Als u 's nachts vaker dan één keer moet plassen, kunt u' s nachts een overactieve blaas hebben. Deze aandoening wordt nocturie genoemd en is niet hetzelfde als een overactieve blaas (OAB). Het is mogelijk om samen met OAB nocturie te hebben, of om deze aandoening op zichzelf te hebben, zelfs wanneer plassen overdag normaal is.
Nocturie komt vaak voor, vooral als je ouder wordt. Eén op de drie volwassenen ouder dan 30 jaar moet 's nachts minstens twee keer naar de badkamer gaan.
Nocturia is anders dan bedplassen. De meeste mensen kunnen zes tot acht uur slapen zonder op te hoeven staan. Maar als u lijdt aan een nachtmerrie, wordt u meer dan eens per nacht wakker. Dit verstoort je normale slaapcyclus en veroorzaakt slaapverlies en andere complicaties. Lees verder om meer te leren over nocturie en hoe je dit moet behandelen.
Er zijn vier soorten nocturie:
Nachtelijke polyurie: Je produceert een overmatige hoeveelheid urine gedurende de nacht.
Wereldwijde polyurie: Je lichaam produceert overdag urine en urine.
Laag nachtelijk blaasvermogen: Uw blaas kan 's nachts niet zo veel vocht vasthouden.
Gemengde nocturie: Dit is een combinatie van de vorige drie soorten nocturie.
Nocturia kan worden veroorzaakt door OAB, maar het kan ook het gevolg zijn van andere aandoeningen. De oorzaak hangt af van het type nocturie.
Bijvoorbeeld:
Oorzaken van nachtelijke en globale polyurie | Oorzaken van lage nachtelijke blaascapaciteit |
overtollige vloeistoffen, met name cafeïnehoudende dranken of alcohol in de buurt van het naar bed gaan | obstructie van de blaas |
onbehandelde of slecht gereguleerde type 1- of 2-diabetes | overactiviteit van de blaas |
congestief hartfalen | urineweginfectie |
zwelling van je benen | blaasontsteking |
slaapstoornissen zoals slaapapneu | blaastumor |
diabetes insipidus | interstitiële cystitis |
zwangerschapsdiabetes | goedaardige prostaathyperplasie bij mannen, of een overgroeide prostaat |
bepaalde medicijnen | zwangerschap |
Sommige van de medicijnen die nocturie veroorzaken, zijn onder andere:
De Cleveland Clinic raadt aan een vloeibaar en leeglatend dagboek bij te houden om uw arts te helpen bij het diagnosticeren van nocturie. Dit houdt opname in:
Naast een lichamelijk onderzoek, zal uw arts ook vragen naar uw toestand. Deze vragen omvatten:
Afhankelijk van uw symptomen, kan uw arts ook verschillende tests uitvoeren, zoals:
Uw arts kan u doorverwijzen naar een specialist als u lijdt aan nocturie.
Een van de eerstelijnsbehandelingen voor nocturie is het veranderen van levensstijl. Uw arts zal aanbevelen dat u uw vochtinname beperkt voordat u naar bed gaat. Stop een paar uur voor het naar bed gaan met drinken, maar zorg ervoor dat je de hele dag genoeg vocht krijgt.
Andere veranderingen in levensstijl die kunnen helpen bij het verminderen en voorkomen van nocturie zijn:
Als oedeem de oorzaak is van uw frequente nachtelijke urinelozing, kunt u proberen uw benen gedurende de dag te verhogen om zwelling te verminderen. Naps kunnen ook helpen met nocturie, dus neem een middagdutje met je benen omhoog. Compressiekousen kunnen ook helpen om vochtophoping te voorkomen.
Uw arts kan medicijnen voorschrijven wanneer preventieve maatregelen en veranderingen in levensstijl er niet in slagen de frequentie van uw urinelozing te verminderen. Artsen schrijven een klasse geneesmiddelen voor, anticholinergica genaamd, om de symptomen van OAB te behandelen, als dat de oorzaak is van uw nocturie. Ze verminderen de spasmen van de blaas die de drang creëren om te gaan.
Uw arts kan u aanraden een diureticum te nemen voor de regelmatige urineproductie. Een diureticum kan zelf oorzaak van nocturie. Maar als u het op een dag vroeg genoeg neemt, kan het u helpen vocht kwijt te raken terwijl u wakker bent. Dit zou uw urineproductie 's nachts moeten verminderen.
Andere geneesmiddelen die kunnen helpen zijn:
Uw arts kan ook uw diabetesmedicatie aanpassen om uw bloedsuikerspiegel te verlagen als deze nocturie veroorzaakt.
Soms is de onderliggende oorzaak van nocturie neurologisch. Zenuwen die signalen naar je blaas sturen om te samentrekken, kunnen je de drang geven om te gaan. Deze behandeling kan invasief of niet-invasief zijn.
De invasieve behandeling omvat het implanteren van een klein apparaat dat gereguleerde impulsen naar uw blaas in de buurt van uw staartbeen stuurt. Een studie toont aan dat dit apparaat een effectieve langdurige behandeling is voor de symptomen van OAB en nocturie. Het is ook zowel veilig als omkeerbaar.
De niet-invasieve versie van deze behandeling vereist meer studies, maar onderzoek toont aan dat er aanwijzingen zijn dat elektrische stimulatie werkt voor OAB en nocturie.
Wanneer preventie en medicatie niet werken, kan uw arts een chirurgische ingreep voorstellen om uw nachtelijke OAB te behandelen. Het slagingspercentage voor de operatie hangt af van de onderliggende oorzaak. Prostaatchirurgie voor mannen met een vergrote prostaat kan bijvoorbeeld helpen de symptomen te belemmeren en te verlichten.
Veel mensen wenden zich tot complementaire en alternatieve geneeswijzen (CAM) voordat ze medische hulp zoeken. Mogelijk bent u ook geïnteresseerd in alternatieve medicijnen of behandelingen voor nocturie, maar er zijn weinig onderzoeken om het gebruik ervan te ondersteunen. Deze behandelingen kunnen werken voor nocturie, maar alleen als OAB de oorzaak is.
Onderzoek heeft bijvoorbeeld aangetoond dat:
Maar er is meer onderzoek nodig om te bevestigen of CAM werkt voor OAB.
Praat altijd met uw arts voordat u een supplement of een alternatieve behandeling probeert. Bepaalde CAM-behandelingen kunnen onbedoelde bijwerkingen veroorzaken, vooral als u al medicijnen gebruikt.
Lees meer: Alternatieve behandelingen voor een overactieve blaas "
Nocturia kan langdurige bijwerkingen zoals slaapverlies veroorzaken en het risico op andere gezondheidsaandoeningen verhogen. Praat met een arts als u vaak 's nachts plassen ervaart. Ze kunnen veranderingen in de levensstijl of medische behandelingen voorstellen om uw symptomen te verbeteren.