Bipartite Patella

Wat is een bipartiete patella?

Je patella is een driehoekig bot in de voorkant van je knie dat ook bekendstaat als je knieschijf. Ongeveer 1 tot 2 procent van de mensen heeft een bipartiete patella, wat betekent dat hun patella bestaat uit twee botten in plaats van één. Misschien heb je een bipartiete patella in één of beide knieën.

Wat zijn de symptomen?

Een bipartiete patella veroorzaakt meestal geen symptomen. De meeste mensen weten niet eens dat ze er een hebben totdat ze een röntgenfoto of MRI-scan krijgen vanwege een andere aandoening. Je hebt meer kans symptomen op te merken als je je knieschijf verwondt of sporten beoefent die veel knie-gerelateerde beweging vereisen. Dit kan de synchondrose veroorzaken, het weefsel dat de twee botten verbindt, om ontstoken, geïrriteerd of gescheurd te worden.

Symptomen van een gewonde synchondrose zijn onder andere:

• tederheid rond je knieschijf
• pijn, vooral wanneer je je knie verlengt
• zwelling
• een benige rand nabij de buitenrand van je knieschijf
• het gevoel dat je knie niet stabiel is

Wat veroorzaakt het?

Als je wordt geboren, bestaat je knieschijf meestal uit kraakbeen en bloedvaten. Naarmate je groeit, breidt het kraakbeen zich uit. Tegen de tijd dat je 3 tot 5 jaar oud bent, begint het kraakbeen in bot te veranderen. Dit proces gaat door totdat je ongeveer 10 bent. Op dit punt wordt een enkele knieschijf gevormd.

Artsen weten niet precies waarom, maar soms fuseren de botten niet volledig, waardoor een bipartiete patella ontstaat. Dit extra bot bevindt zich meestal bij de bovenste buitenrand of de onderste onderrand van je knie.

Hoe wordt het gediagnosticeerd?

De meeste mensen met een bipartiete patella worden nooit gediagnosticeerd omdat het geen symptomen veroorzaakt. Als u echter in de buurt een MRI-scan of röntgenfoto hebt gemaakt voor een niet-gerelateerde aandoening, wordt deze waarschijnlijk weergegeven. In eerste instantie lijkt het misschien op een gebroken knieschijf, maar bij nadere beschouwing heeft een bipartiete patella niet de gekartelde randen en scherpe hoeken van een gebroken bot.

Hoe wordt het behandeld?

Een bipartiete patella heeft meestal geen behandeling nodig. Als het u pijn doet, kan uw arts voorstellen:

• icing je knieschijf
• je knie laten rusten
• het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen
• het dragen van een kniebrace
• fysiotherapie

Als u na ongeveer zes maanden geen verbetering ziet, heeft u mogelijk een operatie nodig. Er zijn verschillende opties voor het behandelen van een bipartiete patella, waaronder:

• de kleinste van de twee botten verwijderen
• het bindweefsel vervangen dat de botten samen met een schroef bindt
• het aanpassen van het weefsel dat je knieschijf in het midden houdt

In een onderzoek uit 2015 naar de chirurgische behandeling van een bipartiete patella had 84,1 procent van de deelnemers minder pijn en 98,3 procent was in staat om terug te keren naar hun activiteitenniveau vóór de operatie nadat ze genezen waren. De hersteltijd is afhankelijk van de medische geschiedenis, leeftijd en het type operatie. De meeste mensen herstellen echter binnen een paar maanden.

Wonen met een bipartiete patella

Het hebben van een bipartiete patella is zeldzaam en de meeste mensen weten niet eens dat ze er een hebben. Als het je pijn veroorzaakt, zijn er verschillende effectieve behandelingsopties beschikbaar. Hoewel u mogelijk enkele maanden na de behandeling moet rusten, moet u terug kunnen keren naar uw normale activiteitenniveau nadat u hersteld bent.