Welke medicijnen kan ik gebruiken als ik zwanger ben?

Overzicht

Tijdens de zwangerschap kan uw aandacht zijn verschoven naar uw opgroeiende baby. Maar jij ook, kan wat extra TLC nodig hebben, vooral als je ziek wordt. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention nemen ongeveer 9 op de 10 vrouwen op enig moment tijdens hun zwangerschap medicatie.

Veel over-the-counter (OTC) -supplementen en voorgeschreven medicijnen worden door het Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) ingedeeld naar risico.

Degenen die vallen onder de categorieën A, B of C worden over het algemeen als 'veilig' beschouwd? voor gebruik tijdens de zwangerschap. Dit komt omdat het voordeel van het nemen van het medicijn opweegt tegen de bijbehorende risico's aangetoond door studies met dieren of mensen:

Categorie	Risico's
EEN	Gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen vertonen geen risico voor de foetus in het eerste trimester of latere trimesters.
B	Dierstudies hebben geen nadelige effecten op de foetus aangetoond, maar er zijn geen gecontroleerde onderzoeken naar zwangere vrouwen. -OF- Dierstudies hebben schadelijke effecten aangetoond die niet werden bevestigd door onderzoeken naar vrouwen in het eerste trimester.
C	Dierstudies hebben schadelijke effecten op de foetus aangetoond. -EN- Er zijn ofwel geen gecontroleerde studies bij vrouwen of studies over vrouwen / dieren zijn niet beschikbaar. Geneesmiddelen in deze categorie worden met de nodige voorzichtigheid gebruikt - alleen als de voordelen het potentiële risico rechtvaardigen.
D	Bewijs van foetaal risico bestaat bij dier- of mensstudies. Geneesmiddelen in deze categorie kunnen nog steeds worden gebruikt als het voordeel opweegt tegen het risico; bijvoorbeeld in een levensbedreigende situatie.
X	Negatieve effecten zijn bevestigd door dier- of mensstudies. -OF- Bijwerkingen zijn aangetoond in het publiek. Het risico om het geneesmiddel te gebruiken is groter dan enig voordeel. Niet voorgeschreven voor vrouwen die zwanger zijn of kunnen worden.

Pijn of hoofdpijn opluchting

Acetaminophen (Tylenol; categorie B) is het favoriete medicijn tegen pijn tijdens de zwangerschap. Het wordt veel gebruikt met zeer weinig gedocumenteerde bijwerkingen.

Aspirine en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) moeten daarentegen tijdens de zwangerschap worden vermeden.

NSAID's omvatten:

• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketoprofen (Orudis)
• naproxen (Aleve)

Als uw pijn bijzonder ernstig is - na een operatie, bijvoorbeeld - kan uw arts een korte kuur met opioïde pijnstillers voorschrijven. Wanneer het wordt ingenomen zoals voorgeschreven, kunnen ze de ontwikkeling van de foetus niet beïnvloeden.

Dat gezegd hebbende, houdt het gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap het risico van ontwenning in, het zogenoemde neonatal abstinence syndrome (NAS), na de bevalling.

Koud medicijn

Koude medicijnen zijn niet goed bestudeerd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Sommige artsen stellen voor te proberen te wachten tot na uw 12e week om mogelijke risico's voor uw baby te minimaliseren.

Veilige opties zijn onder meer:

• gewone hoestsiroop, zoals Vicks
• dextromethorphan (Robitussin; categorie C) en dextromethorfan-guaifenesine (Robitussin DM; categorie C) hoestsiropen
• hoest slijmoplossend tijdens de dag
• hoest onderdrukt 's nachts
• acetaminophen (Tylenol; categorie B) om pijn en koorts te verlichten

Het werkzame bestanddeel in Sudafed, pseudo-efedrine, kan de bloeddruk verhogen of de bloedstroom van de baarmoeder naar de foetus beïnvloeden. Dit medicijn is niet geclassificeerd door de FDA. Het kan veilig zijn tijdens de zwangerschap, maar spreek met uw arts als u een hoge bloeddruk of andere zorgen heeft.

Artsen adviseren vaak om huisbehandelingen te proberen voordat ze medicijnen gebruiken:

• Krijg voldoende rust.
• Blijf gehydrateerd door drinkwater en warme vloeistoffen, zoals kippensoep of thee.
• Gorgelen met zout water om keelpijn te verzachten.
• Gebruik zoute neusdruppels om benauwdheid te bestrijden.
• Bevochtig de lucht in uw kamer.
• Gebruik menthol wrijven op je borst.
• Probeer de neusstrips om de luchtwegen te openen.
• Zuig op hoestdruppels of zuigtabletten.

