Topchirurgie is een reconstructieve chirurgie op de borst voor degenen die hun borstomtrek, vorm en algehele uiterlijk wensen te veranderen. Deze operatie wordt meestal uitgevoerd door een plastisch chirurg met specifieke training in transgender- of geslachtbevestigende operaties.
Deze procedure kan worden uitgevoerd voor personen die een meer mannelijke of plat uitziende borst willen bereiken, of voor personen die op zoek zijn naar een vrouwelijkere maat en gevormde borst.
FTM-top (vrouwen-naar-man) of FTN-topchirurgie (vrouw-tot-niet-bovenkaak): Deze operatie omvat het verwijderen van borstweefsel en contouren van de borst om een vlak, mannelijk of mannelijk uiterlijk weer te geven.
Man-naar-vrouw (MTF) of man-naar-niet-binaire (MTN) topchirurgie: Bij deze operatie worden saline- of siliconenimplantaten gebruikt om de borstomvang te vergroten en de vorm te vergroten om een vrouwelijker of vrouwelijk uiterlijk te bereiken.
Kosten
De topchirurgiekosten variëren sterk, afhankelijk van de verzekeringsdekking, waar u woont en de chirurg die u gebruikt.
Het gemiddelde bereik voor kosten van FTM- en FTN-topchirurgie ligt momenteel tussen $ 3000 en $ 10.000.
Het gemiddelde kostenbereik voor MTF- en MTN-topchirurgie varieert sterk, afhankelijk van factoren zoals lichaamslengte, lichaamsvorm en gewenste borstomvang. Het gemiddelde kostenbereik voor deze operatie ligt tussen $ 5.000 en $ 10.000. Er is meestal een vergoeding voor ziekenhuis- of faciliteitskosten en anesthesioloog toegevoegd aan de totale factuur.
FTM / FTN top chirurgie procedure
Gemiddeld duurt een FTM of FTN topchirurgie tussen 1,5 uur en 4 uur. Er zijn een aantal verschillende procedures die kunnen worden gebruikt om een meer platte, mannelijke of mannelijk uitziende borst te krijgen. De meest voorkomende technieken die chirurgen gebruiken, worden dubbele incisie, periareolaire en sleutelgat genoemd.
Dubbele incisie boven chirurgie met tepeltransplantaties
Dubbele incisie boven chirurgie met tepeltransplantaties, ook bekend als een bilaterale borstamputatie met tepeltransplantaties, is een procedure die doorgaans wordt aanbevolen voor mensen met grotere borst en lichamen. Belangrijke informatie omvat:
Deze specifieke procedure resulteert vaak in een verminderd gevoel van tepel en significantere littekens.
Deze procedure is meestal een poliklinische operatie waarbij de chirurg tussen de 3 en 4 uur nodig heeft om te presteren.
In deze procedure worden de tepels verwijderd, meestal verkleind en op de borst geplaatst om een meer mannelijke of mannelijke uitstraling te krijgen.
Periareolaire topchirurgie
Periareolaire topchirurgie, ook bekend als peri- of circumareolair, is een procedure die doorgaans wordt aanbevolen voor mensen met kleinere borstomvang (maat A of B cup) voorafgaand aan de operatie. Belangrijke informatie omvat:
Deze procedure is meestal een poliklinische operatie die tussen de 3 en 5 uur duurt om te voltooien.
De meeste mensen kunnen het grootste deel van of al hun tepelgevoelens na herstel behouden - hoewel de grote meerderheid van de mensen een verminderd gevoel van tepel ervaart in de dagen direct na de operatie.
Hoewel periareolaire topchirurgie zorgt voor minder zichtbare en minder significante littekens, hebben mensen revisies nodig om een volledig vlakke kist te krijgen rond 40-60 procent van de tijd.
Keyhole top-operatie
Keyhole-topchirurgie wordt alleen aanbevolen voor mensen met zeer kleine kisten en een strakke borsthuid. Belangrijke informatie omvat:
Zeer weinig mensen zijn goede kandidaten voor keyhole top-chirurgie omdat er geen overtollige huid is verwijderd.
