Proctalgia Fugax

Wat is proctalgia fugax?

Proctalgia fugax is anale pijn die geen specifieke oorzaak heeft. Deze pijn wordt meestal veroorzaakt door intense spierspasmen in of rond het kanaal van de anus. Het is vergelijkbaar met een ander type anale pijn genaamd levator ani-syndroom. De pijn is iets anders in levator ani-syndroom en kan dagen duren in plaats van minuten.

Iedereen kan proctalgia fugax ervaren. Het beïnvloedt echter meestal niemand voorafgaand aan het begin van de puberteit en lijkt meer vrouwen dan mannen te beïnvloeden. Het is onduidelijk waarom dit zo is, of dat het komt doordat meer vrouwen het probleem melden, omdat veel mensen dit niet doen.

symptomen

De symptomen van proctalgia fugax zijn spierspasmen in of rond het gebied van de onderste endeldarm of in of rond het kanaal van de anus. De pijn of spasmen gebeuren plotseling en meestal zonder waarschuwing. De pijn kan ernstig zijn en slechts enkele seconden duren, hoewel deze in sommige gevallen tot 30 minuten kan duren. Deze afleveringen kunnen ernstig genoeg zijn om u thuis te houden van uw werk. Ze kunnen je andere activiteiten beperken tot de aflevering voorbij is.

De pijn stopt meestal vanzelf. Patiënten met proctalgia fugax hebben geen anale pijn tussen spasmen. Er kunnen lange tijdspannes zijn tussen spasmen.

De pijn of spasmen komen meestal 's nachts voor en kunnen pijnlijk genoeg zijn om u uit de slaapstand te halen. Ze kunnen ook overdag voorkomen.

Oorzaken en triggers

Van proctalgia fugax is niet bekend dat het specifieke triggers heeft. Sommige onderzoeken hebben echter aangetoond dat het kan worden veroorzaakt door een probleem met de pudendal-zenuwen. Het gebeurt vaak na een injectieprocedure voor aambeien genaamd sclerotherapie, of na een vaginale hysterectomie.

Andere mogelijke triggers kunnen zijn:

• seksuele activiteit
• menstruatie
• constipatie
• spanning

Ondanks enig bewijs dat er enkele mogelijke triggers zijn zoals die hierboven zijn vermeld, is het ook gebruikelijk dat proctalgia fugax optreedt zonder dat er iets wordt geactiveerd.

Proctalgia fugax en stress

Sommige onderzoeken lijken aan te geven dat stress het begin van spasmen kan veroorzaken.

Proctalgia fugax en je menstruatie

Menstruatie wordt verondersteld een mogelijke trigger te zijn voor proctalgia fugax, maar het is onduidelijk waarom. Dit kan een reden zijn dat meer vrouwen de aandoening hebben dan mannen, maar dat is nog niet vastgesteld.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

Proctalgia fugax wordt normaal gesproken gediagnosticeerd nadat andere mogelijke oorzaken van anale pijn en spasmen zijn uitgesloten. Om andere aandoeningen die de pijn kunnen veroorzaken uit te sluiten, kan uw arts:

• een fysiek examen afleggen
• stel vragen over de ernst van de pijn, de duur, enz.
• controleer op aambeien, kloven, een abces en andere ziekten of aandoeningen die anale pijn kunnen veroorzaken

Zodra andere aandoeningen zijn uitgesloten als oorzaak van uw pijn, zal uw arts proctalgia fugax kunnen diagnosticeren.

Beheer en behandeling

Er zijn verschillende behandelingsopties, maar verlichting van de symptomen is voor elke persoon anders. Aangezien er geen specifieke oorzaak is, richt de behandeling zich op het beheersen van de symptomen. Als een trigger is geïdentificeerd, moet die trigger ook worden beheerd.

Als stress een trigger lijkt te zijn, kan counseling helpen. Warme baden en klysma's van warm water kunnen ook in de behandeling worden gebruikt. Uw arts kan aanbevelen dat u glyceryltrinitraat of andere voorgeschreven zalf aanbrengt.

Als uw spasmen ernstig zijn, bent u mogelijk kandidaat voor Botox-injecties in het gebied, of kan een anesthesieblok lokaal worden geïnjecteerd.

Geassocieerde voorwaarden

Hoewel proctalgia fugax geen specifieke oorzaak heeft, zijn er enkele aandoeningen die kunnen worden geassocieerd of die vaak tegelijkertijd voorkomen. Sommige hiervan omvatten menstruatie en obstipatie. Vaak kan een episode van deze pijnlijke anale krampen worden geassocieerd met psychische problemen zoals angst, depressie of stress. Andere aandoeningen die een verband kunnen hebben met proctalgia fugax zijn anale fissuren en abcessen, evenals rectale kanker.

vooruitzicht

Als u anale pijn van welke aard dan ook hebt, is het belangrijk dat u dit met een medische professional bespreekt. Deze pijn kan een symptoom zijn van een ziekte of aandoening die moet worden aangepakt. Als er echter geen andere aandoening of ziekte is die de pijn veroorzaakt, en u wordt gediagnosticeerd met proctalgia fugax, zijn er behandelingen die u kunnen helpen bij het beheer van de episodes. Als de pijn en spasmen verband lijken te houden met momenten waarop u een verhoogde stress hebt of zich depressief voelt, kan counseling of therapie worden aanbevolen.