Arcus Senilis

Overzicht

Arcus senilis is een halve cirkel van grijze, witte of gele afzettingen in de buitenste rand van uw hoornvlies, de heldere buitenste laag aan de voorkant van uw oog. Het is gemaakt van vet en cholesterolafzettingen.

Bij oudere volwassenen is arcus senilis vaak voorkomend en wordt meestal veroorzaakt door veroudering. Bij jongere mensen kan dit verband houden met een hoog cholesterolgehalte.

Arcus senilis wordt soms corneale arcus genoemd.

Oorzaken

Arcus senilis wordt veroorzaakt door vetafzettingen (lipiden) in het buitenste deel van uw hoornvlies. Cholesterol en triglyceriden zijn twee soorten vetten in uw bloed. Sommige van de lipiden in uw bloed komen van voedsel dat u eet, zoals vlees en zuivelproducten. Je lever produceert de rest.

Alleen omdat je een ring om je hoornvlies hebt, wil dit nog niet zeggen dat je een hoog cholesterolgehalte hebt. Arcus senilis komt heel vaak voor naarmate mensen ouder worden. Dit is waarschijnlijk omdat de bloedvaten in uw ogen meer open worden naarmate u ouder wordt en meer cholesterol en andere vetten in het hoornvlies kunnen lekken.

Ongeveer 60 procent van de mensen in de leeftijd van 50 tot 60 heeft deze aandoening. Na de leeftijd van 80, zal bijna 100 procent van de mensen deze boog rondom hun hoornvlies ontwikkelen.

Arcus senilis komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Afro-Amerikanen hebben meer kans om deze aandoening te krijgen dan mensen van andere etnische groepen.

Bij mensen jonger dan 40 jaar is arcus senilis vaak het gevolg van een erfelijke aandoening die het cholesterol- en triglycerideniveau verhoogt.

In zeldzame gevallen worden kinderen geboren met arcus senilis. Bij jongere mensen wordt de aandoening soms arcus juvenilis genoemd.

Arcus senilis kan ook voorkomen bij mensen met Schnyder centrale kristallijne dystrofie. Deze zeldzame, geërfde aandoening zorgt ervoor dat cholesterolkristallen op het hoornvlies terechtkomen.

symptomen

Als je arcus senilis hebt, zul je een witte of grijze halve cirkel zien op zowel de bovenste als onderste delen van je hoornvlies. De halve cirkel heeft een scherpe buitenrand en een vage binnenrand. De lijnen kunnen eventueel worden opgevuld en vormen een complete cirkel rond je iris, het gekleurde deel van je oog.

U zult waarschijnlijk geen andere symptomen hebben. De cirkel mag uw zicht niet beïnvloeden.

Behandelingsopties

U hoeft deze aandoening niet te behandelen. Uw arts kan u echter aanraden om uw niveaus te laten controleren.

Als u jonger bent dan 40 jaar en arcus senilis heeft, moet u een bloedtest ondergaan om uw cholesterol- en lipidegehalte te controleren. Mogelijk loopt u een hoger risico op een hoog cholesterol- en coronairlijden.

Uw arts kan op enkele manieren hoog cholesterol behandelen. Je zou kunnen beginnen met het proberen van veranderingen in levensstijl, zoals meer bewegen en eten van voedsel met een laag gehalte aan verzadigd vet, transvet en cholesterol.

Als dieet en lichaamsbeweging niet voldoende zijn, kunnen verschillende medicijnen helpen om je lipidenniveau te verlagen:

• Statinegeneesmiddelen blokkeren een stof die je lever gebruikt om cholesterol te maken. Deze geneesmiddelen omvatten atorvastatine (Lipitor), fluvastatine (Lescol), lovastatine (Altoprev), pravastatine (Pravachol) en rosuvastatine (Crestor).
• Galzuurbindende harsen dwingen je lever om meer cholesterol te gebruiken om spijsverteringsstoffen te produceren die galzuren worden genoemd. Hierdoor blijft er minder cholesterol in uw bloed achter. Deze geneesmiddelen omvatten colestyramine (Prevalite), colesevelam (Welchol) en colestipol (colestidus).
• Cholesterolabsorptie-inhibitoren zoals ezetimibe (Zetia) verminderen de opname van uw lichaam door cholesterol.

Geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om triglycerideniveaus te verlagen:

• Fibraten verminderen de productie van lipiden in uw lever en verhogen de verwijdering van triglyceriden uit uw bloed. Ze omvatten fenofibraat (Fenoglide, TriCor) en gemfibrozil (Lopid).
• Niacine vermindert de productie van lipiden door uw lever.

Arcus senilis en hoog cholesterol

De relatie tussen arcus senilis en abnormale cholesterolwaarden bij oudere volwassenen is controversieel. Sommige studies zeggen dat deze aandoening verband houdt met cholesterolproblemen en hart- en vaatziekten bij oudere volwassenen. Andere studies zeggen dat arcus senilis een normaal teken van veroudering is en geen marker is voor hartrisico's.

Wanneer arcus senilis begint vóór de leeftijd van 45, is het vaak te wijten aan een aandoening die familiaire hyperlipidemie wordt genoemd. Deze genetische vorm wordt doorgegeven door families. Mensen met deze aandoening hebben abnormaal hoge niveaus van cholesterol of triglyceriden in hun bloed. Ze lopen een hoger risico op hartaandoeningen.

Complicaties en risico's

Arcus senilis zelf veroorzaakt geen complicaties, maar het zeer hoge cholesterol dat het bij sommige mensen veroorzaakt, kan het hartrisico vergroten. Als u deze aandoening vóór uw 40s ontwikkelt, loopt u mogelijk een hoog risico op coronaire hartziekte of hart- en vaatziekten.

vooruitzicht

Arcus senilis mag uw zicht niet beïnvloeden. Als u het echter heeft, vooral als u voor de leeftijd van 40 bent gediagnosticeerd, heeft u mogelijk een verhoogd risico op coronaire hartziekte. Verlaging van uw cholesterolniveau met voeding, lichaamsbeweging en medicatie kan uw hartziekteproblemen verminderen.