Maagzuur en zure terugvloeiing

OTC-antacida die alginezuur, aluminium, magnesium en calcium bevatten, zijn over het algemeen veilig tijdens de zwangerschap:

• aluminiumhydroxide-magnesiumhydroxide (Maalox; categorie B)
• calciumcarbonaat (Tums; categorie C)
• simethicone (Mylanta; categorie C)
• famotidine (Pepcid; categorie B)

Bij ernstig maagzuur kan uw arts voorstellen H2-blokkers in te nemen, zoals:

• ranitidine (Zantac; categorie B)
• cimetidine (Tagamet; categorie B)

Veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen om de rand van maagzuur te verwijderen:

• Draag loszittende kleding die geen druk uitoefent op uw buik.
• Probeer een voedingsdagboek bij te houden om bepaalde voedingsmiddelen te identificeren die je reflux kunnen veroorzaken.
• Wacht drie uur om te gaan liggen na de maaltijd. Vermijd late maaltijden vlak voor het slapen gaan.
• Slaap 's nachts met opgeheven hoofd.
• Eet de hele dag kleine maaltijden.

Spreek met uw arts als uw maagzuur ernstig wordt. In zeldzame gevallen kan dit een teken zijn van het HELLP-syndroom. Dit is een ernstige zwangerschapscomplicatie.

Milde en ernstige allergieën

Milde allergieën kunnen mogelijk goed reageren op leefstijlmaatregelen. Als u wat extra hulp nodig heeft, worden de volgende OTC orale antihistaminica over het algemeen als veilig beschouwd:

• difenhydramine (Benadryl; categorie B)
• chloorfeniramine (Chlor-Trimeton; categorie B)
• loratadine (Claritin, Alavert; categorie B)
• cetirizine (Zyrtec; categorie B)

Als uw allergieën ernstiger zijn, kan uw arts voorstellen om een ​​OTC-corticosteroïde-spray in een lage dosis te nemen samen met een oraal antihistaminicum. Opties zijn onder meer:

• budesonide (Rhinocort-allergie; categorie C)
• fluticason (Flonase; categorie C)
• mometason (Nasonex; categorie C)

Je kunt ook de volgende veranderingen in levensstijl proberen:

• Vermijd buitenshuis of open ramen op dagen met veel pollen.
• Trek kleding uit die je buitenshuis hebt gedragen. Spoel pollen van huid en haar af met een snelle douche.
• Draag een masker tijdens het uitvoeren van outdoor klusjes of schakel de hulp in van iemand anders voor taken zoals maaien.
• Spoel neusholtes met zoutoplossing of een neti-pot.

Constipatie

Ontlastingsverzachters worden over het algemeen als veilig beschouwd tijdens de zwangerschap. Opties zijn onder andere Colace of Surfak.

Laxeermiddelen, zoals Senokot, Dulcolax of Milk of Magnesia, kunnen ook helpen, maar spreek met uw arts voordat u een van deze medicijnen probeert.

Andere behandelingsmogelijkheden voor constipatie zijn de volgende:

• Drink meer water en vloeistoffen. Snoeien sap is een andere goede keuze.
• Voeg meer oefening toe aan elke dag.
• Eet meer vezels. Je kunt vezels vinden in fruit en groenten (met schil, indien mogelijk), bonen en volle granen.
• Vraag uw arts over vezelsupplementen, zoals Metamucil.

Misselijkheid en overgeven

Ochtendmisselijkheid komt vaak voor in het eerste trimester van de zwangerschap. Behandeling is niet altijd nodig. Probeer huismiddeltjes, zoals het eten van kleine maaltijden gedurende de dag of nippen ginger ale, voor het bereiken van medicijnen.

Je zou kunnen proberen:

• vitamine B-6, driemaal daags 25 milligram via de mond
• doxylaminesuccinaat (Unisom; categorie B)
• dimenhydrinate (Dramamine; categorie B)

Er zijn medicijnen die uw arts kan voorschrijven als u ernstige misselijkheid en braken ondervindt (hyperemesis gravidarum):

• doxylamine succinaat-pyridoxine hydrochloride (Diclegis; categorie A)
• ondansetron (Zofran; categorie B)

Aambeien

Aambeien kunnen tijdens de zwangerschap ontstaan ​​door gezwollen bloedvaten of obstipatie.

Veilige behandelingsopties zijn onder andere:

• Plooien pads of andere toverhazelaar pads
• Voorbereiding H
• Anusol

Misschien wilt u eerst andere methoden proberen:

• Week de aambeien door een tobbe te vullen met warm water. Geen zeep of bubbelbad toevoegen.
• Staan of op je zij liggen wanneer mogelijk.
• Probeer een ringkussen of aambei-kussen voor wanneer je moet zitten.
• Behandel constipatie door ontlastingsverzachters te nemen, meer vloeistoffen te drinken, meer lichaamsbeweging te krijgen en meer vezels te eten.

Schimmelinfecties

Gistinfecties komen vaak voor tijdens de zwangerschap. Toch is het een goed idee om contact op te nemen met uw arts voor een juiste diagnose voordat u deze thuis behandelt.

