Hyperchloremie is een verstoorde elektrolytenbalans die optreedt wanneer er te veel chloride in het bloed zit.
Chloride is een belangrijke elektrolyt die verantwoordelijk is voor het handhaven van de zuur-base (pH) balans in uw lichaam, het reguleren van vloeistoffen en het overbrengen van zenuwimpulsen. Het normale bereik voor chloride bij volwassenen ligt ruwweg tussen 98 en 107 milli-equivalenten chloride per liter bloed (mEq / L).
Je nieren spelen een belangrijke rol bij de regulatie van chloride in je lichaam, dus een onbalans in deze elektrolyt kan verband houden met een probleem met deze organen. Het kan ook worden veroorzaakt door andere aandoeningen, zoals diabetes of ernstige uitdroging, die het vermogen van uw nieren om de chloridebalans te handhaven kan beïnvloeden.
De symptomen die kunnen duiden op hyperchloremie zijn meestal die welke verband houden met de onderliggende oorzaak van het hoge chlorideniveau. Vaak is dit acidose, waarbij het bloed te zuur is. Deze symptomen kunnen zijn:
Sommige mensen ervaren mogelijk geen merkbare symptomen van hyperchloremie. De aandoening wordt soms niet eens opgemerkt tot een routinebloedonderzoek.
Net als natrium, kalium en andere elektrolyten, wordt de concentratie van chloride in uw lichaam zorgvuldig gereguleerd door uw nieren.
De nieren zijn twee boonvormige organen die zich net onder je ribbenkast aan weerszijden van je wervelkolom bevinden. Ze zijn verantwoordelijk voor het filteren van uw bloed en het stabiel houden van de samenstelling, waardoor uw lichaam goed kan functioneren.
Hyperchloremie treedt op wanneer de niveaus van chloride in het bloed te hoog worden. Er zijn verschillende manieren waarop hyperchloremie kan voorkomen. Waaronder:
Hyperchloremische acidose, of hyperchloremische metabole acidose, treedt op wanneer een verlies van bicarbonaat (alkali) de pH-balans in uw bloed omzakt om te zuurrijk te worden (metabole acidose). Als reactie houdt je lichaam vast aan chloride, waardoor hyperchloremie ontstaat. Bij hyperchloremische acidose verliest je lichaam te veel base of behoudt het te veel zuur.
Een base genaamd natriumbicarbonaat helpt om uw bloed op een neutrale pH te houden. Een verlies aan natriumbicarbonaat kan worden veroorzaakt door:
De mogelijke oorzaken van te veel zuur in uw bloed zijn onder andere:
Hyperchloremie wordt typisch gediagnosticeerd door een test die bekend staat als een chloride bloedtest. Deze test maakt meestal deel uit van een groter metabolisch panel dat een arts kan bestellen.
Een metabolisch paneel meet de niveaus van verschillende elektrolyten in uw bloed, waaronder:
Normale niveaus van chloride voor volwassenen liggen in het bereik van 98-107 mEq / L. Als uw test een chlorideniveau vertoont dat hoger is dan 107 mEq / L, hebt u hyperchloremie.
In dit geval kan uw arts ook uw urine testen op chloride- en bloedsuikerspiegels om te zien of u diabetes hebt. Een eenvoudige urineanalyse kan helpen bij het opsporen van problemen met uw nieren. Uw arts zal de pH controleren om te zien of u zuren en basen op de juiste manier verwijdert.
De exacte behandeling van hyperchloremie is afhankelijk van de oorzaak:
Als u hyperchloremie heeft, houd uzelf dan goed gehydrateerd. Vermijd cafeïne en alcohol, want deze kunnen uitdroging verergeren.
Een teveel aan chloride in uw lichaam kan zeer gevaarlijk zijn vanwege de link met een hoger dan normaal zuur in het bloed. Als het niet snel wordt behandeld, kan dit leiden tot:
De vooruitzichten hangen af van de oorzaak van de hyperchloremie en hoe snel deze is behandeld. Mensen die geen nierproblemen hebben, moeten gemakkelijk kunnen herstellen van hyperchloremie veroorzaakt door te veel zoutoplossing.
Voor mensen met hyperchloremie die voortkomen uit een andere ziekte, is het vooruitzicht meestal gerelateerd aan dat van hun specifieke ziekte.