Bruised Lung (Pulmonary Contusion)

Overzicht

Een gekneusde long komt vaak voor na een slag op de borst. De botte impact kan de bloedvaten beschadigen, waardoor er zich bloed en vocht in de longen opbouwt. Te veel vocht in uw longen kan de hoeveelheid zuurstof die uw lichaam krijgt verminderen. Een longcontusie is de meest voorkomende verwonding van de longen bij mensen die bot trauma van de borst ervaren.

Een gekneusde long wordt ook een pulmonale contusie genoemd. Niet-gecontroleerde, gekneusde longen kunnen levensbedreigende gevolgen hebben. Een longcontusie is het gevolg van letsel aan de kleine bloedvaten van de longen. Het is niet gerelateerd aan tranen in het longweefsel.

Wat veroorzaakt een gekneusde long?

Pulmonale kneuzingen zijn meestal het gevolg van een directe slag of een trauma aan de borstkas. Auto-ongelukken en -dalingen zijn de meest voorkomende oorzaak van longkanker. Sportblessures of fysieke aanvallen kunnen ook andere oorzaken hebben. De risico's van ernstige complicaties zijn het hoogst wanneer meer dan 20 procent van de long is gekneusd.

Ernstige complicaties zijn luchtweginfecties, diepe longinfecties en acute respiratory distress syndrome (ARDS). Deze omstandigheden gaan vaak gepaard met een laag zuurstofniveau.

Afhankelijk van de hoeveelheid longweefsel dat is gekneusd, kunnen de longen dagen of weken duren om te genezen. Als de aanvankelijke pijn na een paar dagen niet is verbeterd, plan dan een bezoek aan uw arts om de behandeling te bespreken.

Gekneusde longklachten

Een pulmonale contusie vertoont in het begin vaak weinig symptomen. Pijn is het meest voorkomende symptoom. Als uw pijn niet binnen drie dagen verbetert of verergert of gepaard gaat met kortademigheid, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Tekenen en symptomen die u kunt ervaren met een gekneusde long kunnen zijn:

• pijn op de borst
• kortademigheid
• moeite met ademhalen of pijn tijdens het ademen
• hoesten
• verhoogde hartslag
• weinig energie

Meer ernstige tekenen en symptomen van een pulmonale contusie kunnen zijn:

• piepende ademhaling
• cyanose, of blauw getinte huid door gebrek aan zuurstof
• knettergeluid in de borst
• oppervlakkig of snel ademhalen
• bloedspuwing, of bloed ophoesten
• koele of klamme huid
• lage bloeddruk

Elk van deze symptomen moet ertoe leiden dat u onmiddellijk medische hulp inroept.

Een botte impact op de borst kan uw longen beschadigen en een aantal andere problemen veroorzaken. Veel voorkomende verwondingen die kunnen optreden naast een longcontusie zijn:

• gebroken ribben
• longscheur of scheur
• gebroken botten van de wervelkolom
• bloed in de borstholte (hemothorax)
• ingeklapte long (pneumothorax)
• verwondingen aan de buikorganen

Een pulmonale contusie behandelen

De behandeling is afhankelijk van de ernst van de verwonding. Artsen zullen uw symptomen controleren en kunnen een aantal tests bestellen om te bepalen hoeveel vloeistof, indien aanwezig, in uw longen is terechtgekomen. Deze tests kunnen ook bijkomende verwondingen identificeren die optreden naast een gekneusde long.

Sommige tests die artsen kunnen gebruiken om de omvang van uw verwondingen te controleren zijn:

• thoraxfoto
• ultrageluid
• CT-scans van de borst
• tests voor zuurstofniveaus

Het primaire doel van de behandeling is het vergroten van de zuurstofstroom en het verminderen van pijn. Er is tijd nodig om het longweefsel te genezen. Er is momenteel geen specifieke medicatie of behandeling bekend om het genezingsproces van een longcontusie te versnellen.

Artsen adviseren doorgaans zuurstoftherapie om de ademhaling te vergemakkelijken. Als u niet in staat bent om zelfstandig te ademen, kunnen ze u op een beademingsapparaat plaatsen om uw longen regelmatig te laten ademen.

Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven om pijn en bloeduitstorting naar de longen te verminderen. Als er vloeistof in uw longen zit, heeft u mogelijk verschillende behandelingen nodig, waaronder ademhalingsondersteuning zoals BiPap of CPAP om de zuurstofstroom te vergroten.

Als je eenmaal thuis bent, kunnen diepe ademhalingsoefeningen de luchtstroom door je longen verbeteren en je herstel helpen versnellen.

vooruitzicht

Een hevige slag op de borst of een plotselinge klap kan een gekneusde long veroorzaken (pulmonale contusie). Pijn en letsel kunnen variëren van licht tot ernstig. Als u gepaard gaat met kortademigheid of problemen met ademhalen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Elke ernstige trauma aan de borstkas, zoals een auto-ongeluk of een val, moet op de eerstehulpafdeling worden geëvalueerd om de ernst van de verwonding te bepalen.

Als dit niet wordt gecontroleerd, kan een pulmonaire kneuzing levensbedreigende complicaties veroorzaken. Bespreek uw zorgen met uw arts.