Enterococcus faecalis

Overzicht

Enterococcen zijn een soort bacteriën die in uw maagdarmkanaal leven. Er zijn minstens 18 verschillende soorten van deze bacteriën. Enterococcus faecalis (E. faecalis) is een van de meest voorkomende soorten. Deze bacteriën leven ook in de mond en de vagina. Ze zijn zeer veerkrachtig, zodat ze kunnen overleven in hete, zoute of zure milieus.

E. faecalis leeft normaal gesproken onschadelijk in je darmen. Als het zich echter naar andere delen van uw lichaam verspreidt, kan het een ernstiger infectie veroorzaken. Tijdens de operatie kunnen de bacteriën in uw bloed, urine of wond terechtkomen. Vanaf daar kan het zich verspreiden naar verschillende locaties waardoor er meer ernstige infecties optreden, waaronder sepsis, endocarditis en meningitis.

E. faecalis bacteriën veroorzaken meestal geen problemen bij gezonde mensen. Maar mensen met onderliggende gezondheidsproblemen of een verzwakt immuunsysteem lopen meer kans om ziek te worden. Deze infecties verspreiden zich vaak in ziekenhuizen.

In de afgelopen jaren is er een toename van resistent tegen geneesmiddelen E. faecalis stammen. Tegenwoordig werken veel antibiotica niet tegen infecties die door deze bacteriën worden veroorzaakt.

Wat veroorzaakt deze infecties?

E. faecalis infecties verspreiden van persoon tot persoon door slechte hygiëne. Omdat deze bacteriën in de ontlasting worden aangetroffen, kunnen mensen de infectie overbrengen als ze hun handen niet wassen na het gebruik van de badkamer. De bacteriën kunnen in voedsel terechtkomen of op oppervlakken zoals deurknoppen, telefoons en toetsenborden van computers. Van daaruit kunnen ze worden doorgegeven aan andere mensen.

E. faecalis verspreidt zich vaak door ziekenhuizen. De bacteriën kunnen verspreiden als zorgverleners hun handen niet wassen. Onjuist gereinigde katheters, dialysepoorten en andere medische apparaten kunnen ook worden gedragen E. faecalis. Mensen met een orgaantransplantatie, nierdialyse of kankerbehandeling lopen dus een verhoogd risico op het ontwikkelen van infecties als gevolg van immuunsuppressie of besmetting via hun katheters.

Symptomen van E. faecalis-infecties

De symptomen hangen af ​​van het type infectie dat u heeft. Ze kunnen omvatten:

• koorts
• rillingen
• vermoeidheid
• hoofdpijn
• buikpijn
• pijn of brandend als je plast
• misselijkheid
• braken
• diarree
• snelle ademhaling of kortademigheid
• pijn op de borst als je ademt
• stijve nek
• gezwollen, rood, zacht of bloederig tandvlees

Verwante infecties

E. faecalis veroorzaakt een paar verschillende soorten infecties bij mensen:

• Bacteriëmie: dit is wanneer bacteriën in het bloed komen.
• Endocarditis: dit is een infectie van de binnenwand van het hart, het endocardium. E. faecalis en andere soorten enterokokkenbacteriën veroorzaken tot 10 procent van deze infecties.
• Meningitis: dit is een ontsteking van de membranen rond de hersenen en het ruggenmerg.
• Parodontitis: deze ernstige tandvleesinfectie beschadigt de botten die uw tanden op hun plaats houden. Het wordt vaak gevonden bij mensen die een wortelkanaalbehandeling hebben gehad.
• Urineweginfecties: deze infecties hebben invloed op organen zoals de blaas, urethra en nieren.
• Wondinfecties: u kunt een infectie krijgen als bacteriën in een open snee raken, zoals tijdens een operatie.

Meestal vangen mensen deze infecties op in ziekenhuizen.

Behandelingen voor E. faecalis-infecties

E. faecalis infecties worden behandeld met antibiotica. Een uitdaging is dat deze bacteriën resistent zijn geworden tegen vele soorten antibiotica. Dit betekent dat sommige antibiotica niet langer werken tegen deze bacteriën.

Om ervoor te zorgen dat u het juiste antibioticum krijgt, kan uw arts een monster van de bacteriën nemen. Dat monster zal in een laboratorium worden getest om te zien welk antibioticum er het beste tegen werkt.

Ampicilline is het antibioticum dat de voorkeur heeft om te behandelen E. faecalis infecties.

Andere antibioticumopties zijn onder andere:

• daptomycine
• gentamicine
• linezolid
• nitrofurantoïne
• streptomycine
• tigecycline
• vancomycine

E. faecalis is soms ook resistent tegen vancomycine. Stammen die niet reageren op vancomycine worden vancomycineresistente enterococcus of VRE genoemd. In dit geval zijn linezolid of daptomycine behandelingsopties.

Ernstigere infecties, zoals endocarditis of meningitis, worden behandeld met een combinatie van antibiotica. Artsen combineren vaak twee verschillende antibioticaklassen. Dit kan ampicilline of vancomycine plus gentamicine of streptomycine omvatten.

Onderzoekers onderzoeken andere antibiotica die mogelijk effectiever zijn tegen E. faecalis.

Infecties voorkomen

Voorkomen E. faecalis infecties:

• Was je handen de hele dag met warm water en zeep. Was altijd nadat je de badkamer hebt gebruikt en voordat je eten klaarmaakt of eet. Als u geen toegang hebt tot water en zeep, gebruik dan een handdesinfecterend middel op basis van alcohol.
• Deel persoonlijke items met niemand - vooral mensen die je kent zijn ziek. Dit omvat vorken en lepels, tandenborstels of handdoeken.
• Wis gedeelde items zoals tv-afstandsbedieningen, deurknoppen en telefoons met een antibacterieel desinfectiemiddel.
• Zorg ervoor dat gezondheidsmedewerkers hun handen wassen of schone handschoenen dragen als ze voor u zorgen als u zich in het ziekenhuis bevindt.
• Vraag dat alle thermometers, bloeddrukmanchetten, katheters, infusen en andere apparaten die in uw behandeling worden gebruikt, worden gedesinfecteerd.
• Als u een aangeboren hartaandoening heeft of een prothetische klep voor herstel van hartkleppen, heeft u waarschijnlijk antibiotica nodig voorafgaand aan tandheelkundige of andere chirurgische ingrepen als profylaxe.

vooruitzicht

E. faecalis is resistent geworden tegen vele soorten antibiotica. Antibioticaresistente infecties zijn moeilijker te behandelen. Mensen die geïnfecteerd raken als ze al ziek zijn, hebben een slechtere kijk.

Het beoefenen van goede hygiëne kan helpen voorkomen E. faecalis infecties.