Duane-syndroom

Wat is Duane-syndroom?

Duane-syndroom is een aandoening die de oogbeweging horizontaal beperkt. Het is aanwezig bij de geboorte.

Het komt vaker voor dat mensen met dit syndroom niet in staat zijn om hun ogen naar hun oren te richten. Maar het kan ook van invloed zijn op hun vermogen om hun ogen naar binnen te bewegen in de richting van hun neus. Terwijl ze proberen hun ogen naar binnen te bewegen, sluiten hun oogleden gedeeltelijk en trekt hun oogbal terug in de houder.

Over het algemeen is het Duane-syndroom van invloed op slechts één van iemands ogen. Sommige mensen ontwikkelen ook verlies van het gezichtsvermogen in het aangedane oog, waardoor het verdwaalt. Maar in de meeste gevallen worden geen andere symptomen ervaren.

Typen Duane-syndroom

Het Duane-syndroom kan in drie soorten worden ingedeeld:

• Type 1. Je hebt een beperkt vermogen om je oog naar je oor te bewegen. Uw vermogen om uw oog naar uw neus te bewegen is normaal of bijna normaal.
• Type 2. Je hebt een beperkt vermogen om je oog naar je neus te bewegen. U kunt uw oog normaal of met een kleine beperking naar uw oor bewegen.
• Type 3. Je hebt een beperkt vermogen om je ogen horizontaal in beide richtingen te bewegen.

De meest voorkomende vorm van Duane-syndroom is type 1.

Voor alle typen, wanneer u probeert uw ogen naar binnen te bewegen, gaan uw oogleden dicht en trekt de aangedane oogbal zich terug in de houder.

De conditie kan verder worden ingedeeld in A-, B- of C-categorieën in elk type. Deze classificatie beschrijft hoe je ogen verschijnen wanneer je recht vooruit probeert te kijken:

• In subgroep A draait het aangedane oog naar binnen.
• In subgroep B draait het naar buiten.
• In subgroep C lijken je ogen recht.

Symptomen van dit syndroom

In de meeste gevallen wordt het Duane-syndroom alleen gekenmerkt door de beperkte beweging van het oog zoals hierboven beschreven.

Het is ongebruikelijk dat mensen met het Duane-syndroom andere symptomen ervaren, maar in zeldzame gevallen is de aandoening gekoppeld aan:

• skeletale misvormingen
• nierproblemen
• gehoorverlies
• aandoeningen van het zenuwstelsel
• een verscheidenheid van andere syndromen

Wanneer de symptomen merkbaar worden, omvatten ze meestal:

• een abnormale kop opzij draaien
• een oog sluiten om te proberen het beter te zien
• kruising of misuitlijning van de ogen

Sommige kinderen met Duane-syndroom klagen over:

• hoofdpijn
• moeite met hun zicht in het aangedane oog
• nek pijn
• dubbel zicht

Oorzaken van Duane-syndroom

Duane-syndroom wordt veroorzaakt door een afwezigheid van of een probleem met de zesde schedelzenuw. Dit is een zenuw die ontstaat in de hersenen en een van de spieren bedient die het oog zijdelings beweegt.

Er wordt gedacht dat het probleem optreedt tijdens de vroege zwangerschap, in de derde tot de zesde week, wanneer de schedelzenuwen en oculaire spieren zich ontwikkelen. De zesde schedelzenuw ontwikkelt zich helemaal niet of hij werkt niet zoals zou moeten. Meer onderzoek is nodig naar precies wat deze verstoring in ontwikkeling veroorzaakt, maar het wordt verondersteld dat het een genetische of een milieufactor is.

Risicofactoren voor deze oogaandoening

Om onbekende redenen lijken vrouwtjes een groter risico te lopen om het Duane-syndroom te ontwikkelen dan mannen. Het linker oog wordt ook vaker aangetast dan het rechter oog. Slechts ongeveer 10 procent van de gevallen van Duane-syndroom is familiaal. Dus hoewel het kan worden geërfd, ontstaat het meestal als een nieuwe toestand binnen families.

Behandeling voor Duane-syndroom

Mensen met het Duane-syndroom krijgen vaak een abnormale hoofdomslag om rekening te houden met het feit dat ze hun ogen niet kunnen draaien. Er kunnen verschillende dingen worden gedaan om de conditie te beheren om deze bocht te verbeteren.

• het bieden van speciale zitplaatsen op school aan een kind met deze aandoening
• montage van extra spiegels in auto's om te helpen bij het rijden
• een prisma op een bril bevestigen om het draaien van het gezicht te corrigeren
• gezichtstherapie ondergaan om het onvermogen om ogen naar elkaar te richten te behandelen
• een stukje over het goede oog dragen, voor kinderen wiens gezichtsvermogen is aangetast

Chirurgie

Er is geen genezing voor het Duane-syndroom, maar een operatie kan worden gebruikt om problemen met hoofdwindingen te verbeteren of te elimineren, de aanzienlijke uitlijning van de ogen te verminderen of volledig te verwijderen, ernstige retractie van de oogbal te verminderen en de neiging van het oog om naar boven af ​​te wijken te verbeteren. of naar beneden met bepaalde oogbewegingen.

Geen enkele individuele chirurgische techniek is volledig succesvol geweest in het elimineren van abnormale oogbewegingen, omdat de hersenzenuw die het probleem veroorzaakt niet kan worden gerepareerd of vervangen. De keuze van de procedure varieert afhankelijk van individuele gevallen. Het succespercentage voor chirurgie bij het corrigeren van een abnormale hoofdpositie wordt geschat op 79 tot 100 procent.

vooruitzicht

De meeste mensen met Duane-syndroom worden niet nadelig beïnvloed en passen zich goed aan hun toestand aan. Voor deze mensen is een operatie niet vereist. Het syndroom heeft echter ernstige gevolgen voor het dagelijks leven van sommige mensen. Symptomen zoals dubbel zien, hoofdpijn en een abnormale bocht van het hoofd, aangenomen in een poging om beter te zien, zouden op lange termijn gezondheidsrisico's kunnen veroorzaken zonder de juiste behandeling.