Wat is het roodhalsyndroom (RSS) en hoe wordt het behandeld?

Wat is RSS?

Steroïden werken meestal goed bij het behandelen van huidaandoeningen. Maar mensen die langdurig steroïden gebruiken, kunnen een roodhuidsyndroom (RSS) ontwikkelen. Wanneer dit gebeurt, wordt uw medicatie geleidelijk steeds minder effectief in het opruimen van uw huid.

Uiteindelijk zal het gebruik van deze medicijnen ervoor zorgen dat je huid rood wordt en jeukt of verbrandt, zelfs op plaatsen waar je de steroïde niet hebt aangebracht. Veel mensen interpreteren dit als een bewijs dat hun oorspronkelijke huidaandoening erger wordt, dan als een teken van een andere onderliggende zorg.

RSS is niet goed bestudeerd. Er zijn geen statistieken om te laten zien hoe vaak dit is. In een onderzoek uit 2003 uit Japan ontwikkelde ongeveer 12 procent van de volwassenen die steroïden gebruikten om dermatitis te behandelen een reactie die RSS leek te zijn.

Blijf lezen om meer te weten te komen over de symptomen, wie er risico loopt, de diagnose en meer.

Hoe ziet RSS eruit?

Tips voor identificatie

Hoewel de symptomen van persoon tot persoon kunnen verschillen, zijn de meest voorkomende symptomen roodheid, verbranding en prik in de huid. Deze symptomen kunnen optreden terwijl u nog steeds lokale steroïden gebruikt, of ze kunnen dagen of weken verschijnen nadat u bent gestopt met het innemen ervan.

Hoewel de uitslag zich eerst zal voordoen in het gebied waar u de steroïde hebt gebruikt, kan deze zich uitbreiden naar andere delen van uw lichaam.

Als u momenteel een actuele steroïde gebruikt

Symptomen die kunnen verschijnen terwijl u lokale steroïden gebruikt, zijn onder andere:

• roodheid in gebieden waar u het medicijn wel of niet gebruikt
• intense jeuk, branden en steken
• een eczemalike uitslag
• aanzienlijk minder symptoomverbetering, zelfs bij gebruik van dezelfde hoeveelheid steroïde

Als u niet langer een actuele steroïde gebruikt

Deze symptomen zijn onderverdeeld in twee typen:

• Erythematoedematous. Dit type treft mensen met eczeem of dermatitis. Het veroorzaakt zwelling, roodheid, brandende en gevoelige huid binnen één tot twee weken nadat u bent gestopt met het gebruik van de steroïde.
• Papulopustular. Dit type treft vooral mensen die actuele steroïden gebruiken om acne te behandelen. Het veroorzaakt puistjesachtige builen, diepere hobbels, roodheid en soms zwelling.

Over het geheel genomen kunnen symptomen die kunnen optreden nadat u bent gestopt met het gebruik van de steroïden onder meer:

• rauwe, rode, zonnebrandachtige huid
• schilferende huid
• vocht dat uit je huid sijpelt
• blaren
• zwelling van vocht dat zich onder de huid verzamelt (oedeem)
• rode, opgezwollen armen
• verhoogde gevoeligheid voor warmte en koude
• zenuwpijn
• droge, geïrriteerde ogen
• haaruitval op hoofd en lichaam
• gezwollen lymfeklieren in de nek, oksels, liezen en andere delen van het lichaam
• droge, rode, pijnlijke ogen
• Moeite met slapen
• eetlustveranderingen en gewichtsverlies of winst
• vermoeidheid
• depressie
• angst

Is RSS hetzelfde als actuele steroïde verslaving of actueel terugtrekken van steroïden?

RSS wordt ook topische steroïde verslaving (TSA) of topische steroïdenontwenning (TSW) genoemd, omdat de symptomen kunnen verschijnen nadat mensen stoppen met het gebruik van deze medicijnen. Deze voorwaarden hebben echter iets andere betekenissen.

