Reumatoïde artritis (RA) is een aandoening waarbij het immuunsysteem van het lichaam zichzelf aanvalt en het beschermende membraan in de gewrichten activeert. Dit kan symptomen opleveren die variëren van mild tot ernstig.
Symptomen zijn meestal gerelateerd aan gewrichtsproblemen. U kunt echter ook opflakkeringen ervaren waarbij uw symptomen erger zijn. Dit kan onder meer huiduitslag op het lichaam als gevolg van een ontsteking zijn. Deze uitslag staat bekend als reumatoïde vasculitis (RV). RV is een zeldzame complicatie bij slechts één procent van de mensen met RA. In de meeste gevallen zijn er behandelingen beschikbaar voor rheumatoïde artritis-gerelateerde huiduitslag.
Meer informatie over reumatoïde artritis "
RA-symptomen kunnen variëren naargelang de ernst van de ziekte. RV is een minder vaak voorkomend symptoom van RA. Het treedt op wanneer uw bloedvaten ontstoken raken. Dit kan leiden tot andere symptomen die variëren van een rode, geïrriteerde huiduitslag tot een zweer op de huid als gevolg van een gebrek aan bloedstroom. RV komt vaak voor op de benen.
Andere symptomen die kunnen optreden bij RV zijn onder andere:
Een ander rash-achtig effect van reumatoïde artritis is palmair erytheem. Dit veroorzaakt roodheid in de handen. De conditie kenmerkend:
Interstitiële granulomateuze dermatitis is een andere uitslag die kan optreden bij reumatoïde artritis. Artsen kunnen ook deze aandoening reumatoïde papels noemen. Symptomen geassocieerd met de aandoening zijn onder meer rode plaques of hobbels die sterk lijken op eczeem. De uitslag is jeukende en vaak pijnlijk. Interstitiële granulomateuze dermatitis is echter zeer zeldzaam bij mensen met reumatoïde artritis.
Mensen met RA zijn vatbaar voor afleveringen die bekend staan als fakkels. Een fakkel geeft aan dat er verhoogde ziekteactiviteit is in het lichaam van een persoon. Een persoon kan meer symptomen hebben die verband houden met de aandoening, waaronder koorts, gewrichtszwelling en vermoeidheid. Tijdens een opflakkering treedt vaker een reumatoïde artritis-uitslag op.
Wanneer vasculitis huiduitslag veroorzaakt, is dit waarschijnlijk het gevolg van ontsteking van kleine slagaders en aders. Dit komt door hoge niveaus van reumafactor in het bloed.
RA kan complicaties veroorzaken die verder gaan dan huiduitslag. Vasculitis kan de bloedstroom in slagaders en aders beïnvloeden. De resultaten van ernstige episodes van vasculitis kunnen zijn:
Het optreden van RV is zeldzaam en de bovenstaande complicaties zijn zelfs zeldzamer. Het is echter mogelijk dat uitslag een voorbode zou kunnen zijn van iets ernstigers. Raadpleeg uw arts als u tekenen of symptomen van RV ervaart.
De behandeling van een reumatoïde artritis-gerelateerde uitslag hangt af van de oorzaak en de ernst ervan. Een behandeling die goed werkt voor één type uitslag, kan voor een ander onzinnig zijn. De behandeling richt zich meestal op het omgaan met pijn en ongemak en het voorkomen van een infectie. Het is ook belangrijk dat behandelingen op de onderliggende aandoening zijn gericht, omdat uitslag een teken kan zijn dat uw reumatoïde artritis niet goed onder controle is.
Veel voorkomende vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) die de pijn van een uitslag kunnen verminderen, zijn acetaminophen (Tylenol) en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's). Er zijn verschillende soorten NSAID's, zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB, Nutrin), naproxennatrium (Aleve) en aspirine (Bayer, Bufferin, St. Joseph).
Als uw pijn ernstig is, kan uw arts ook NSAID's op recept overwegen. Opioïde pijnstillers worden meestal alleen voorgeschreven voor zeer ernstige pijn, omdat ze een hoog risico op verslaving hebben.
Uw arts kan ook corticosteroïden voorschrijven om de ontsteking van uw huiduitslag te verminderen, die op zijn beurt pijnlijke symptomen kan verminderen. Deze medicijnen worden echter niet aanbevolen voor langdurig gebruik. Als uw arts zich zorgen maakt dat uw huiduitslag geïnfecteerd kan raken, zullen deze waarschijnlijk een lokaal of oraal antibioticum voorschrijven, of beide.
Als het gaat om het behandelen van de onderliggende aandoening, zijn er verschillende medicatie-opties beschikbaar:
Er zijn specifieke behandelingen voor verschillende soorten rheumatoïde artritis huiduitslag. Bij reumatoïde vasculitis begint de behandeling meestal met corticosteroïden, zoals prednison. DMARD's, zoals methotrexaat, kunnen worden voorgeschreven om de onderliggende aandoening te behandelen.
Behandelingen voor interstitiële granulomateuze dermatitis omvatten topische steroïden en antibiotica. Artsen kunnen ook etanercept (Enbrel) voorschrijven, een medicijn dat ook wordt gebruikt voor de behandeling van psoriasis en psoriatische artritis.
Palmaroedeem veroorzaakt geen andere ernstige symptomen, dus artsen schrijven gewoonlijk geen behandelingen voor. Soms is de uitslag echter het gevolg van een verandering in medicijnen. U moet het uw arts vertellen als u symptomen heeft na het veranderen van medicijnen. Maar u moet niet stoppen met het innemen van uw medicijnen tenzij uw arts u dit heeft opgedragen.
Er zijn geen permanente oplossingen die voorkomen dat rheumatoïde artritis huiduitslag optreedt. Artsen kunnen een combinatie van medicijnen proberen om u te helpen uw toestand te beheersen. Deze behandelingen kunnen ontstekingen verminderen en gezamenlijke schade minimaliseren.
Het is belangrijk dat mensen met RA maatregelen nemen om een zo gezond mogelijke levensstijl te leven. Voorbeelden van gezonde leefstijlpraktijken die een persoon met reumatoïde artritis ten goede kunnen komen zijn: