Behandelingsopties voor Vitiligo

Overzicht

Vitiligo is een medische aandoening die verlies van huidpigment veroorzaakt. Dit gebeurt wanneer melanocyten, of de cellen die huidpigment aanmaken, worden vernietigd. Het kan zich voordoen als witte huidvlekken op het lichaam.

Of u nu in de beginfase van vitiligo bent of deze huidaandoening al een tijdje hebt, het is belangrijk om te weten welke behandelopties er zijn.

Receptcrèmes en zalven

Crèmes en zalven voor vitiligo zijn alleen op recept verkrijgbaar. Deze komen in de vorm van krachtige ontstekingsremmers, zoals corticosteroïden en calcineurineremmers. Een afnemende ontsteking kan de verspreiding van pigmentverlies verminderen. In sommige gevallen kan uw huid ook terugkeren naar zijn natuurlijke kleur.

Volgens de Mayo Clinic kan het enkele maanden duren voordat lokale behandelingen werken. Deze kunnen ook niet ideaal zijn voor kinderen en oudere volwassenen vanwege hun dunnere, meer gevoelige huid.

Corticosteroïden werken het best voor wijdverspreide gebieden van vitiligo. Calcineurineremmers werken daarentegen beter voor kleinere pigmentverliesgebieden.

Mogelijke bijwerkingen van corticosteroïdencrèmes zijn onder andere:

• verhoogd risico op kanker (huidkanker, lymfoom)
• lijnen van verkleuring
• uitdunnende huid

fotochemotherapie

Lichttherapie (fotochemotherapie) houdt gecontroleerde blootstelling aan ultraviolette stralen in om de verkleuring te corrigeren. Soms wordt UVA-lichttherapie gecombineerd met een medicijn op basis van planten, genaamd psoraleen, dat oraal wordt ingenomen of plaatselijk wordt aangebracht op kleinere delen van de aangetaste huid. Deze behandeling wordt PUVA genoemd.

PUVA combo-behandelingen zijn tot 85 procent effectief. Ze zijn vooral nuttig bij het behandelen van patches op uw:

• armen
• hoofd
• benen
• nek
• romp

Volgens de Mayo Clinic moet u mogelijk PUVA-behandelingen tot drie keer per week herhalen gedurende minimaal zes maanden.

Huid bliksem

Depigmentatie is een proces waarbij de kleur van uw huid wordt verlicht om overeen te komen met de vlekken van kleurverlies. Deze behandeling wordt alleen aanbevolen als de pigmentatieverliezen wijdverspreid zijn en als andere methoden er niet in zijn geslaagd om uw symptomen te verbeteren.

Tijdens het proces past u een voorgeschreven depigmentagent alleen toe op onaangetaste delen van uw huid. Het idee is om deze gebieden te matchen met de gedepigmenteerde plekken die je al hebt van vitiligo. U moet het product één of twee keer per dag gedurende minimaal negen maanden aanbrengen.

Hoewel depigmentatie het uiterlijk van een vlekkerige huid kan verminderen, kunnen er emotionele bijwerkingen optreden door het verlies van uw natuurlijke huidskleur. U kunt ook last krijgen van gevoeligheid voor de zon, roodheid en zwelling van uw behandeling.

Laserbehandeling om buitenlagen te verwijderen

Laserbehandeling omvat het gebruik van krachtige stralen om de buitenste lagen van uw huid te verwijderen. Dit kan nuttig zijn voor vitiligo door patches met een lichter dan normale huid te effenen.

Het nadeel is dat laserbehandelingen pijnlijk kunnen zijn en enkele weken hersteltijd vereisen. U zult ook verschillende behandelingen nodig hebben om resultaten te zien.

Laserbehandelingen werken het best op hyperpigmentatie als anti-agingbehandeling.

Huidtransplantatie op kleinere pleisters

Als lichttherapie of laserbehandelingen niet werken, kan uw arts aanbevelen om vitiligo te behandelen met huidtransplantatie. Dit omvat het verwijderen van een klein deel van uw huid van een gebied dat niet door vitiligo wordt aangetast en het chirurgisch implanteert in gebieden met pigmentverlies. Het werkt het beste met kleinere huidpleisters.

Terwijl huidtransplantatie werkt, komt het niet zonder complicaties. Soms kan het proces een cobblestone-achtig patroon van verkleuring creëren. In andere gevallen kan het voorkomen dat de getroffen plekken pigment verliezen.

Micropigmentatie om nieuw pigment te implanteren

Micropigmentatie is een vorm van tatoeage. Deze behandeling werkt voor vitiligo door nieuw pigment te implanteren (of te tatoeëren) in gebieden met een vlekkerige huid.

