glijdt en op het bot eronder.
Dit kan worden veroorzaakt door degeneratie van de wervels of schijf, trauma, fractuur of genetica. Het komt meestal voor in de onderrug. Volgens een artikel uit 2009 in het peer-reviewed tijdschrift Spine, komt het voor bij ongeveer 6 tot 11,5 procent van de volwassen bevolking.
Specifieke oefeningen kunnen helpen pijn te verminderen en de functie en kwaliteit van je leven te verbeteren.
Symptomen zijn lage rugpijn die erger wordt met staan en hyperextensie. Andere symptomen zijn onder meer:
Na een grondige evaluatie, zal uw fysiotherapeut u een persoonlijk thuisoefenprogramma kunnen geven om de pijn te verminderen die te wijten is aan spondylolisthesis.
Dit programma omvat vaak lumbale flexieoefeningen, kernstabilisatieoefeningen en oefeningen of rekoefeningen voor de spieren van de rug, hamstrings en heupen. Low-impact oefening zoals fietsen of zwemmen wordt ook aanbevolen om genezing te bevorderen en pijn te verminderen.
Bekken tilt-oefeningen helpen de pijn te verminderen door de onderste wervelkolom in een gebogen positie te stabiliseren. Bekkencoupes worden op verschillende posities uitgevoerd, afhankelijk van de pijn en de voorkeur van de patiënt.
Zwakke buikspieren dragen vaak bij aan instabiliteit en veroorzaken pijn bij mensen met spondylolisthesis. Je kunt je buikspieren versterken met een crunch-oefening. Beweeg langzaam en focus op de juiste vorm door je kernspieren in te schakelen voordat je met een beweging begint. Zelfs kleine bewegingen maken een groot verschil. Forceer uw lichaam niet om door deze oefening heen te gaan, omdat dit de pijn kan vergroten en uw herstel kan vertragen.
Het werken met de diepe kernspieren van de romp zal de instabiliteit helpen verminderen en de pijn die gepaard gaat met spondylolisthesis verbeteren.
De multifidusspieren zijn kleine maar belangrijke spieren die naast uw wervelkolom liggen. Ze helpen met draaiende en buigende bewegingen, en ze verhogen de stabiliteit van de wervelkolomgewrichten. Deze spieren zijn vaak zwak bij patiënten met spondylolisthesis. Je kunt je multifidi vinden en activeren door op je zij te liggen en je bovenste hand rond te reiken om de wervels van je onderrug te voelen. Beweeg je vingers langzaam naar de zijkant totdat ze in de groef langs je ruggengraat vallen.
Voor patiënten met spondylolisthesis veroorzaakt spinale instabiliteit vaak spanning in de hamstrings, de grote spieren die langs de achterkant van de dijen lopen. Strakke hamstrings kunnen aan de onderrug trekken, waardoor pijn of ongemak toenemen.
Conservatieve behandelingen van spondylolisthesis, zoals pijnstillers en lichaamsbeweging, hebben de voorkeur boven operaties. Een systematische review uit 2013 in sportfysiotherapie identificeerde meerdere onderzoeken die vonden dat oefening nuttig was voor patiënten met spondylolisthesis en resulteerde in verbeteringen in pijn en functie met milde tot matige omstandigheden.
De behandeling hangt af van de ernst van de symptomen, de leeftijd en de algehele gezondheid. Uw arts kan zowel chirurgische als niet-chirurgische behandelingsopties met u bespreken en kan u verwijzen naar fysiotherapie. Volgens een artikel in het Journal of American Association of Nurse Practitioners verbeteren en herstellen veel patiënten met een conservatieve behandeling.
Raadpleeg altijd uw arts voordat u een nieuw trainingsprogramma start. Voer nooit oefeningen uit op het punt van pijn. Als een oefening pijn veroorzaakt, stop dan onmiddellijk en zoek hulp.
Symptomen zoals tintelingen of gevoelloosheid, pijn in de benen en voeten schieten of spierzwakte vereisen allemaal medische aandacht en kunnen een grondigere evaluatie rechtvaardigen.
Het doel van deze oefeningen is om de stabiliteit in de lumbale wervelkolom te vergroten en pijn tijdens dagelijkse activiteiten te minimaliseren.
Natasha Freutel is een in Californië geregistreerde en erkende ergotherapeut. Ze is gespecialiseerd in geriatrische revalidatie, orthopedische revalidatie en aanpassingen op de werkplek.Ze vindt het leuk om volwassenen te helpen dagelijkse activiteiten te modificeren om de onafhankelijkheid te bevorderen en de pijn te verminderen. Ze is een voorstander van preventieve gezondheidszorg en gelooft in een holistische benadering van gezondheid en welzijn.