Wat is een Strangulated Hernia?

Overzicht

Een verstrikte hernia is een levensbedreigende medische aandoening. Vetweefsel of een deel van de dunne darm duwt door een verzwakt gedeelte van de buikspier. De omringende spier klemt vervolgens rond het weefsel en snijdt de bloedtoevoer naar de dunne darm af. Deze wurging van de dunne darm kan leiden tot darmperforatie, shock of gangreen (dood) van het uitstekende weefsel, wat kan leiden tot de dood.

Lees verder om meer te leren over deze ernstige aandoening.

Wat zijn de symptomen van een verstrikte hernia?

In tegenstelling tot andere soorten hernia veroorzaakt een verstrikte hernia een aantal ernstige symptomen. Veel mensen hebben zichtbare uitstulpingen in de buik of in de lies, wat een duidelijke aanwijzing is dat er een hernia aanwezig is. Andere symptomen kunnen zijn:

• acute pijn die plotseling opkomt en mogelijk ernstiger wordt
• bloederige ontlasting
• constipatie
• verdonkering of rood worden van de huid over de hernia
• vermoeidheid
• koorts
• onvermogen om gas door te laten
• ontsteking of gevoeligheid rond de hernia
• verhoogde hartslag
• misselijkheid
• braken

Verstikte hernia versus opgesloten hernia

Een gedetineerde hernia treedt op wanneer hernia's vast komen te zitten en niet gemakkelijk terug op hun plaats kunnen worden verplaatst. Een opgesloten hernia kan leiden tot darmobstructie of wurging. Met andere woorden, een verstrengelde hernia kan geen opgesloten hernia veroorzaken. U kunt echter een verstrikte hernia ontwikkelen van een opgesloten hernia.

Zoals verwurgde hernia's, moeten gedetineerde hernia's worden behandeld door medische professionals. Incarcerale hernia's zijn echter niet levensbedreigend.

Wat veroorzaakt verwurgde hernia's?

Verstikte hernia's kunnen bij de geboorte aanwezig zijn, maar ze kunnen in elk stadium van het leven voorkomen. Ze kunnen optreden als spierweefsel in de buik verzwakt, wat leidt tot potentiële gebieden waar plooien van weefsel door het spierweefsel kunnen glijden.

Zoals met andere soorten hernia, omvatten risicofactoren voor verstikte hernia:

• zwangerschap
• inspannende activiteit
• geschiedenis van abdominale chirurgie, inclusief een keizersnede, die de buikwand kan verzwakken
• persen tijdens stoelgang
• chronische hoest

Wanneer een dokter bezoeken?

Een verstrikte hernia is een medisch noodgeval. Het moet onmiddellijk door een arts worden onderzocht, zodat een levensreddende operatie snel kan worden toegediend. De meeste diagnoses zullen optreden in spoedeisende hulp in ziekenhuizen en andere gezondheidscentra vanwege de mogelijk fatale aard van de aandoening. Artsen kunnen een echografie of röntgenfoto's bestellen om de omvang van de hernia te bepalen en of er een darmobstructie aanwezig is.

Het is belangrijk om uw arts te raadplegen als u vermoedt dat u een hernia van welke aard ook heeft. Wacht niet tot je pijn voelt om medische hulp te zoeken.

Hoe worden verwurgde hernia's behandeld?

Chirurgie is de enige behandeling voor verstikte hernia's. De operatie moet zo snel mogelijk plaatsvinden om blijvende schade aan het aangetaste weefsel te voorkomen.

Chirurgie is een proces in twee stappen. De chirurg begint met het verminderen van de verstrikte hernia. Dit wordt gedaan door voorzichtig druk uit te oefenen op de hernia om het opgesloten weefsel terug in de buikholte te helpen.

Dan zal de arts indien nodig beschadigd weefsel verwijderen. Ze repareren de hernia met weefsel of synthetisch gaas om herhaling of andere complicaties te voorkomen. Afhankelijk van uw behandelplan heeft u tijdens de operatie plaatselijke of algemene anesthesie nodig.

Open chirurgie is de voorkeursbehandeling voor verstikte hernia's. Laparoscopische chirurgische procedures zijn ook getest. De eerste resultaten waren succesvol, maar onderzoekers bevelen verder onderzoek aan naar de veiligheid van laparoscopische chirurgie voor verstikte hernia's. Dat komt door het risico op letsel.

Herstel

Na de operatie moet u waarschijnlijk een paar dagen in het ziekenhuis doorbrengen. In sommige gevallen kunt u mogelijk poliklinisch behandeld worden.

Je zou binnen een week of twee terug moeten kunnen naar je normale routine. Mogelijk moet u lichamelijk inspannende activiteiten, zoals zwaar tillen, langer vermijden. U kunt waarschijnlijk binnen enkele weken een volledig herstel verwachten, maar u moet de aanbevelingen van uw arts volgen, vooral als het gaat om fysiek veeleisende activiteiten.

Welke complicaties kunnen optreden zonder behandeling?

Indien onbehandeld, zal de verstrikte vouw van weefsel of dunne darm worden afgesneden van zijn bloedtoevoer. Het kan binnen enkele uren giftig worden. Naarmate het weefsel sterft, worden gevaarlijke gifstoffen in de bloedbaan afgegeven. Dat kan leiden tot sepsis en uiteindelijke dood.

vooruitzicht

Met de juiste behandeling is de vooruitzichten goed voor mensen die een verstikte hernia hebben gehad. Het belangrijkste is om zo snel mogelijk een behandeling te krijgen.

U kunt ook een verstrikte hernia voorkomen door proactief te zijn. Zoek een behandeling als u vermoedt dat u een hernia heeft. Dat kan het risico verminderen dat de hernia verstikt raakt. Als u vermoedt dat uw hernia is verstrengeld geraakt, ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of bel onmiddellijk uw lokale hulpdiensten.

Als u een verstikte hernia heeft gehad die in een eerstehulpafdeling is behandeld, neem dan contact op met uw arts of specialist om te zien of verdere behandeling nodig is om herhaling te voorkomen.