Hoewel dit proces effectief is, moet het waarschijnlijk om de paar jaar worden herhaald, zodat u een natuurlijk ogende kleur behoudt. Een mogelijk risico is dat de tatoeage meer pigmentatieverliezen zou kunnen veroorzaken.

Blistertransplantatie tot gelijkmatige toon

Net als bij huidtransplantaties, omvat blaastransplantatie het transplanteren van kleine delen van uw huid. Met deze procedure gebruikt uw arts een zuigend apparaat om blaren te maken op onaangetaste delen van de huid. Deze blaren worden vervolgens getransplanteerd naar pigmentvlekken om ze te helpen matchen met de rest van uw huidskleur.

Blaartransplantatie is nog een andere optie die beschikbaar is om uw huidtint te helpen egaliseren. Toch zijn er verschillende bijwerkingen te overwegen, zoals:

• een keistenenachtig uiterlijk in je huid
• niet om kleur te regenereren
• meer verkleuring
• littekens

Cosmetica om patches te verdoezelen

Cosmetica hebben een lange weg afgelegd in het verhullen van roodheid, hyperpigmentatie en depigmentatie. Zelfbruiners zijn slechts één manier om vitiligo-patches te verbergen. U kunt ook getinte primers, foundations en poeders proberen. Zorg ervoor dat u een kleur kiest die het meest overeenkomt met uw natuurlijke huidskleur: kleuren kiezen die donkerder zijn dan uw huid kan er nep uitzien.

De American Academy of Dermatology beveelt cosmetica aan voor kinderen met vitiligo. Dit kan hun blootstelling aan mogelijke bijwerkingen van medicijnen en procedures verminderen.

De voordelen van cosmetische cover-ups kunnen aanzienlijk zijn in termen van uw zelfbeeld. Je kunt cosmetica relatief snel aanbrengen voordat je de deur uitgaat. Het nadeel is dat cosmetica slechts tijdelijk is en kan slijten tegen regen, vocht en zweet.

Ginkgo biloba: een mogelijke kruidenbehandeling?

Eén kruid is van bijzonder belang bij een mogelijke behandeling met vitiligo. Ginkgo biloba staat bekend om zijn ontstekingsremmende werking en wordt vaak gebruikt als een alternatieve remedie voor circulatieproblemen. Bij één klinische proef werd bij 10 personen wat kleur teruggekregen.Toch namen twee andere deelnemers aan de studie een placebo en hadden dezelfde effecten. Dit maakt de rol van ginkgo biloba onduidelijk bij de behandeling van vitiligo.

Hoewel ginkgo biloba niet als een reguliere behandeling met vitiligo wordt beschouwd, moet u met uw arts overleggen als u hier meer over wilt weten.

Supplementen en veranderingen in levensstijl

Er is geen enkele behandelingsmaatregel die werkt voor iedereen met vitiligo. Terwijl je verschillende medische behandelingen uitprobeert, zijn er ook natuurlijke behandelingen die je kunt proberen. U kunt ook levensstijlmaatregelen overwegen die het risico op verslechtering van vitiligo verminderen.

Praat met uw arts over de volgende stappen die u kunt nemen:

• lichttherapie gebruikt in combinatie met vitamine C, foliumzuur en andere voedingssupplementen
• verminderde blootstelling aan de zon
• zonnebrandcrème van ten minste SPF 30 om ongelijk bruinen en hyperpigmentatie te voorkomen

Hoewel natuurlijke behandelingen kunnen helpen, suggereert onderzoek dat ze het meest effectief zijn in de vroege stadia van vitiligo. Meer onderzoek is nodig om de werkzaamheid van een homeopathische benadering van deze aandoening te bepalen.

Lip-behandelingen

Vitiligo kan de lippen aantasten, wat een uiterst kwetsbaar gebied is om te behandelen. Volgens de Mayo Clinic werkt micropigmentatie goed rond het lipgebied. Er zijn echter ook meer natuurlijke behandelingen die u als naaldloos kunt beschouwen, zoals cosmetische doofpotten.

U kunt ook helpen de verslechtering van een ongelijkmatige teint voorkomen door het dragen van lippenbalsem die zonnebrandcrème bevat. Zoek er een met een SPF van 30.

De afhaalmaaltijden

Hoewel er geen remedie is voor vitiligo, kunnen behandelingen het verloop van de ziekte helpen verminderen. Er zijn ook manieren waarop u ongelijke patches kunt verdoezelen, zodat u zich meer zelfverzekerd voelt in uw huid.

Het nadeel van een van de bovenstaande behandelingen is dat er nog steeds nieuwe depigmenterende patches kunnen optreden. Werk samen met uw arts om het beste vitiligo-beheerplan voor u te bepalen.