Begrip en herstel van doodgeborenen

Wat is een doodgeboorte?

Het verliezen van uw baby tussen de 20ste week van de zwangerschap en de geboorte wordt een doodgeboorte genoemd. Voor de 20e week wordt het meestal een miskraam genoemd.

Doodgeborene wordt ook ingedeeld volgens de duur van de zwangerschap:

• 20 tot 27 weken: vroege doodgeboorte
• 28 tot 36 weken: late doodgeboorte
• na 37 weken: doodgeboorte

Er zijn ongeveer 24.000 doodgeboorten per jaar in de Verenigde Staten, schat de Centers for Disease Control and Prevention.

Lees verder voor meer informatie over de oorzaken, risicofactoren en het omgaan met verdriet.

Wat zijn enkele oorzaken van doodgeboorte?

Zwangerschap en arbeidscomplicaties

Bepaalde omstandigheden kunnen dingen risicovoller maken voor de baby voor de geboorte. Sommige hiervan zijn:

• vroeggeboorte, waarschijnlijk veroorzaakt door complicaties tijdens de zwangerschap
• zwangerschap die langer dan 42 weken duurt
• veelvouden dragen
• ongeval of letsel tijdens de zwangerschap

Zwangerschap en arbeidscomplicaties zijn vaker een doodgeboorte als de bevalling vóór de 24e week plaatsvindt.

Placentaproblemen

De placenta biedt de baby zuurstof en essentiële voedingsstoffen, dus alles wat interfereert, brengt de baby in gevaar. Placentaproblemen kunnen verantwoordelijk zijn voor bijna een kwart van alle doodgeboorten.

Deze problemen kunnen een slechte bloedstroom, ontsteking en infectie omvatten. Een andere voorwaarde, placenta-abruptie, is wanneer de placenta vóór de geboorte van de baarmoederwand scheidt.

Geboorteafwijkingen en andere aandoeningen bij de baby

Ongeveer 1 op de 10 doodgeboorten kan worden toegeschreven aan geboorteafwijkingen, schat het Nationaal Instituut voor de gezondheid van kinderen en menselijke ontwikkeling. Deze kunnen zijn:

• foetale groeivertraging
• genetische aandoeningen
• Rh incompatibiliteit
• structurele gebreken

Genetische defecten zijn aanwezig bij de conceptie. Andere geboorteafwijkingen kunnen te wijten zijn aan omgevingsfactoren, maar de oorzaak is niet altijd bekend.

Ernstige geboorteafwijkingen of meervoudige geboorteafwijkingen kunnen het de baby onmogelijk maken om te overleven.

Infectie

Een infectie in de moeder, baby of placenta kan leiden tot doodgeboorte. Infectie als de oorzaak van de doodgeboorte komt vaker voor de 24e week.

Infecties die zich kunnen ontwikkelen zijn:

• cytomegalovirus (CMV)
• vijfde ziekte
• genitale herpes
• listeriose
• syphilis
• toxoplasmose

Problemen met navelstreng

Als de navelstreng geknoopt of samengeknepen wordt, kan de baby niet genoeg zuurstof krijgen. Navelstrengproblemen als doodsoorzaak zullen eerder in de zwangerschap optreden.

Moederlijke gezondheid

De gezondheid van de moeder kan bijdragen aan doodgeboorte. Twee gezondheidsproblemen die vaker optreden aan het einde van het tweede trimester en het begin van de derde zijn pre-eclampsie en chronische hoge bloeddruk.

Andere zijn:

• suikerziekte
• lupus
• zwaarlijvigheid
• thrombophilia
• schildklieraandoeningen

Onverklaarbare doodgeboorte

Onverklaarde doodgeborenen komen vaker later in de zwangerschap voor. Het kan heel moeilijk zijn om het onbekende te accepteren, maar het is belangrijk dat je jezelf niet de schuld geeft.

Zijn er risicofactoren voor doodgeboorte?