• TSA. Vergelijkbaar met een verslaving die optreedt bij andere soorten drugs, betekent lokale steroïde verslaving dat je lichaam gewend is geraakt aan de effecten van de steroïde. Je moet steeds meer van het medicijn gebruiken om hetzelfde effect te hebben. Wanneer u stopt met het gebruik van de steroïde, heeft uw huid een? Rebound-effect? en je symptomen komen opnieuw.
• TSW. Ontwenning verwijst naar symptomen die optreden wanneer u stopt met het gebruik van de steroïde of een lagere dosis gebruikt.

Wie loopt een risico voor RSS?

Het gebruik van lokale steroïden en het stoppen ervan verhoogt het risico op roodhuidsyndroom, hoewel niet iedereen die deze medicijnen gebruikt RSS zal krijgen.

Factoren die uw risico verhogen, zijn onder meer:

• het gebruik van lokale steroïden dagelijks voor lange tijd, vooral voor een jaar of langer
• gebruik van hoge dosissen steroïden
• het gebruik van lokale steroïden wanneer u ze niet nodig heeft

Volgens de National Eczema Association, heb je meer kans op een huidreactie als je steroïden gebruikt op je gezicht of genitale gebied. Vrouwen lopen meer risico op deze aandoening dan mannen - vooral als ze gemakkelijk blozen. RSS komt zelden voor bij kinderen.

U kunt ook RSS ontwikkelen als u regelmatig een actueel steroïde op de huid van iemand anders wrijft, zoals die van uw kind, en daarna uw handen niet goed wast.

Hoe wordt RSS gediagnosticeerd?

Omdat RSS-huidzweren kunnen lijken op de huidaandoening waardoor u steroïden hebt gebruikt, kan het voor artsen moeilijk zijn om een ​​diagnose te stellen. Vaak stellen artsen een verkeerde diagnose van RSS als een verslechtering van de oorspronkelijke huidziekte. Het grootste verschil zit in de manier waarop RSS zich verspreidt naar andere delen van het lichaam.

Om een ​​diagnose te stellen, zal uw arts eerst uw huid onderzoeken. Ze kunnen een patchtest, biopsie of andere tests uitvoeren om aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten. Dit omvat allergische contactdermatitis, een huidinfectie of een eczeemovergang.

Hoe wordt RSS behandeld?

Als u RSS-symptomen wilt stoppen, moet u actuele steroïden uitschakelen. Doe dit alleen onder toezicht van uw arts.

Hoewel er geen enkele behandeling is die RSS kan genezen, kan uw arts huismiddeltjes en medicijnen aanbevelen om de jeuk en andere symptomen te verlichten.

Je kunt misschien de pijn verlichten en de huid thuis kalmeren met:

• ijs en koele kompressen
• zalven en balsems, zoals Vaseline, jojoba-olie, hennepolie, zinkoxide en sheaboter
• colloïdaal havermoutbad
• Epsom zoutbad

Veel voorkomende over-the-counter-opties zijn onder meer:

• jeukverlichters, zoals antihistaminica
• pijnstillers, zoals acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil)
• antibacteriële zalf

In ernstigere gevallen kunnen receptopties worden gebruikt:

• antibiotica, zoals doxycycline of tetracycline, om huidinfecties te voorkomen
• immuunonderdrukkende medicijnen
• slaapmiddelen

U moet ook overschakelen naar zeep, wasmiddel en andere toiletartikelen die zijn ontworpen voor de gevoelige huid. Het kiezen van stoffen gemaakt van 100 procent katoen kan helpen verdere irritatie te voorkomen, omdat het zachter is voor de huid.

Wat zijn de vooruitzichten?

De vooruitzichten verschillen van persoon tot persoon. Bij sommige mensen kan het maanden of zelfs jaren duren voordat de roodheid, jeuk en andere symptomen van RSS volledig zijn verbeterd. Nadat je klaar bent met ontwenningsverschijnselen, moet je huid terugkeren naar de gebruikelijke staat.

Kun je RSS voorkomen?

Je kunt RSS voorkomen door geen lokale steroïden te gebruiken. Als u deze medicijnen moet gebruiken om eczeem, psoriasis of een andere huidaandoening te behandelen, gebruik dan de kleinst mogelijke dosis voor de kortste periode die nodig is om uw symptomen te verlichten.