Om ervoor te zorgen dat deze techniek resulteert in een esthetisch en vlak resultaat, moet u voldoen aan de criteria om een kleine borstkas en een strakke borsthuid te hebben.
Deze procedure is meestal een poliklinische operatie die 1,5 tot 3 uur duurt.
Deze procedure resulteert in zeer weinig zichtbare littekens en behoudt tepelgevoelens, maar biedt de gelegenheid niet om de tepel op de borst te verplaatsen.
MTF / MTN top chirurgie procedure
MTF- en MTN-topchirurgie is ook bekend als mammacarcinoom met vergroting van de borst of augmentatie. MTF- en MTN-topchirurgie duurt meestal tussen 1 en 2 uur. U wordt gedurende de hele operatie onder algemene anesthesie gehouden. De borstvergrotingsprocedure die uw chirurg gebruikt, varieert op basis van uw gewenste borstomvang, het gebruikte type implantaat en de incisieplaats. Belangrijke informatie omvat:
Je hebt meestal de keuze tussen zoutimplantaten (gevuld met zout water) of siliconenimplantaten (gevuld met siliconengel).
Siliconenimplantaten hebben de reputatie dat ze zachter en natuurlijker lijken, terwijl zoutoplossingimplantaten vaak minder duur zijn en door een kleinere incisie kunnen worden ingebracht.
Incisies zijn meestal gelegen langs de tepelhof, onder de oksel of onder de huidplooi, waar uw borst en uw borstweefsel samenkomen.
Eenmaal onder algemene anesthesie maakt de chirurg een incisie in de eerder bepaalde locatie en wordt het implantaat in de zak boven of onder de borstspier geplaatst.
Hoe voor te bereiden
Er zijn een aantal dingen die u moet doen om u voor te bereiden op topchirurgie. Enkele tips zijn:
Vermijd alcohol. Vermijd alcohol de week voorafgaand aan uw operatie.
Stop met roken. Als je een roker bent (van welke aard dan ook), is het aan te raden om drie weken voorafgaand aan de operatie te stoppen, want roken kan interfereren en complicaties met genezing veroorzaken.
Bespreek medicijnen. Bespreek altijd de medicijnen die u neemt met uw chirurg en vraag hem of het aan te raden is om het gebruik voor en na de operatie voort te zetten.
Transport instellen. Bereid uw transport uit het ziekenhuis voor na uw operatie.
Jurk voorbereid. Breng comfortabele, losse kleding met een rits of knoop aan de voorkant zodat u zich gemakkelijker kunt aankleden (en uitkleden) na uw operatie.
Herstel
De hersteltijd voor topchirurgie varieert van persoon tot persoon. Mensen die een FTM- of FTN-topchirurgie krijgen, keren over het algemeen ongeveer twee weken na de operatie terug naar hun werk of school.Degenen die MTF- of MTN-topchirurgie krijgen, kunnen na een week meestal weer aan het werk of naar school.
Hersteltijdlijn
Dag 1 en 2 van herstel zijn vaak het meest ongemakkelijk. Dit ongemak kan een gevolg zijn van het afslijten van de anesthesie evenals het compressiebindmiddel of de chirurgische bh, die het verband over de incisies of implantaten op hun plaats houdt.
Om er zeker van te zijn dat er geen extra druk of gewicht op de operatieplaats is, moet u minstens de eerste week na de operatie op uw rug slapen.
Ongeveer 6 of 7 dagen na de operatie heeft u waarschijnlijk een postoperatieve afspraak. Dit is vaak de eerste keer dat de wond eraan komt en dat veel mensen hun borst zien.
De zwelling neemt over het algemeen binnen 2 of 3 weken af, maar voor sommige kan dit tot 4-6 maanden duren.