Doodgeboren kind kan iedereen overkomen, maar risicofactoren kunnen een moeder zijn die:

• heeft een gezondheidstoestand, zoals hoge bloeddruk of diabetes
• is zwaarlijvig
• is Afro-Amerikaans
• is een tiener of ouder dan 35
• had een vorige doodgeboorte
• ervaren trauma of hoge stress in het jaar vóór de bevalling
• heeft geen toegang tot prenatale zorg

Het gebruik van tabak, marihuana, voorgeschreven pijnstillers of illegale drugs tijdens de zwangerschap kan het risico van doodgeboorte verdubbelen of verdrievoudigen.

Wat zijn de tekenen en symptomen?

U kunt helemaal geen tekenen of symptomen ervaren, vooral niet vroeg. Sommige tekenen en symptomen zijn krampen, pijn of bloeden uit de vagina. Een ander teken is dat uw baby stopt met bewegen.

Tegen de tijd dat u de 26e tot 28e week bereikt, kunt u een dagelijkse kicktelling starten. Alle baby's zijn anders, dus je wilt een idee krijgen van hoe vaak je baby beweegt.

Ga op je linkerkant liggen en tel trappen, rollen en fladder zelfs. Noteer het aantal minuten dat uw baby nodig heeft om 10 keer te bewegen. Herhaal dit elke dag op hetzelfde moment.

Als er twee uur verstrijken en uw baby 10 keer niet is verplaatst, of als er plotseling veel minder beweging is, neem dan contact op met uw arts.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Uw arts kan een nonstress-test uitvoeren om te controleren op een foetale hartslag. Beeldvorming met ultrageluid kan bevestigen dat het hart niet meer klopt en dat uw baby niet beweegt.

Wat gebeurt er nu?

Als uw arts bepaalt dat uw baby is overleden, moet u uw opties bespreken. Als u niets doet, begint de bevalling waarschijnlijk binnen enkele weken vanzelf.

Een andere optie is om arbeid te induceren. Het is meteen aan te bevelen arbeid te verrichten als u gezondheidsproblemen heeft. U kunt ook een keizersnee-bevalling bespreken.

Denk na over wat je wilt doen nadat je baby is geboren. Misschien wil je alleen tijd doorbrengen en je baby vasthouden. Sommige families willen zich wassen en de baby kleden, of foto's maken.

Dit zijn zeer persoonlijke beslissingen, dus overweeg wat goed is voor u en uw gezin. Aarzel niet om uw arts en ziekenhuispersoneel te vertellen wat u wilt doen.

Je hoeft je niet te haasten om te beslissen of je wel of niet een dienst voor je baby wilt. Maar laat het bekend worden dat u deze dingen overweegt.

De oorzaak vaststellen

Terwijl je baby nog in je baarmoeder zit, kan je arts een vruchtwaterpunctie uitvoeren om te controleren op infectie en genetische aandoeningen. Na de bevalling zal uw arts uw baby, de navelstreng en de placenta lichamelijk onderzoeken. Een autopsie kan ook nodig zijn.

Hoe lang duurt het voordat je lichaam hersteld is?

De fysieke hersteltijd is afhankelijk van een aantal factoren, maar duurt over het algemeen zes tot acht weken.Hierin is veel variatie, dus probeer jezelf niet te beoordelen op de ervaringen van anderen.

De levering van de placenta activeert uw melkproducerende hormonen. U mag 7 tot 10 dagen melk produceren voordat het stopt. Als dit voor u van streek is, praat dan met uw arts over medicijnen die de borstvoeding stoppen.

Je geestelijke gezondheid beheren na de doodgeboorte

Je hebt onverwacht veel verlies geleden en je hebt tijd nodig om te rouwen. Het is onmogelijk om te voorspellen hoe lang het zal duren om door je verdriet heen te werken.

Het is belangrijk om jezelf niet de schuld te geven of de behoefte te voelen om er overheen te komen.? Verdriet op je eigen manier en in je eigen tijd. Druk je gevoelens uit met je partner en andere dierbaren.

