Inzicht en behandeling van pijn in de onderrug

Wat is middenrugpijn?

Middenrugpijn komt voor onder de nek en boven de bodem van de ribbenkast, in een gebied dat de thoracale wervelkolom wordt genoemd. Er zijn 12 ruggengraten - de T1 tot T12 wervels - in dit gebied. Er zitten schijven tussen.

De wervelkolom beschermt het ruggenmerg. Het ruggenmerg is een lange bundel zenuwen waarmee de hersenen kunnen communiceren met de rest van het lichaam.

Er zijn een aantal manieren waarop de botten, spieren, ligamenten en schijven in de wervelkolom de zenuwen kunnen irriteren of verwonden, waardoor rugpijn ontstaat.

Symptomen van pijn in de middelste rug

Er zijn verschillende symptomen die pijn in de middelste rug omvatten. De symptomen hangen af ​​van de oorzaak van uw pijn. Enkele van de meest voorkomende symptomen van pijn in de onderrug zijn:

• spierpijn
• doffe pijn
• een branderig gevoel
• scherpe of stekende pijn
• spierspanning of stijfheid

Andere, meer ernstige symptomen kunnen zijn:

• tintelingen of gevoelloosheid in de benen, armen of borst
• pijn op de borst
• zwakte in de benen of armen
• verlies van darm- of blaascontrole

Wat veroorzaakt middenrugpijn?

1. Slechte houding

Herhaalde druk op de wervelkolom kan leiden tot pijn in de middelste rug. In sommige gevallen kan een slechte houding deze druk veroorzaken. De spieren en ligamenten in je rug moeten hard werken om je gebalanceerd te houden als je slouch bent. Overbelasting van deze spieren kan leiden tot pijn en pijn in de middelste rug.

2. Obesitas

Een meta-analyse van 95 studies over gewicht en lage rugpijn toonde ook een positieve correlatie tussen obesitas en rugpijn. Wanneer het gewicht toeneemt, neemt ook het risico op rugpijn toe.

3. Spierverstuiking of spanning

Verstuikingen zijn het scheuren of strekken van ligamenten. Spanningen zijn het scheuren of rekken van spieren en pezen. Regelmatig tillen van zware voorwerpen, vooral zonder de juiste vorm, kan gemakkelijk een persoon doen verstuiken of belasten. Verstuikingen en verrekkingen kunnen ook optreden na een ongemakkelijke, plotselinge beweging.

4. Val of ander letsel

De middelste rug heeft minder kans op blessures dan de cervicale wervelkolom (nek) en lumbale wervelkolom (onderrug). Dit komt omdat het meer gestructureerd en rigide is. Het is echter nog steeds mogelijk om de middelste rug te verwonden. Deze verwondingen komen meestal voor als gevolg van:

• een harde val, zoals de trap af of van een hoogte
• een auto ongeluk
• bot trauma
• sportongeval

Een thoracale wervelkolomverwonding kan iedereen overkomen, maar oudere mensen lopen een groter risico. Als u rugpijn ervaart na een dergelijk incident, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

5. Hernia-schijf

Een hernia ontstaat wanneer de binnenste, gelachtige kern van een schijf in je rug tegen de buitenring van het kraakbeen drukt en een zenuw onder druk zet. Hernia-schijven worden ook gewoonlijk uitgescheurde schijven of gescheurde schijven genoemd.

Deze druk op de zenuw kan resulteren in pijn, tintelingen of gevoelloosheid in de middelste rug en in gebieden waar de aangedane zenuw zich voortbeweegt, zoals de benen.

6. Artrose

Artrose (OA) is een degeneratieve gewrichtsaandoening. Het treedt op wanneer het kraakbeen dat uw gewrichten bedekt, afbreekt, waardoor de botten tegen elkaar wrijven. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben 30 miljoen volwassenen OA in de Verenigde Staten. Het is een belangrijke oorzaak van invaliditeit bij volwassen Amerikanen.

7. Veroudering

Hoe ouder een persoon is, hoe groter de kans dat ze rugpijn ervaren. Volgens de American Association of Retired Persons is rugpijn het meest waarschijnlijk bij 30- tot 50-jarigen. Het verouderingsproces draagt ​​natuurlijk op het lichaam, waaronder dunner wordende botten, vermindering van spiermassa en een vermindering van vocht tussen de gewrichten in de wervelkolom. Al deze dingen kunnen rugpijn veroorzaken.

8. Breuken

Wervelbreuken treden vaak op na een trauma, zoals een val, een auto-ongeluk of sportletsel. Breuken komen ook vaker voor bij mensen met een verminderde botdichtheid, zoals mensen met artrose.

Breuken kunnen ernstige pijn in de middelste rug veroorzaken die erger wordt als je beweegt. Als u ook incontinentie, tintelingen of gevoelloosheid ervaart, kan uw fractuur ook het ruggenmerg beïnvloeden.

Breuken of botbreuken kunnen zeer ernstige verwondingen zijn. Ze vereisen vaak onmiddellijke behandeling. Behandelingsopties kunnen het dragen van een beugel, fysiotherapie en eventueel een operatie omvatten.