U moet ervoor zorgen dat u uw handen niet boven uw hoofd houdt gedurende ten minste 2 tot 3 weken na de operatie. Bewegingen zoals reiken en tillen kunnen littekens veroorzaken. Na 6 of 8 weken kun je meestal fysieke oefeningen zoals sporten, tillen en hardlopen hervatten.
Hersteltips
Niet douchen. Veel chirurgen bevelen u aan om niet te douchen tot uw postoperatieve afspraak wanneer het verband wordt verwijderd. Babydoekjes en sponsbaden zijn vaak twee van de beste en gemakkelijkste manieren om in de tussentijd schoon te zeggen.
Gebruik ijspakketten. De meeste mensen ervaren enige zwelling en blauwe plekken na de operatie, maar de mate van zwelling en blauwe plekken varieert sterk. Ice-packs kunnen helpen de ontsteking te verminderen en pijn te beheersen.
Til niet op of doe geen inspannende oefeningen. Het opheffen van iets zwaarder dan een liter melk wordt niet aanbevolen in de eerste week van herstel. Je kunt lichtoefeningen zoals lopen hervatten zodra je er zin in hebt, maar pas op dat je niets doet dat resulteert in een verhoogde hartslag.
Zorg voor jezelf. De beste dingen die je kunt doen om het genezingsproces te versnellen, is door te rusten, gezond te eten, niet roken en drinken en naar je lichaam te luisteren.
Gebruik littekenbehandelingen. Exotische littekenbehandelingen kunnen ook het genezingsproces versnellen en littekenweefsel en roodheid verminderen.
Complicaties en risico's
De grote meerderheid van de complicaties en risico's die gepaard gaan met alle topchirurgie is dezelfde als die geassocieerd met een operatie, zoals reacties op anesthesie, bloedstolsels en infectie.
FTM / FTN complicaties van de bovenste chirurgie
De risico's en complicaties die specifiek zijn voor FTM- en FTN-topchirurgie zijn:
verlies van of verminderde gevoeligheid van de tepel
een mislukte tepeltransplantatie
zichtbare littekens
de mogelijkheid om een extra operatie nodig te hebben om het gewenste resultaat te verkrijgen
MTF / MTN topchirurgiecomplicaties
De risico's en complicaties die gepaard gaan met MTF en MTN topchirurgie zijn:
verlies van tepelgevoelens
inconsistenties in het uiterlijk van het implantaat
implantaat deflatie of breuk
verplaatsing van het implantaat, dat is wanneer het implantaat beweegt van de locatie waar het tijdens de operatie was geplaatst
een extra operatie nodig hebben om het gewenste resultaat te verkrijgen
vooruitzicht
Onderzoek toont aan dat zeer weinig (of geen) trans-mensen spijt hebben van de beslissing om een topchirurgie te krijgen, en het grote meerderheidsrapport verminderde geslachtsdysforie en een verhoogd gevoel van zelfvertrouwen en comfort in hun lichaam na het voltooien van deze stap in hun overgang of afstemming werkwijze.
Voor veel trans- en niet-binaire mensen is dit meer dan alleen een operatie. Het is een noodzakelijke stap om je volledig te voelen en beter af te stemmen op je geslacht en lichaam. Dit kan een emotioneel en uitdagend proces zijn om door te nemen, zelfs als het iets is waarvan je weet dat je het wilt en nodig hebt. Vanwege de persoonlijke aard van deze operatie voor veel mensen, is het van cruciaal belang dat u een chirurg vindt die u prettig vindt en die de juiste opleiding heeft gekregen in transgender- en geslachtsbevestigende operaties.
Mere Abrams is een niet-binaire schrijver, spreker, opvoeder en pleitbezorger. De visie en stem van Mere brengen een dieper begrip van het geslacht naar onze wereld. In samenwerking met het San Francisco Department of Public Health en het UCSF Child and Adolescent Gender Center, ontwikkelt Mere programma's en middelen voor trans- en niet-binaire jongeren. Het perspectief, het schrijven en de voorspraak van Mere zijn te vinden op sociale media, op conferenties in de Verenigde Staten en in boeken over genderidentiteit.