Colitis ulcerosa (UC) veroorzaakt ontsteking en zweren in de bekleding van uw dikke darm (colon). Na verloop van tijd kan de ziekte uw colon permanent beschadigen en leiden tot complicaties zoals ernstige bloedingen of een gat in de dikke darm.
Medicijnen kunnen voorkomen dat uw immuunsysteem overreageert en ontstekingen in uw dikke darm verminderen. Behandeling helpt ook bij het verlichten van symptomen zoals diarree en bloeden en voorkomt dat u ernstige complicaties van de ziekte krijgt.
Praat met uw arts over al uw behandelingsopties. Het is belangrijk om bij de medicijnen te blijven die uw arts voorschrijft. Alleen als u uw medicatie neemt, kunt u uw symptomen onder controle houden en langdurig in remissie blijven.
Hier zijn 12 dingen die u moet weten over de behandeling van UC.
UC-behandeling omvat deze medicijnen:
Uw arts zal u helpen bij het kiezen van een behandeling op basis van drie factoren:
Milde UC wordt anders behandeld dan ernstige vormen van de ziekte.
UC is niet te genezen. De symptomen komen en gaan. Je zult perioden van symptomen hebben, flare-ups genaamd. Ze worden gevolgd door symptoomvrije perioden die maanden of jaren duren, remissies genoemd.
Behandeling voor UC heeft tot doel twee dingen te doen:
Als u lichte diarree, rectale pijn of bloedingen heeft, kan uw arts topicale 5-ASA of corticosteroïden voorschrijven. Je wrijft deze behandelingen op je rectum om ontstekingen in het gebied te verminderen.
Tot 90 procent van de mensen met milde UC zal in remissie gaan met het gebruik van lokale of orale medicatie zoals 5-ASA. Tot 70 procent blijft in remissie.
Het nadeel van de behandeling is dat het bijwerkingen kan veroorzaken. De bijwerkingen hangen af van het medicijn dat u neemt.
Vaak voorkomende bijwerkingen van de 5-ASA-medicijnen en sulfasalazine zijn onder andere:
Vaak voorkomende bijwerkingen van steroïde medicijnen zijn:
Biologische medicijnen kunnen het voor je lichaam moeilijker maken om infecties te bestrijden.
Uw arts zou u nauwlettend moeten volgen terwijl u deze geneesmiddelen gebruikt. Als uw bijwerkingen ernstig of ondraaglijk zijn, moet u mogelijk overschakelen op een ander medicijn.
Iedereen reageert anders op UC-behandelingen. Sommige mensen hebben meer dan één medicijn nodig om hun symptomen onder controle te houden. Uw arts kan bijvoorbeeld zowel een biologisch als een immunosuppressivum voorschrijven.
Het toevoegen van een ander medicijn kan de effectiviteit van uw behandeling verhogen. Maar meer dan één medicijn nemen kan ook het aantal bijwerkingen dat u ervaart verhogen. Uw arts zal uw behoefte aan symptoombeheersing afwegen tegen mogelijke risico's van behandeling bij het kiezen van een medicijn voor u.
In remissie gaan betekent niet dat je behandeling eindigt. U moet op lange termijn medicijnen blijven gebruiken om uw ziekte onder controle te houden en een terugval te voorkomen. U kunt mogelijk een lagere dosis van het geneesmiddel gebruiken als uw ziekte eenmaal is hersteld.
UC is in verband gebracht met schadelijke bacteriën in de darm. Probiotica zijn nuttige bacteriën die helpen slechte bacteriën te verwijderen. Als u deze supplementen aan uw behandeling toevoegt, kan dit u in remissie houden.
Antibiotica zijn een andere behandeling voor UC. Ze helpen schadelijke bacteriën in je darm te doden.
Er zijn geen aanwijzingen dat een streng dieet je in remissie kan brengen of je daar kan houden. Het verwijderen van bepaalde voedingsmiddelen kan u beroven van voedingsstoffen die u nodig heeft om gezond te blijven.
U kunt bepaalde voedingsmiddelen, zoals zuivelproducten, vermijden als ze uw symptomen lijken te verergeren. Maar praat met uw arts of een diëtist voordat u radicale veranderingen in uw dieet aanbrengt.
Tussen een derde en een kwart van de mensen met UC ziet geen verlichting met alleen medicatie. Een operatie om de dikke darm te verwijderen kan worden overwogen. Chirurgie is ook nodig als er zich een gat in de dikke darm ontwikkelt.
Als u ernstige diarree of een bloeding heeft en uw ziekte reageert niet op de behandeling, moet u mogelijk voor een korte periode in een ziekenhuis verblijven. De artsen en andere medische staf geven u vocht om uitdroging te voorkomen. Je krijgt ook medicijnen om je symptomen te verlichten.
Zodra u een medicijn vindt dat voor u werkt, heeft u minder opflakkeringen en meer remissies. Dankzij betere medische behandelingen kunnen de meeste mensen met UC hun ziekte onder controle houden en een normaal, actief leven leiden.