Het kan ook helpen om uw gevoelens te journaliseren. Als u niet in staat bent om het hoofd te bieden, vraag dan uw arts om een ​​rouwende consulent aan te bevelen.

Raadpleeg uw arts voor symptomen van postpartumdepressie, zoals:

• dagelijkse depressie
• verlies van interesse in het leven
• gebrek aan eetlust
• onvermogen om te slapen
• relatieproblemen

Als je er voor open staat, deel je verhaal en leer van anderen die begrijpen wat je doormaakt. Je kunt dit doen op forums zoals StillBirthStories.org en the March of Dimes 'Deel je verhaal.

Deelnemen aan een ondersteuningsgroep voor zwangerschapsverliezen kan ook helpen. Vraag uw arts of zij een persoonlijke groep kunnen aanbevelen. Je kunt misschien ook een online ondersteuningsgroep vinden via Facebook of andere sociale netwerken of forums.

Hoe iemand na de dood te helpen

Het is van vitaal belang om het verlies niet te minimaliseren of de schuld van de persoon op enigerlei wijze te voeden. Ze rouwen om de baby die ze verloren hebben, dus praat niet over toekomstige zwangerschappen tenzij ze het als eerste naar voren brengen.

Wat ze nu nodig hebben, is mededogen en steun. Bied oprechte condoleances aan iedereen die een geliefde heeft verloren, omdat dat is wat er is gebeurd. Probeer het onderwerp niet te veranderen. Laat ze hun gevoelens uiten, zelfs als je het gevoel hebt dat ze repetitief zijn.

Moedig ze aan om goed te eten, voldoende rust te nemen en hun arts te houden. Aanbieding om te helpen met huishoudelijke taken in de eerste paar weken. Kortom, wees er gewoon voor hen.

Kan je na een doodgeboorte nog een zwangerschap hebben?

Ja, je kunt een succesvolle zwangerschap hebben na een doodgeboorte.

Hoewel je een hoger risico hebt op complicaties dan iemand die geen doodgeboorte heeft gehad, is de kans op een tweede doodgeboorte slechts ongeveer 3 procent, merkt de Cleveland Clinic op.

Uw arts zal u vertellen wanneer u lichamelijk in staat bent om zwanger te worden, maar alleen u weet wanneer u er klaar voor bent.

Je kunt ook besluiten dat een andere zwangerschap niet goed voor je is, en dat is ook goed. U kunt beslissen om adoptie te overwegen, of u kunt ervoor kiezen om uw gezin niet uit te breiden. Welke beslissing u ook neemt, is de juiste beslissing voor u.

Kan het worden voorkomen?

Veel oorzaken en risicofactoren zijn buiten uw controle, dus doodgeboorte kan niet volledig worden voorkomen. Maar er zijn enkele dingen die u kunt doen om het risico te verlagen:

• Neem een ​​controle voordat je weer zwanger raakt. Als u risicofactoren heeft, zoals diabetes of hoge bloeddruk, werk dan samen met uw arts om deze tijdens de zwangerschap te beheren en controleren.
• Als de oorzaak van een vorige doodgeboren persoon een genetische oorzaak was, spreek dan met een geneticus voordat je weer zwanger wordt.
• Rook niet en gebruik geen alcohol, marihuana of andere drugs tijdens de zwangerschap. Als u moeilijk kunt stoppen, neem dan contact op met uw arts.
• Zoek meteen medische hulp als u tijdens de zwangerschap last krijgt van bloedingen of andere tekenen van problemen.

Een van de belangrijkere dingen die u kunt doen, is goede prenatale zorg krijgen. Als u zwanger bent, wordt dit als een hoog risico beschouwd; uw arts zal u vaker controleren. Als uw baby tekenen van angst vertoont, kunnen noodmaatregelen, zoals vroegtijdige bevalling, het leven van uw baby redden.

vooruitzicht

Lichamelijk herstel kan enkele maanden duren. Vrouwen die doodgeboorte ervaren, kunnen doorgaan met het krijgen van gezonde kinderen.

Wees geduldig met jezelf terwijl je de fase van verdriet doorwerkt.