Dumping syndroom

Overzicht

Dumping-syndroom vindt plaats wanneer voedsel te snel van uw maag naar het eerste deel van uw dunne darm (twaalfvingerige darm) beweegt nadat u hebt gegeten. Dit veroorzaakt symptomen zoals krampen en diarree binnen een paar minuten tot een paar uur nadat je hebt gegeten. U kunt het dumpingssyndroom krijgen nadat u een operatie heeft ondergaan om een ​​deel of geheel van uw maag te verwijderen, of als u een maag-bypass-operatie heeft om gewicht te verliezen.

Er zijn twee soorten dumping-syndromen. De typen zijn gebaseerd op wanneer uw symptomen beginnen:

• Early dumping-syndroom. Dit gebeurt 10-30 minuten nadat je gegeten hebt. Ongeveer 75 procent van de mensen met het dumping syndroom heeft dit type.
• Late dumping-syndroom. Dit gebeurt 1-3 uur nadat je gegeten hebt. Ongeveer 25 procent van de mensen met het dumping syndroom heeft dit type.

Elk type dumping syndroom heeft verschillende symptomen. Sommige mensen hebben zowel vroeg als laat dumping syndroom.

Symptomen van dumping-syndroom

Vroege symptomen van het dumpen syndroom zijn misselijkheid, braken, buikkrampen en diarree. Deze symptomen beginnen meestal 10 tot 30 minuten nadat u hebt gegeten.

Andere vroege symptomen zijn onder meer:

• een opgeblazen gevoel of een ongemakkelijk vol gevoel
• blozen van het gezicht
• zweten
• duizeligheid
• snelle hartslag

Late symptomen verschijnen een tot drie uur nadat je hebt gegeten. Ze worden veroorzaakt door een laag bloedsuikergehalte en kunnen zijn:

• duizeligheid
• zwakheid
• zweten
• honger
• snelle hartslag
• vermoeidheid
• verwarring
• schudden

U kunt zowel vroege als late symptomen hebben.

Oorzaken van dumping syndroom

Wanneer u eet, beweegt het voedsel zich over het algemeen van uw maag naar uw darmen gedurende meerdere uren. In de darmen worden voedingsstoffen uit het voedsel opgenomen en spijsverteringssappen breken het voedsel nog meer af.

Met het dumpende syndroom beweegt het voedsel te snel van je maag naar je darm.

• Het vroege dumpingssyndroom vindt plaats wanneer de plotselinge influx van voedsel in uw darmen ervoor zorgt dat er veel vocht uit uw bloedbaan in uw darm stroomt. Deze extra vloeistof veroorzaakt diarree en een opgeblazen gevoel. Je darmen geven ook stoffen af ​​die je hartslag versnellen en je bloeddruk verlagen. Dit leidt tot symptomen zoals een snelle hartslag en duizeligheid.
• Late dumping-syndroom gebeurt vanwege een toename van zetmelen en suikers in je darmen. In het begin zorgt de extra suiker ervoor dat uw bloedsuikerspiegel stijgt. Je alvleesklier laat dan het hormoon insuline vrij om suiker (glucose) uit je bloed in je cellen te brengen. Deze extra toename van insuline zorgt ervoor dat uw bloedsuikerspiegel te laag wordt. Een lage bloedsuikerspiegel wordt hypoglycemie genoemd.

Een operatie die de omvang van uw maag vermindert of die uw maag omzeilt, veroorzaakt het dumpingsyndroom. Na de operatie beweegt het voedsel sneller dan gebruikelijk van uw maag naar uw dunne darm. Een operatie die van invloed is op de manier waarop uw maag voedsel leegt, kan ook deze aandoening veroorzaken.

Soorten chirurgie die dumping kunnen veroorzaken zijn:

• gastrectomie. Deze operatie verwijdert een deel van of al uw maag.
• Gastrische bypass (Roux-en-Y). Deze procedure maakt een klein buideltje vanuit je maag om te voorkomen dat je te veel eet. Het zakje wordt vervolgens verbonden met uw dunne darm.
• esophagectomy. Deze operatie verwijdert een deel of al uw slokdarm. Het wordt gedaan om slokdarmkanker of schade aan de maag te behandelen.

Behandelingsopties

U kunt mogelijk de symptomen van het dumpen syndroom verlichten door een paar wijzigingen in uw dieet aan te brengen:

• Eet de hele dag vijf tot zes kleinere maaltijden in plaats van drie grote maaltijden.
• Vermijd of beperk suikerhoudend voedsel zoals frisdrank, snoep en gebakken goederen.
• Eet meer eiwitten uit voedsel zoals kip, vis, pindakaas en tofu.
• Krijg meer vezels in uw dieet. Overstappen van eenvoudige koolhydraten zoals wit brood en pasta naar volle granen zoals havermout en volkoren. Je kunt ook vezelsupplementen nemen. De extra vezels helpen om suiker en andere koolhydraten langzamer in je darmen te laten opnemen.
• Drink geen vloeistoffen binnen 30 minuten voor of na de maaltijd.
• Kauw je eten helemaal voordat je het doorslikt om het makkelijker te verteren.
• Voeg pectine of guargom toe aan je eten om het dikker te maken. Dit vertraagt ​​de snelheid waarmee voedsel van je maag naar je darm gaat.

Vraag uw arts of u een voedingssupplement nodig hebt. Het dumping-syndroom kan van invloed zijn op het vermogen van uw lichaam om voedingsstoffen uit voedsel te absorberen.

Voor een ernstiger dumpingsyndroom kan uw arts octreotide (Sandostatine) voorschrijven. Dit medicijn verandert de manier waarop uw spijsverteringskanaal werkt, waardoor het ledigen van uw maag in uw darmen wordt vertraagd. Het blokkeert ook de afgifte van insuline. U kunt dit medicijn nemen als een injectie onder uw huid, een injectie in uw heup of armspier of intraveneus. Sommige bijwerkingen van dit medicijn omvatten veranderingen in bloedsuikerspiegel, misselijkheid, pijn waarbij u de injectie krijgt en stinkende ontlasting.

Als geen van deze behandelingen kan helpen, kunt u een operatie ondergaan om de maagomleiding om te keren of de opening van uw maag naar uw dunne darm (pylorus) te fixeren.

complicaties

Dumping-syndroom is een complicatie van maagomleiding of maagverkleining. Andere complicaties die verband houden met deze operatie zijn:

• slechte opname van voedingsstoffen
• verzwakte botten, osteoporose genoemd, van slechte calciumopname
• bloedarmoede, of een laag aantal rode bloedcellen, door slechte opname van vitaminen of ijzer

vooruitzicht

Early dumping-syndroom wordt vaak beter zonder behandeling in enkele maanden. Dieetveranderingen en medicijnen kunnen helpen. Als het dumpingsyndroom niet verbetert, zijn er veel operaties nodig om het probleem te verlichten.