Veilige medicatie zijn onder meer:

• miconazol (Monistat; categorie C)
• clotrimazol (Lotrimin; categorie C)
• butoconazol (Femstat; categorie C)

Huismiddeltjes en natuurlijke behandelingen worden over het algemeen niet aanbevolen voor schimmelinfecties tijdens de zwangerschap.

Huiduitslag, snijwonden, schaafwonden

Huiduitslag en jeukende huid kunnen tijdens de zwangerschap worden behandeld met OTC hydrocortison crème. Maar noem deze symptomen bij uw arts om aandoeningen zoals jeukende urticariële papels en zwangerschapsplaques (PUPPP's) uit te sluiten. Uw arts kan steroïde crèmes voor bepaalde aandoeningen voorschrijven.

Voor snijwonden en krassen, maak het gebied goed schoon met water en zeep. U kunt dan een OTC-antibioticumzalf aanbrengen, zoals Neosporin, voor extra bescherming.

Moeite met slapen

Veilige medicatie voor slapeloosheid zijn die in het difenhydramine (categorie B) familie, inclusief:

• Sominex
• Nytol

Doxylamine succinaat (Unisom; categorie B) is een andere mogelijkheid die ook kan worden gebruikt als u slapeloosheid ervaart.

Als OTC-methoden niet werken, kan uw arts het volgende voorschrijven na afweging van de voordelen en risico's:

• sederende tricyclische antidepressiva (Amitriptyline, Nortriptyline; categorie C)
• benzodiazepines (Ativan, Klonopin; categorie D)

Benzodiazepines kunnen in verband worden gebracht met het risico van schisis of lip gehemelte. Gebruik tijdens de latere zwangerschap kan dit risico niet dragen.

Veranderingen in levensstijl die u kunt proberen, omvatten het volgende:

• Plan slaap voor consistente waak- en bedtijden.
• Regelmatige lichaamsbeweging.
• Beperk het dutten tot niet meer dan 30 minuten per dag.
• Sla cafeïne en andere stimulerende middelen over.
• Maak een nachtelijk ritueel. Neem bijvoorbeeld een bad, luister naar muziek of doe aan yoga.
• Ontdek alternatieve behandelingen, zoals meditatie of acupunctuur.

Aanvulling op gebruik tijdens zwangerschap

Bespreek eventuele supplementen die u tijdens uw zwangerschap neemt of wilt nemen met uw arts.

Hoewel prenatale vitamines worden aanbevolen ter ondersteuning van niveaus van essentiële vitaminen en mineralen, zoals foliumzuur, kunnen andere supplementen een risico voor uw baby vormen. Ze kunnen ook interageren met medicijnen die u al gebruikt.

Merk op dat alleen maar iets is gelabeld? Volledig natuurlijk? betekent niet altijd dat het veilig is. Supplementen worden niet op dezelfde manier gereguleerd door de FDA als geneesmiddelen op recept. Benader ze voorzichtig en bespreek het gebruik met uw arts voordat u begint.

Recept medicijnen die u al gebruikt

Vóór de zwangerschap kunt u al medicijnen voorschrijven voor problemen met de schildklier, hoge bloeddruk of andere aandoeningen. Praat met uw arts over het voortzetten van deze medicijnen, vooral als u al zwanger bent of van plan bent om in de nabije toekomst zwanger te worden.

In veel gevallen mag u uw medicatie veilig innemen tijdens de zwangerschap. Soms moet u de dosering aanpassen of overschakelen op een ander medicijn dat als veiliger wordt beschouwd voor u en uw baby.

Alternatieve therapieën

Complementaire en alternatieve therapieën kunnen goede opties zijn tijdens de zwangerschap. Voorbeelden zijn:

• acupunctuur
• acupressuur
• chiropractische zorg
• massage therapie

Bepaalde complementaire en alternatieve medicatiemethoden, vooral die met kruiden of supplementen, zijn echter mogelijk niet veilig. Over het algemeen zijn alternatieve therapieën niet goed bestudeerd, dus bespreek alles wat u van plan bent om met uw arts te proberen.

Maak ook je huiswerk over verschillende beoefenaars voordat je op bezoek gaat. Zorg ervoor dat ze de juiste licenties hebben om te oefenen op zwangere vrouwen.

De afhaalmaaltijden

Er zijn veel medicijnen die u veilig kunt nemen tijdens de zwangerschap. De sleutel is communiceren met uw zorgverlener.

Een geweldige online, evidence-based bron om te controleren, is Mother to Baby. Het bevat factsheets over verschillende geneesmiddelen en aanvullende informatie over mogelijke interacties en geboorteafwijkingen.

Beter nog, de meeste kantoren voor verloskunde hebben een hulplijn die u kunt bellen tussen afspraken. Aarzel niet om in te bellen met al uw vragen of opmerkingen.