Borstwandpijn

Overzicht

Borstwandpijn is het type dat aanvoelt alsof het uit uw borst, ribbenkast of een spier in uw borst komt. De borstwand verwijst meestal naar de structuren rondom uw longen, inclusief uw ribben en borstbeen.

U kunt pijn voelen alleen wanneer u bepaalde bewegingen uitvoert of alleen als er druk wordt uitgeoefend op uw borstwand. Je kunt het aan een kant van je borst voelen of over een breed gebied verspreiden.

Als je naar de spoedeisende hulp gaat voor pijn in de borstwand, willen de meeste artsen ervoor zorgen dat je pijn niet wordt veroorzaakt door een hartaanval of een ander ernstig probleem. Hoewel een hartaanval borstwandpijn kan veroorzaken, wordt pijn op de borstwand vaker veroorzaakt door andere aandoeningen, zoals spier-, long- of spijsverteringsproblemen. Hoe lang uw pijn op de borstwand duurt en welke behandeling u krijgt, hangt af van de oorzaak.

Wat zijn de symptomen van pijn op de borstwand?

Borstwandpijn kan worden beschreven als:

• pijnlijke
• steekpartij
• scherp
• brandend
• het scheuren
• pijn die verergert als je je borst beweegt, je romp draait of je armen opheft
• pijn die toeneemt als je diep ademt, niest of hoest

Andere symptomen zijn onder meer:

• doof gevoel
• tintelingen
• pijn schieten die zich uitstrekt naar je rug of nek

Wat veroorzaakt borstwandpijn?

Spier-skeletale aandoeningen zijn de meest voorkomende oorzaken van pijn op de borstwand, maar er zijn veel andere aandoeningen die kunnen leiden tot pijn in de borstwand. Je borst bestaat uit vele spieren, botten en organen. Om deze reden kan de precieze oorzaak van pijn op de borstwand soms moeilijk te diagnosticeren zijn.

Enkele veel voorkomende oorzaken van pijn op de borstwand zijn:

Musculoskeletale problemen

• verwonding of trauma aan uw borst, zoals van een auto-ongeluk
• costochondritis
• Tietze-syndroom, dat vergelijkbaar is met costochondritis
• slippende ribsyndroom of lager ribpijn-syndroom
• intercostale spierspanning of aangetrokken borstspier
• stressfractuur in je ribben
• zenuw beknelling
• fibromyalgie
• reumatische aandoeningen, zoals reumatoïde artritis, spondylitis ankylosans of artritis psoriatica

Longproblemen

• longontsteking
• longembolie

Cardiovasculaire problemen

• hartaanval
• angina
• pericarditis
• myocardiet

Gastro-intestinale aandoeningen

• maagzweer
• brandend maagzuur
• galstenen

Hoe wordt pijn op de borstwand gediagnosticeerd?

Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en familie- en persoonlijke medische geschiedenis. Zorg ervoor dat u uw arts vertelt over eventuele onderliggende aandoeningen, medicijnen die u inneemt en onlangs gewond bent geraakt.

Als uw arts vermoedt dat u een musculoskeletaal probleem heeft, zoals een ribfractuur of costochondritis, kunnen zij uw ribben, borstkas en borstbeen controleren op zwelling. Ze kunnen proberen je pijn te reproduceren of te activeren om hen te helpen meer te weten te komen over waar je pijn vandaan komt.

Andere tests om uw arts te helpen bij het evalueren van musculoskeletale bronnen van pijn op de borstwand zijn:

• thoraxfoto
• zenuwgeleiding snelheidstests
• elektromyografie
• musculoskeletale echografie
• Sympathische huidreactie, die een test is van de reactie van uw zenuw wanneer deze wordt geactiveerd met stimuli

Als u risicofactoren heeft voor hartaandoeningen, zoals diabetes, obesitas, hoge bloeddruk of een voorgeschiedenis van roken, kan uw arts uw hartfunctie testen. Sommige van deze tests omvatten:

• oefen stress tests uit
• elektrocardiogram
• echocardiogram
• bloedtesten

Als uw arts een probleem met uw longen vermoedt, kunnen diagnostische tests het volgende omvatten:

• CT-scan om een ​​gedetailleerder beeld van uw longen te produceren
• thoracentese
• bronchoscopie

Mogelijke behandelingen voor pijn op de borstwand

De behandeling van pijn in de borstwand kan variëren afhankelijk van de oorzaak.

• Musculoskeletale problemen. Deze aandoeningen worden behandeld met warmte of ijs, ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen (Advil) of naproxen (Aleve), spierverslappers, stretching en fysiotherapie. Je moet ook proberen activiteiten te vermijden die je pijn verergeren. Voor ernstigere of aanslepende gevallen kan uw arts corticosteroïd-injecties voorstellen om ontstekingen te helpen verminderen.
• Reumatische aandoeningen. Behandeling van pijn op de borstwand maakt deel uit van het algehele beheer van elk van deze aandoeningen. Uw arts zal u helpen bepalen welke medicatie voor u het beste is.
• Longinfecties. Net als andere infecties worden longaandoeningen zoals pneumonie meestal behandeld met antibiotica.

Als uw pijn in de borstwand wordt veroorzaakt door een hartaanval of een andere ernstige hartaandoening, kunt u bloedverdunners of medicijnen krijgen die de bloedvaten openen. Andere behandelingen zijn onder meer:

• hartkatheterisatie
• coronaire bypass-transplantatie of bypass-operatie

vooruitzicht

Omdat de meeste gevallen van pijn op de borstwand worden veroorzaakt door musculoskeletale aandoeningen, zijn de vooruitzichten meestal erg goed. De meeste mensen kunnen een volledig herstel doen met rust en fysiotherapie in de loop van een paar weken.

Andere oorzaken van pijn op de borstwand kunnen worden behandeld met medicijnen en andere behandelingen, maar dit is afhankelijk van de ernst van de aandoening. Behandelingen voor reumatoïde artritis kunnen bijvoorbeeld helpen om uw pijn onder controle te houden, de ontstekingsreactie onder controle te houden en uiteindelijk tot remissie te leiden.

Hartaanvallen en longembolieën kunnen levensbedreigend zijn als ze niet worden behandeld. U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als u een van de volgende symptomen heeft, samen met pijn op de borstwand:

• kortademigheid
• plotselinge en ernstige pijn in uw longen
• duizeligheid, duizeligheid of flauwvallen
• hoesten met donker gekleurd sputum of bloed
• donkerrode of zwarte ontlasting
• misselijkheid
• hoge koorts