Hoe wordt de diagnose middenrugpijn gesteld?

U moet naar uw arts gaan om een ​​diagnose te krijgen voor de aandoening die uw middenrugpijn veroorzaakt. Uw arts kan het volgende gebruiken om hen te helpen een diagnose te stellen:

Fysiek examen

Tijdens een lichamelijk onderzoek zal uw arts kijken naar uw wervelkolom, hoofd, bekken, buik, armen en benen. Als u een ongeluk had, kunnen hulpverleners tijdens dit onderzoek ook een halsband om uw nek plaatsen om de wervelkolom te stabiliseren.

testen

Uw arts zal waarschijnlijk wat tests uitvoeren om een ​​diagnose te stellen. Deze omvatten neurologische en imaging-tests.

Een neurologische test zal de functie van de hersenen en het ruggenmerg onderzoeken. Tijdens deze test kan uw arts u vragen uw tenen of vingers te wiebelen. Dit kan de status van het ruggenmerg en de zenuwuiteinden aangeven.

Imaging-tests produceren foto's van de binnenkant van uw lichaam. Ze kunnen breuken, degeneratie van botten of andere oorzaken van pijn in de middelste rug onthullen. Tests kunnen zijn:

• Röntgenstraal
• CT-scan
• MRI scan
• ultrageluid

Deze beeldvormingstests stellen uw arts in staat eventuele schade aan uw wervelkolom te zien en een geschikte behandelingskuur te bepalen.

Behandeling voor pijn in de middelste rug

De behandeling van pijn in de middelste rug varieert op basis van de oorzaak van de pijn. Omdat rugpijn redelijk vaak voorkomt, proberen de meeste mensen het eerst thuis te behandelen met behulp van eenvoudige, goedkope en niet-invasieve behandelmethoden. Als huismiddeltjes uw symptomen niet helpen, kan medische behandeling of een operatie vereist zijn.

Huismiddeltjes

Er zijn verschillende methoden die je thuis kunt gebruiken om middenrugpijn te behandelen:

• IJs het gebied en breng later hitte aan. Dit is een van de meest gebruikte methoden die onmiddellijke verlichting kan bieden.
• Overweeg het gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve), om zwelling en pijn te verminderen.
• Rek en versterk de rugspieren door oefeningen zoals yoga te doen.

Je kunt ook werken aan het verbeteren van je houding om rugklachten te verminderen. Probeer deze tips:

• Vermijd slungelig.
• Houd je schouders vast als je staat.
• Neem staande pauzes als je voor lange periodes zit.
• Als u een bureaubaan hebt, kunt u door de hoogte, het toetsenbord en de muispositie van uw stoel en computermonitor aan te passen een goede houding mogelijk maken.

Medische behandelingen

Als uw rugpijn langer dan 72 uur aanhoudt en huismiddeltjes de pijn niet verminderen, raadpleeg dan uw arts. Ze kunnen aanbevelen:

• fysiotherapie
• voorgeschreven pijnstillers of spierverslappers
• chiropractische zorg
• steroïde injecties

chirurgie

Als deze niet-invasieve behandelingen uw middenrugpijn niet helpen, kan uw arts een operatie aanbevelen. Er zijn een aantal verschillende procedures die je rugpijn kunnen helpen, afhankelijk van de oorzaak. Herstel na een operatie kan enkele maanden duren.

Sommige mogelijke operaties omvatten:

• Laminectomie. Deze operatie verwijdert de gehele lamina of de achterwand van een wervel om het ruggenmerg te decomprimeren.
• Laminotomie. Deze procedure verwijdert een deel van de lamina om een ​​beknelde zenuw te verlichten.
• Nucleotomie. Deze operatie verwijdert een deel van een spinale schijf om een ​​beknelde zenuw te verlichten.

Voorkomen van pijn in de middelste rug

Hoewel het misschien onmogelijk is om een ​​ongeval te voorkomen dat rugpijn kan veroorzaken, zijn er veel dingen die u kunt doen om uw rugspieren te versterken en uw ruggengraat te beschermen tegen pijn in de middelste rug. Hier zijn enkele om te proberen:

• Verander je slaaphouding. Als u op uw rug slaapt, riskeert u uw wervelkolom uit te lijnen en middenrugpijn te veroorzaken. Er zijn enkele posities die u kunt proberen om dit te voorkomen. Probeer op je zij te slapen met een kussen tussen je knieën en slapend in de foetushouding.
• Pas je houding aan. Het handhaven van een goede houding geeft je rugspieren een pauze en stelt hen in staat te versterken. Rechtop staan ​​en zitten, de hoogte van de stoel verlagen, zodat uw voeten plat op de grond zitten, bewegende computerschermen op ooghoogte, of een staand bureau krijgen, zijn allemaal strategieën om de houding te verbeteren.
• Zie een fysiotherapeut. Verbetering van je kernkracht, houding, spinale mobiliteit en uithoudingsvermogen zijn allemaal manieren om een ​​goede gezondheid van de wervelkolom te garanderen. Een fysiotherapeut zal met u samenwerken om een ​​persoonlijk trainingsprogramma te maken om uw kracht en beweging te verbeteren.]