Psoriatische artritis (PsA) is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van het lichaam de gezonde huidcellen en gewrichten aanvalt.
Psoriasis en artritis zijn twee afzonderlijke aandoeningen, maar ze komen soms samen voor. Als u de diagnose psoriasis heeft, kunt u later gewrichtsproblemen krijgen. Sterker nog, maar liefst 30 procent van de mensen met psoriasis ontwikkelt uiteindelijk PsA, zegt de National Psoriasis Foundation (NPF).
Sommige mensen ontwikkelen psoriasis en vervolgens artritis. Andere mensen ervaren eerst pijn in de gewrichten en vervolgens rode huidpleisters. Er is geen remedie voor PsA, maar het is mogelijk om de symptomen onder controle te houden en te genieten van perioden van remissie.
Dit is wat je kunt verwachten als je met PsA leeft.
Omdat PsA de gewrichten aantast, kan chronische pijn uw nieuwe norm worden. Gewrichtspijn kan wijdverspreid zijn, waardoor beide zijden van uw lichaam worden aangetast, of het kan alleen de gewrichten aan één kant van uw lichaam aantasten. Soms heeft de aandoening ook invloed op de nagels.
U kunt pijn en tederheid voelen in uw vingers, tenen, knieën, onderrug, bovenrug en nek. Gewrichtsontsteking en pijn kunnen ook uw bewegingsbereik beperken, waardoor activiteiten en oefeningen een uitdaging worden.
PsA-pijn kan mild, matig of ernstig zijn. Wanneer de pijn ernstig is, kan deze aandoening invaliderend zijn en uw kwaliteit van leven beïnvloeden.
PsA veroorzaakt een duidelijke rode huiduitslag met zilverachtige schilfers die plaque wordt genoemd. Deze laesies worden meestal verhoogd en kunnen soms droog en barstig worden, waardoor de huid kan bloeden.
Alsof het niet genoeg is om met de huidpleisters om te gaan, kunt u ook psoriatische jeuk en gewrichtspijn ontwikkelen. Dit kan een constante jeuk worden, en hoe meer je krabt, hoe erger je huid eruitziet. Krabben kan kraken en bloeden veroorzaken, wat ook een ontstekingsreactie kan veroorzaken en psoriasis verergert.
Breng actueel anti-jeukcrème aan en houd uw huid gehydrateerd om de symptomen te verlichten.
PsA tast niet alleen de huid en gewrichten aan; het kan ook je energieniveau beïnvloeden. Op sommige dagen voel je je misschien energiek en klaar om de wereld te veroveren, terwijl je op andere dagen moeilijk jezelf uit bed kunt slepen.
Dit type algemene vermoeidheid is te wijten aan de ontstekingsreactie van de ziekte. Wanneer je lichaam ontstoken is, geeft het eiwitten vrij die cytokines worden genoemd. Dit zijn cel-signalerende moleculen die helpen bij het reguleren van de reactie van het lichaam op ziekten en infecties. Deze eiwitten kunnen ook een gebrek aan energie en vermoeidheid veroorzaken, hoewel het onduidelijk is waarom.
Regelmatige fysieke activiteit (minstens 30 minuten op de meeste dagen van de week) om vermoeidheid te verminderen en uw gewrichten te versterken. Het hoeft niet zwaar te zijn - een wandeling door de buurt is goed. Streeft u ook en krijgt voldoende slaap om te voorkomen dat u al te moe wordt.
Als u PsA heeft, verwacht u misschien niet dat uw vingers, tenen, handen of voeten zwellen tot bijna tweemaal hun oorspronkelijke grootte.
Overmatige zwelling kan leiden tot misvormingen en het uiterlijk van verschillende delen van uw lichaam beïnvloeden. Zwelling kan pijnlijk zijn en het kan moeilijk worden om uw handen te gebruiken, schoenen te dragen of lange tijd te blijven staan.
Ontsteking zorgt ervoor dat uw lichaam witte bloedcellen vrijgeeft, die uw weefsels beschermen tegen schade. Deze reactie kan ervoor zorgen dat vloeistof in uw weefsel lekt, met als gevolg een overmatige zwelling.
PsA is plaque, niet de pest. Hoewel je niet besmettelijk bent en de uitslag niet aan anderen kunt doorgeven, kunnen degenen die niet veel weten van de aandoening aannemen dat het een infectie is en fysiek contact met jou vermijden. Misschien besteedt u veel tijd aan het uitleggen van uw aandoening aan familieleden en vrienden.
Het is onduidelijk waarom sommige mensen deze vorm van artritis ontwikkelen, maar genetica en omgeving kunnen hier wel factoren aan toevoegen. Veel mensen met de diagnose PsA hebben een ouder of broer of zus met de ziekte.
Als u met PsA leeft, kunt u een oogaandoening krijgen die uveïtis wordt genoemd.
Symptomen kunnen plotseling optreden, dus praat met uw arts als u oogveranderingen opmerkt, zoals pijn, roodheid, jeuk of verlies van gezichtsvermogen. De behandeling omvat meestal steroïde oogdruppels. Indien onbehandeld, kan deze aandoening permanent oogletsel veroorzaken, waaronder verlies van gezichtsvermogen of blindheid.
PsA is onvoorspelbaar, maar remissie is mogelijk. Opluchting komt wanneer u uw overactieve immuunreactie kunt stoppen en ontstekingen in uw hele lichaam kunt verminderen. Verschillende medicijnen zijn beschikbaar om symptomen onder controle te houden. Deze omvatten antireumatische geneesmiddelen om permanente gewrichtsschade te voorkomen, immunosuppressiva om de kracht van uw immuunsysteem te verminderen, biologische geneesmiddelen die zich richten op specifieke cellen in het immuunsysteem en steroïden om chronische ontstekingen te verminderen. Er is geen remedie voor dit type artritis. Symptomen kunnen later terugkeren.
Gediagnosticeerd worden met psoriasis betekent niet dat je PsA ontwikkelt, en omgekeerd. Toch heeft een percentage van mensen met psoriasis symptomen van PsA.
Neem contact op met uw arts als u gewrichtspijn, zwelling of stijfheid begint te krijgen.
Het ervaren van pijn geeft niet automatisch aan dat uw toestand is voortgeschreden tot PsA, maar u moet door een arts worden onderzocht om de mogelijkheid uit te sluiten.
Het diagnosticeren van de aandoening kan een röntgenfoto, MRI of echografie van uw gewrichten met zich meebrengen, evenals bloedtesten. Een vroege diagnose en behandeling kan helpen om uw symptomen te verlichten en permanente gewrichtsschade en invaliditeit te voorkomen.